Молочница у новорожденных, младенцев и грудничков на языке во рту

Грибки Кандида являются спутниками человека на протяжении всей его жизни. Они находятся везде: в воздухе, которым человек дышит, в еде, на окружающих предметах. В ограниченном количестве они живут в организме человека: на коже, во рту, в прямой кишке, на половых органах. Их наличие не всегда означает какое-то заболевание.

Молочница у детей во рту

Что такое грибок Candida?

Организм является очень умной системой. Он с помощью иммунитета контролирует размножение и развитие чужеродных организмов. Здоровая микрофлора человеческого организма сдерживает бурное развитие грибка Кандида и способствует ограничению патологического их роста, который может нанести вред. Гормональные нарушения, прием антибиотиков, дисбактериоз приводят к снижению иммунитета, организм перестает контролировать размножение бактерий. Это приводит к образованию воспалительных процессов, которые, в свою очередь, являются причиной поражения слизистых оболочек рта.

Поражение слизистой полости рта ребенка молочницей

Важно! Детский организм не имеет еще полностью сформированной микрофлоры кишечника. Его иммунитет только начинает формироваться. Это объясняет, почему молочница проявляется чаще всего у маленьких детей.

Патологическое размножение грибков Кандида в ротовой полости приводит к появлению кандидоза. Это сопровождается появлением многочисленных маленьких точек белого цвета на слизистой ротовой полости малыша. Их легко можно увидеть, когда ребенок плачет или кушает. Когда возникают сомнения в наличии налета, можно салфеткой аккуратно протереть то место, где есть белые пятна. Если это остатки пищи, они легко удалятся, и на их месте не останется и следа. Если это налет от размножения грибка, на месте белых точек образуется воспаленный участок красного цвета.

Важно! К образованию белого налета присоединяются и второстепенные признаки заболевания: проблемы во время кормления, плохой аппетит, частый плач, плохой сон, нервозность, капризность.

О кандидозе

Почему возникает молочница?

Ребенок рождается без иммунитета. С первых дней жизни иммунитет начинает свое формирование. Грудное молоко матери играет роль «донора» иммунных клеток. Но вместе с молоком от матери в организм ребенка попадает грибок. Второй путь проникновения грибков Candida в организм малыша – во время его рождения. И третий – это передача микроорганизмов от других людей при контактах: через руки во время игр и кормления, через рот и воздушным путем.

Грибок в организм малыша может попасть с молоком матери

Общие советы по уходу за маленьким ребенком, которые являются одновременно профилактической защитой от заболевания молочницей.

1. Кипячение сосок, пустышек, бутылочек должно проводиться каждый день.
2. Периодически нужно проводить промывания пустышек в содовом или медовом растворе.
3. Также нужно прокипятить те игрушки, которые ребенок может брать в рот. Если они не подлежат кипячению, тщательно вымыть водой с мылом и прополоскать в описанном выше растворе.

   Родители должны кипятить игрушки, которые ребенок может брать в рот

4. Применять антисептические растворы для промывания сосков грудей мамы, если малыш находится на грудном вскармливании. В данном случае при наличии молочницы у ребенка вместе с ним должна лечиться и мама.
5. Быстрое исчезновение налета от молочницы не должно означать, что болезнь уже позади. Необходимо пройти весь курс лечения, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.

Важно долечиться до конца, поскольку исчезновение симптомов не гарантирует, что не возникнет рецидив

Патогенное размножение грибков в организме ребенка может вызвать жаркий и сухой воздух в комнате, где часто находится малыш. Грибки Кандида в небольшом количестве всегда находятся во рту ребенка. Слюна, которая в своем составе имеет специальные вещества, сдерживает их быстрое размножение. Поэтому так важно, чтобы у малыша не пересыхала слизистая рта. Кроме неправильного температурного режима, причиной сухости во рту ребенка может стать насморк или частый плач.

Важно! Сухая и теплая среда является идеальной для размножения грибка Кандида. Поэтому так важно контролировать температуру воздуха в комнате, увлажнять его, часто проветривать.

Стоит увлажнять помещение, в котором находится малыш

Причинами возникновения молочницы могут стать и такие проблемы:

• частое срыгивание и задержка пищи во рту;
• образование микроскопических трещинок на деснах и губах;
• врожденные нарушения состояния слизистой рта
• применение для лечения заболеваний антибиотиков и гормональных препаратов, которые делают более слабым иммунитет ребенка;
• ребенок родился недоношенным;
• кормление ребенка искусственными смесями.

Из-за искусственного вскармливания у малыша может возникнуть такая патология

Недоношенные дети, дети на искусственном вскармливании и те, которые долгое время принимают антибиотики, попадают в категорию с высоким риском заболевания молочницей. Это объясняется одной причиной – слабым иммунитетом.

Важно! У здоровых детей на естественном грудном вскармливании молочница появляется намного реже. А если и появляется, то проходит значительно легче и быстрее.

Дети, которые находятся на грудном вскармливании, реже страдают от молочницы в полости рта

Профилактика заболевания

Чтобы избавиться от кандидоза окончательно, необходимо придерживаться ряда несложных профилактических мер. В их числе:

• соблюдение элементарных правил гигиены: тщательно мойте руки, ухаживайте за кожными покровами, слизистыми ребенка;
• поддержание оптимального микроклимата в квартире;
• укрепление иммунитета ребенка.

Молочница у малыша — серьезное заболевание, избежать рецидивов которого можно только при помощи своевременного обращения к врачу. Самостоятельно лечить детский кандидоз, без прохождения необходимых обследований, на основании знаний, полученных из газетных (журнальных) статей, запрещено.

Как диагностировать молочницу?

Для установления врачом диагноза «кандидоз полости рта» у ребенка достаточно наблюдения клинической картины данного заболевания. Слизистые оболочки по всей ротовой полости покрываются налетом белого цвета в виде мелких точек. Постепенно эти точки сливаются в большие белые пятна. Они вызывают плохой сон, отказ от еды, частое срыгивание. Визуально они похожи на створоженное молоко, поэтому кандидоз называют молочницей.

• Молочница или вульвовагинальный кандидоз. Симптомы и лечение

О кандидозе полости рта у детей

Дополнительных анализов для определения заболевания обычно не требуется. Назначается местная терапия.

Важно! Быстрый положительный результат проведения терапии указывает на правильно поставленный диагноз.

Полная диагностика молочницы у детей проводится с помощью таких исследований.

Серологическое исследование

Методы диагностики

Диагностика молочницы начинается с осмотра врачом. Он изучает клиническую картину и оценивает общее состояние ребенка.

Для постановки диагноза проводятся:

• опрос родителей и просмотр их анамнеза;
• физикальное обследование (осмотр рта и других частей тела);
• лабораторные анализы на молочницу: микроскопическое исследование соскоба со слизистой рта для выявления бактерий в организме, бактериологическое исследование сыворотки крови для определения вида грибка, вызвавшего заболевание, и его восприимчивости к антибактериальным средствам.

Лечение молочницы у детей

Развитие молочницы во рту у детей относится к таким нарушениям в организме ребенка, которые не надо лечить специальными противогрибковыми средствами. Главное в этом процессе — обеспечить ребенку комфортный микроклимат с влажным и нежарким воздухом. Необходимо также следить за тем, чтобы ребенок дышал через нос, так как слизистые при дыхании через рот быстро пересыхают. Это приводит к трещинкам и ранкам, которые способствуют размножению грибков.

Важно, чтобы ребенок дышал через нос

Перечислим основные условия, необходимые организму для борьбы с молочницей:

• нормальный микроклимат в комнате;
• свободное носовое дыхание;
• крепкий иммунитет.

Стоит укреплять иммунитет малыша и школьника

Важно! Если все три пункта будут выполняться, белый налет должен пройти без всякой помощи. Обычно у ребенка иммунитет еще не полностью сформирован. Поэтому возникает необходимость помочь ему справиться с заболеванием.

Содовые и медовые растворы в лечении молочницы

Появление белого налета во рту у ребенка требует немедленных действий по его устранению. Одним из таких экстренных действий является увлажнение слизистых рта ребенка содовым раствором. Способ его приготовления: одна чайная ложка соды засыпается в теплую воду (0,2 л) и перемешивается до растворения. С помощью бинта нужно произвести обработку пораженных участков рта этим раствором. Важно именно смачивать, а не тереть или снимать белый налет. Такими действиями можно повредить поверхность оболочки и тем самым дать возможность вредным микроорганизмам проникнуть в организм ребенка.

Важно! Такие процедуры необходимо делать до пяти раз за день.

Используют содовый раствор

Ту же самую процедуру можно проводить с помощью медового раствора. Способ приготовления его следующий: одну чайную ложку меда растворить в двух чайных ложках теплой воды. Воду для приготовления растворов всегда кипятят. Медовый раствор приятный на вкус, поэтому ребенок легче соглашается на такую процедуру. Конечно, применение меда требует осторожности, потому что он может вызывать аллергию у малыша.

Важно! Все процедуры с использованием такого раствора производятся через каждые два-три часа.

Применяют для лечения и медовый раствор

Иногда маленького ребенка очень трудно заставить открыть рот для проведения лечебных манипуляций. Существует проверенный метод: нажать большим пальцем на его подбородок и удерживать в таком положении, пока не закончится процедура.

Применение медикаментозных препаратов для лечения молочницы

При запущенном заболевании у новорожденных используются традиционные медикаментозные способы лечения. Они применяются при возникновении риска поражения кандидозом более обширной части организма ребенка. Если грибки размножатся в кишечнике, это нарушит его естественную микрофлору и тем самым нанесет вред организму, снизит иммунитет.

• Частое мочеиспускание или почему я так часто писаю?

Важно! Если грибок переместится на половые органы девочек, могут развиться вульвовагинит и синехия, которые тяжело лечатся или приводят к необходимости хирургического вмешательства.

Вульвовагинит

Врачи советуют не ожидать появления осложнений, а начинать лечиться сразу медицинскими средствами. Лечение грудничков начинается с проверки наличия молочницы у мамы, так как одностороннее лечение в таком случае не даст положительного эффекта. Врач назначит необходимое лечение матери малыша.

Лучше начать лечение после появления первых же симптомов

Важно! Появление признаков молочницы у новорожденного ребенка требует немедленного осмотра у педиатра. В зависимости от степени заболевания врач назначает соответствующие лечение.

1. Начальные стадии молочницы во рту у ребенка обычно лечатся специальными водными суспензиями для обработки белого налета. Например, подходит суспензия «Нистатина», которую можно приобрести в аптеке или сделать самому. Рецепт ее приготовления: одна таблетка растирается в порошок и разводится в небольшом количестве воды. Обработку налета во рту этим средством нужно проводить каждые пять часов.

   «Нистатин»

2. Очищение налета можно проводить содовым раствором, рецепт приготовления которого описан выше, или однопроцентным раствором перекиси водорода.
3. Для промывания пораженных участков может использоваться однопроцентный раствор клотримазола или препарат «Кандид». Этими средствами обработку слизистых оболочек рта можно проводить два или три раза в сутки.

   «Клотримазол»

4. Если наружное промывание лечебными средствами не дает результата, это означает наличие более тяжелой формы кандидоза у ребенка и является основанием для применения антибиотиков. Врач в таких случаях назначает препараты противогрибкового спектра действия для приема внутрь.

При эффективном и своевременном лечении белый налет от молочницы исчезает быстро. Максимальный период лечения заболевания — 10 дней. Чем старше становится ребенок, тем реже наблюдаются рецидивы этого заболевания. Это объясняется образованием стойкого иммунитета к данному роду микроорганизмов.

Если вовремя начать лечение, белый налет во рту быстро исчезнет

Что вызывает молочницу?

Грибок обитает на теле каждого человека (слизистых оболочках и коже) и в обычных условиях не приносит вреда. Причины молочницы у грудных детей — в активизации деятельности грибка Candida Albicans. Этот грибковый агент — один из самых распространенных возбудителей кандидоза. У грудных детей не до конца сформирована иммунная система, поэтому кандида без труда увеличивает число колоний в организме ребенка, нанося вред его здоровью.

Стоимость консультации педиатра в клиниках Москвы:

• Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

  1700 ₽

• Клиника Семейная

  1950 ₽

• СМ_клиника

  2100 ₽

• Запись на прием по телефону:

  (499) 685-47-75

Еще 159 клиник

Лечение молочницы у детей после года

При появлении у ребенка после года белого налета применяются содовые растворы, какими пользуются и для самых маленьких детей. Как можно раньше необходимо обратиться к врачу за назначением лечения. Обычно прописываются противогрибковые препараты внутрь.

Важно! Самостоятельно принимать решение о приеме таких средств не следует.

Очень важно сразу обратиться к врачу

Кроме того, проводятся местные процедуры.

1. Места с белым налетом смазываются медикаментозными средствами: мазью «Нистатин», йодсодержащим раствором «Люголь» или антисептической мазью «Мирамистин».
   «Люголь»
2. Вместо промывания можно полоскать рот специальным раствором, если ребенок умеет это делать. Рецепт приготовления таков: ампула с витамином В12, измельченная таблетка «Нистатина», 12 мл аптечного физраствора смешиваются в стакане. Врач может назначить комплекс витаминов для принятия внутрь в виде сиропов.

   Используют физраствор

3. Возможно появление зудящих участков кожи вокруг рта. Их обрабатывают гелем «Фенистил», который имеет антигистаминные свойства.

   «Фенистил»

4. Для детей после трех лет широко используют антисептические препараты в виде аэрозолей. Ими удобно проводить обработку ротовой полости.
5. При лечении молочницы хороший эффект дают полоскания рта настойками из лекарственных трав: календулы, эвкалипта, шалфея. Их готовят по такому рецепту: столовая ложка сушеных листьев заливается 0,2 л кипятка и настаивается 30 минут. Такие настойки способствуют быстрому заживлению трещин во рту, снимают зуд и воспаления. Вместо трав можно использовать сок алоэ, который разводят водой и используют для полоскания рта.

Можно полоскать рот настойками календулы, шалфея

Все описанные методы лечения молочницы у детей после года требуют специальной диеты. Необходимо исключить все сладости и выпечку, молочные продукты, сладкие чаи и напитки. Питание должно состоять в основном из вареных яиц, полужидких каш на воде, нежирного мяса, рыбы, картошки. Показано обильное питье.

Важно временно исключить из рациона малыша и мамы молочные продукты, сладости

Основные методы лечения и противопоказания

В начале развития заболевания молочницу лечат с помощью:

• щелочных растворов (2%-ной пищевой соды);
• противогрибковых препаратов (Клотримазол, Нистатин);
• антисептиков (Люголь, метиленовый синий).

Грудь перед кормлением ребенка смазывают настойкой из дуба, календулы или 2%-ным содовым раствором. Терапия проводится в течение 2 недель.

При средней и тяжелой форме заболевания вводят противокандидозные препараты — через рот или внутривенно. Для перорального применения назначается Флуконазол. При использовании инъекций лечение сокращается до 1 недели.

Противопоказания для применения тех или иных препаратов — индивидуальная непереносимость их составляющих.

Лечение молочницы у маленьких детей до года

Появление легкой формы молочницы во рту у детей до года обычно лечится без применения медикаментов. Необходимо лишь обеспечить малышу правильные условия для жизни.

1. Поддержание чистоты в комнате, где находится малыш, регулярная влажная уборка, мытье игрушек, которыми он пользуется, кипячение сосок, бутылочек для кормления и пустышек крайне необходимы.
   Читайте также:  Тонзиллогенная флегмона шеи, осложнившаяся медиастинитом, у больной сахарным диабетом

   Родители должны регулярно проводить влажную уборку

2. Идеальный микроклимат в комнате, где находится малыш: температура воздуха не выше 20 градусов по Цельсию, достаточная влажность, но не более 60%. Излишняя сырость в помещении дает возможность развиваться различным бактериям и плесени. Плесень может привести к появлению различных болезней.
3. Постоянное увлажнение слизистой рта ребенка специальными средствами. Важно обеспечить малышу дыхание через нос. Заложенный нос приводит к тому, что ребенок постоянно дышит ртом.

Стоит увлажнять слизистую рта малыша

При более тяжелых формах молочницы даже для самых маленьких деток применяются медикаментозные препараты. Врач может назначить противогрибковые и антисептические растворы для проведения местной терапии. Существует эффективное средство для промывания пораженных участков во рту, которое легко приготовить дома: смешать 10 мл аптечной перекиси водорода, 12 г пищевой соды в 1 л прокипяченной воды. Намотанный бинтом палец намочить в этом растворе и обработать десна и язык.

Можно обработать ротовую полость малыша с помощью бинта

Кандидоз у новорожденных: общие понятия

Молочница, появляющаяся на языке у новорожденных детей, — это патология, возбудителями которой являются дрожжеподобные грибы Кандида. Род инфекционных агентов насчитывает свыше 150 типов одноклеточных простейших, но чаще всего развитие рассматриваемого заболевания провоцируют грибки Candida albicans.

Эти микроскопические организмы являются симбионтами человека, приобретающими патогенные свойства только при определенных условиях.

Основной признак прогрессирующего недуга — белый налет точечного характера, появляющийся в полости рта ребенка.

Неопытные родители иногда путают обнаруженные творожистые образования с физиологическими отложениями на слизистой оболочке, так как выглядят они одинаково.

Естественный налет на языке, возникающий после кормления (срыгивания), можно легко убрать стерильным марлевым тампоном. Отложения, сигнализирующие о развитии болезни, быстро удалить не получится. После устранения патологических образований на тканях ротовой полости обнаруживаются покраснения, кровоточащие язвочки.

Понять, как выглядит физиологический налет и налет при молочнице во рту у новорожденного ребенка, поможет следующее фото:

Классификация молочницы

Педиатры выделяют 3 формы заболевания:

• Легкую, при которой налет располагается на щеках, языке. Отложения носят точечно-островковый характер.
• Среднетяжелую, отличающуюся возникновением налета на гиперемированных тканях твердого неба, губах ребенка. Патологические образования диффузно покрывают язык и щеки.
• Тяжелую, характеризующуюся наличием пленчатого налета, плотно спаянного со слизистой ротовой полости. При осмотре выявляются заеды, поражения кожи, ногтей. Заболевание сопровождается изменениями в структуре тканей мочевого пузыря, бронхов, внутренних органов ребенка.

Ознакомиться с внешними проявлениями разных форм молочницы, поможет фото:

Детская молочница подразделяется на острую, бороться с которой достаточно легко, и хроническую. Последняя отличается наличием рецидивов и дифференцируется на дрожжевой глоссит, заеду, генерализованные формы поражения.

Опасность заболевания

Согласно статистическим данным, в группе риска по заболеванию кандидозом — младенцы, рожденные раньше срока, груднички с ослабленной иммунной системой и врожденными пороками.

Подвержены развитию недуга малыши, перенесшие хирургические вмешательства, новорожденные дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Молочница, появившаяся во рту у младенца, быстро прогрессирует без лечения. Отсутствие необходимых терапевтических мер приводит к осложнениям, в числе которых:

• сбои в работе внутренних органов;
• потеря веса (при отказе от материнского молока);
• обезвоживание;
• кандидозный сепсис.

Отказ от визита к врачу, равно как и лечение народными средствами без предварительной консультации с педиатром, может привести к летальному исходу.

Осложнения молочницы

Молочница (кандидоз) – это болезнь, поэтому ее появление требует специальных мер по немедленному лечению. Легкая форма кандидоза при отсутствии лечения может перейти в более тяжелую. Детский организм устроен так, что инфекция из одного места быстро распространяется на другое. Поэтому недооценивать молочницу как болезнь нельзя. В ослабленных организмах детей грибки Кандида могут распространиться в кишечник и нарушить его естественную среду.

Грибки могут попасть в кишечник, где тоже начнут размножаться

Особенно сложными для лечения могут стать проявления молочницы в половых органах девочек. Несвоевременное лечение может обернуться тяжелыми последствиями: грибок во влагалище может вызвать вульвовагинит, который приводит к сращиванию половых губ или слизистой влагалища (синехия). Лечение данной проблемы происходит только хирургическим методом. Поэтому лечение белого налета во рту у девочек должно сопровождаться постоянным контролем родителей за состоянием половых органов.

• Сколько наркотики выводятся из организма

Важно! При малейших признаках осложнений в виде покраснений и выделений необходима консультация специалиста.

Синехия

Наличие большого количества бактерий в ротовой полости может вызвать их попадание в кровь ребенка, лимфатическую систему, а из них — во все органы. Необходимо начинать лечение вовремя, чтобы не допустить такого серьезного осложнения молочницы.

Важно! Лечение должно проходить до полного выздоровления ребенка. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму, которая значительно ослабит иммунитет, а это станет причиной развития аллергии и других болезней.

Бактерии могут попасть и в кровь

Факторы, стимулирующие развитие болезни

Активный рост колоний сапрофитирующих грибов происходит при снижении иммунитета ребенка. Недостаточная сопротивляемость организма обуславливается такими причинами:

• пороки развития;
• родовые травмы;
• недоедание;
• наличие инфекционных заболеваний.

Легкой фиксации патогенов на поверхности ротовой полости младенца способствует незрелость слизистых оболочек, повреждение тканей.

Ребенок может заразиться кандидозом от матери при прохождении по родовым путям, во время грудного вскармливания. Источником инфекции могут выступать родственники, вовремя не лечившиеся от кандидоза, члены семьи, нарушающие правила гигиены.

Среди дополнительных причин развития болезни:

• частое срыгивание;
• сухой воздух, высокая температура в жилом помещении;
• чрезмерное употребление напитков, содержащих сахар;
• некачественная стерилизация бутылочек, сосок;
• несоблюдение санитарных норм.

Молочница во рту у грудничков и новорожденных может возникать по причинам, связанным с особенностями лечения определенных заболеваний. В педиатрии нередко используются терапевтические схемы, включающие прием кортикостероидов и антибиотиков. Последние вызывают у ребенка дисбактериоз, нарушают естественный баланс микрофлоры кишечника. При отсутствии полезных микроорганизмов патогены начинают активно развиваться.

Профилактика молочницы у детей

Профилактические меры возникновения кандидоза у детей.

1. При общих или инфекционных заболеваниях ребенка следить за состоянием слизистой полости рта, чтобы не пропустить появление молочницы на начальной стадии.
2. Применять антибиотики только при необходимости. Они назначаются после проведения общего анализа крови ребенка и получения соответствующих результатов. Во время применения антибактериальных препаратов назначают прием флуконазола. Его применение связано с профилактикой заболевания. Доза назначается врачом в зависимости от массы тела ребенка и степени риска возникновения заболевания молочницей.

   Нельзя применять антибиотики без назначения их врачом

3. Своевременное выявление молочницы у матери ребенка и применение соответствующего лечения. Наблюдение должно проводиться с периода беременности и во время кормления ребенка грудью.
4. Обследование на наличие молочницы новорожденных, которые относятся к группе риска. К ним относятся дети, родившиеся при осложненных родах, недоношенные и с наличием каких-либо отклонений развития. Также сюда относятся дети с родовыми травмами центральной нервной системы, дыхательными расстройствами, энцефалопатиями. Если у мамы ребенка выявлена молочница и у нее есть хронические гинекологические заболевания, ее ребенок также подлежит обязательному обследованию на наличие грибка Кандидоза. Такое обследование проводится в первые семь дней жизни ребенка с помощью микроскопического и бактериологического методов. При результатах, указывающих на наличие кандидоза, применяется лечение с помощью противогрибковых препаратов. Кроме этих обследований, периодически проводится анализ кала на дисбактериоз.

Нужно регулярно обследовать малыша

Кандидоз — очень распространенное заболевание в раннем детском возрасте. Но если придерживаться всех профилактических мероприятий, вполне реально не столкнуться с ним.

Симптомы молочницы во рту у грудничков и детей

Признаки кандидоза у малышей варьируются в зависимости от стадии недуга, могут проявляться спустя 5–10 дней от момента рождения.

Симптомами первой фазы болезни являются нарушения психоэмоционального состояния (плаксивость) и появление налета. Убрать патологические образования, которые выглядят как мелкие белые точки, сложно. Ребенок отказывается брать грудь, капризничает.

По мере развития молочницы отложения распространяются за пределы рта, локализуются в горле.

Налет приобретает творожистую консистенцию, становится похожим на плотные белые бляшки, не снимается. Изо рта у ребенка неприятно пахнет.

Молочница третьей стадии у грудничка сопровождается следующими симптомами:

• отложения покрывают горло, губы, миндалины, небо, десны, щеки;
• при пальпации прощупываются увеличенные лимфоузлы;
• выявленные язвы характеризуются повышенной кровоточивостью.

Малыш беспокоится, постоянно плачет, отказывается от еды. В числе дополнительных признаков отмечаются повышенная до 37,5 °C температура, вялость, наличие аллергических реакций, сильный запах из ротика ребенка. Заболевание распространяется на ткани системы ЖКТ, проявляется в области половых органов. Налет может приобретать желтый или коричневый оттенок.