Прорезывание зубов у грудничков и детей постарше ничем не отличается: вспухает десна, появляется белое пятнышко, вылезает зуб и следом за ним второй (они появляются попарно).
Разница только в том, что дети постарше могут сказать, где болит и что не так, а за грудничками нужно постоянно наблюдать, чтобы быстро обнаружить подступающие зубы и помочь им вырасти спокойно.
В этой статье мы расскажем о порядке прорезывания зубов у грудничков, основных симптомах и способах сделать этот процесс более спокойным.
Как режутся зубы у грудничков: сроки и факторы развития
Фундамент молочных и постоянных зубов закладывается во время беременности: на их здоровье напрямую влияет образ жизни и здоровье мамы.
После рождения ребенка у него в организме накапливаются минералы, которые станут строительным материалов для зубов. Первый из них появляется, когда малышу исполняется полгода — так происходит в большинстве ситуаций.
Но известно много случаев, когда ребенок рождался с парой готовых зубов, или наоборот, когда зубы появлялись после первого года жизни. Это нормально: на процесс влияет множество факторов — от еды до места жительства, когда именно режутся зубки.
Всего природой запланировано 20 молочных зубов. Они появляются попарно, поэтому прорезывание зубов у грудничков принято делить на 10 этапов:
- Первые (медиальные) нижние резцы — 6-10 месяц.
- Первые (медиальные) верхние резцы — 8-12 месяц.
- Вторые (боковые) верхние резцы — 9-13 месяц.
- Вторые (боковые) нижние резцы — 10-16 месяц.
- Первые верхние коренные зубы — 13-19 месяц.
- Первые нижние коренные зубы — 14-18 месяц.
- Верхние клыки — 16-22 месяц.
- Нижние клыки — 17-23 месяц.
- Вторые нижние коренные зубы — 23-31 месяц.
- Вторые верхние коренные зубы — 23-31 месяц.
С 3 до 6 лет у ребенка во рту формируется временный прикус: он меняется, когда молочные зубы начинают выпадать. Временный прикус оказывает огромное влияние на постоянный, и от его правильности зависит улыбка человека, которая будет с ним всю жизнь.
Вместе с 20 молочными зубами появляются корни 16 постоянных. Остальные вырастают в более позднем возрасте.
Еще раз подчеркиваем, что отклонения от графика — нормальное явление даже в пределах нескольких месяцев. Для большей уверенности проконсультируйтесь с детским стоматологом.
Красные щечки у малыша: стоит ли волноваться?
Детская кожа невероятно чувствительна и к воздействию окружающей среды, и к общему самочувствию ребенка. Поэтому в ряде случаев красные щечки – повод задуматься о состоянии здоровья малыша.
Реакция на воздействие окружающей среды
Красные пятна на щеках у ребенка могут быть банальной реакцией на холод или жару. Процесс теплообмена у грудничков протекает не так, как у взрослых, поэтому красные щечки могут сигнализировать о перегреве или, наоборот, слишком тесном контакте с морозом. В первом случае кроху необходимо немедленно охладить, а во втором – нанести защитный крем на открытые участки кожи за 20 минут до выхода на улицу.
Проявление аллергии
Щечки малыша покраснели, начали шелушиться и даже чесаться? Это может быть проявлением аллергии – пищевой, на бытовую химию, пыль или животных. Часто покраснение щек в этом случае сопровождается еще и появлением красноты в области плеч, предплечий и паха. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы выяснить, почему у ребенка красные щеки, и исключить из окружающей среды аллерген, вызывающий у малыша такую реакцию.
Атопический дерматит
У малышей, страдающих атопическим дерматитом, частенько появляются покраснения, которые сопровождаются сильной сухостью, зудом и даже корочками. Как правило, очаги дерматита есть и на других участках тела, а сухость и краснота не проходят при использовании обычных увлажняющих кремов. Атопический дерматит – это серьезный повод обратиться к врачу.
Недостаток ферментов
Ферментативная недостаточность проявляется, как правило, у детей на первом году жизни. Один из ее симптомов – покраснение щек младенца (при этом ребенок может не добирать в весе). Когда малыш съедает больше, чем способен усвоить его организм, непереработанный белок вызывает аллергическую реакцию и, как следствие, покраснение щек. В данном случае следует тщательно контролировать объем предлагаемой ребенку пищи, особенно при искусственном вскармливании.
Режутся зубки
Покраснение щек и набухание десен – верные признаки скорого появления нового зуба. В это время может измениться и поведение малыша: он трет уши и щеки, становится раздражительным, беспокойно спит. Облегчить состояние крохи можно специальными прорезывателями или успокаивающим гелем (по назначению врача).
Вирусные или инфекционные болезни
Красные пятнышки на щеках у ребенка – далеко не единственный симптом, на который стоит обратить внимание родителям. К примеру, при ОРВИ это могут быть повышение температуры, кашель и насморк, а при детской розеоле – жидкий стул, повышение температуры и сыпь (сначала на щеках, а позже и по всему телу от лица к ногам). Красные щеки в сочетании с бледными губами и кончиком носа могут быть и признаком воспаления легких. Во всех этих случаях необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.
Все в порядке!
Чаще всего причиной красных щек у ребенка является аллергическая реакция. Но вполне возможно, что ребенок просто провел активный день, много двигался и смеялся или долго гулял на свежем воздухе. Такой румянец – радость для мамы и признак отличного самочувствия малыша!
Признаки прорезывания зубов у грудничков
Единственный первичный признак появления первых зубов — появление белого пятнышка на десне (просвечивающего сквозь тонкую кожу эмали).
Остальные признаки можно считать вторичными — они не всегда являются симптомами именно прорезывания зубов:
- Плохие сон, аппетит, настроение.
- Красные горячие щеки.
- Боли в носу и ушах, насморк, больное горло.
- Повышенное слюноотделение (иногда это становится причиной рвоты — ребенок постоянно глотает свою слюну).
- Пузырьки с жидкостью и краснота на деснах.
В некоторых случаях на десне в месте появления первых зубов может появиться мягкий шарик с жидкостью (розовый или слегка синеватый). Это обычное явление, но, если шишка стала очень большой и мешает ребенку, нужно обратиться к стоматологу.
Важно:
температура, рвота, понос не являются следствиями прорезывания зубов у грудничков. Они могут быть следствием некоторых симптомов (например, рвота при чрезмерном заглатывании слюны). Но в большинстве случаев причиной становятся другие заболевания, которые требуют лечения. Если у ребенка режутся зубы, и это сопровождается температурой, тошнотой, болями в животе, следует обратиться к врачу.
Причины
Припухлость щеки может возникнуть по разным причинам, основные из них:
- механическая травма или ушиб;
- развитие стоматологических заболеваний;
- укус насекомого;
- если припухлость сопровождается болью в ухе, значит, можно говорить о воспалительном процессе ушного канала;
- покраснение щеки может быть симптомом аллергической реакции;
- если ребенку становится трудно дышать, нужно сразу вызывать скорую, это может быть отек Квинке.
Поскольку речь идет о малыше, не стоит гадать и выяснять причину, нужно, как можно быстрее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Отекшая щека может являться симптомом различных стоматологических заболеваний:
- Глубокий кариес. Симптомы: болевые ощущения, отек не только щеки, но и десны.
- Пульпит. Симптомы: сильная ноющая боль, появление запаха изо рта.
- Периодонтит. Основной симптом, помимо отечности щеки, боль во время приема пищи.
- Периостит (флюс). Симптомы: боль, отечность десны, высокая температура тела.
Боль и припухлость щеки может развиться и как следствие следующих причин:
- Удаление зуба. После процедуры отек может сохраниться первые пару дней.
- Ортодонтическое лечение. Установленные брекет-системы могут стать причиной небольшой припухлости щеки.
- Лечение пульпита. Неграмотно проведенное пломбирование каналов может привести к появлению болей после лечения и к увеличению щеки.
- Прорезывание зубов. Появление зубов может сопровождаться небольшим отеком не только десны, но и щеки.
Увеличение щеки не всегда говорит о проблемах с зубами или деснами, существуют и другие факторы и заболевания, способные вызвать подобное состояние:
- Синусит – воспалительный процесс слизистой пазух носа. При этом наблюдается заложенность носа и трудности с дыханием.
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Проявляется увеличением лимфоузлов.
- Киста – образование небольшой шишки в полости рта.
- Нарушенная работа почек может сопровождаться отеком различных частей тела, в том числе и щеки.
- Неврит лица. Отек возникает из-за давления нерва.
Все перечисленные болезни требуют немедленной помощи и лечения.
Если причиной стала травма или ушиб, отечность должна сопровождаться гематомой. В таком случае, повреждение, скорее всего, произошло по причине прикусывания слизистой или же из-за неаккуратного обращения со щеткой во время чистки зубов.
Если гематома не наблюдается, травмирование может быть следствием неправильного прикуса или же некачественно установленных пломб, которые травмируют слизистую полости рта.
Сильный ожег из-за употребления слишком горячей пищи, также может спровоцировать увеличение щеки.
Как помочь ребенку?
Ускорить процесс появления зубов невозможно — иногда он затягивается на недели (для одного зуба). Максимум, что могут сделать родители, это уменьшить количество неприятных симптомов.
- В качестве успокоительного можно использовать свечи Вибукол.
- В качестве обезболивающего — детские версии Нурофена и Панадола.
- В качестве гигиенического средства для полости рта — противовоспалительные зубные пасты на гелевой основе для детей от 0 лет. Паста «Асепта Baby» разработана для самых маленьких. Она не содержит фторидов, парабенов, абразивов. Мягко очищает зубки, насыщая их кальцием. Паста приятная на вкус и безопасная – если ребенку захочется, он может без вреда ее проглотить.
Подробно о способах помочь малышу во время прорезывания зубов читайте в других статьях раздела.
Осмотр прорезавшихся зубов
Припухлость и краснота десны постепенно сходят по мере прорезывания и роста зубов у младенца, но требуют наблюдения. В норме зубы должны быть ровно расположены в зубном ряду, не иметь белёсых или цветных пятен, неровностей на эмали.
Нарушение сроков, парности и последовательности прорезывания молочных зубов может служить маркером различных заболеваний и нарушений. Например, рахита или гипотиреоза [2]. Важно фиксировать дату появления каждого зуба и его месторасположение во рту. Это удобно делать с помощью фотографий, сохраняемых в отдельной папке на смартфоне.
Как можно предотвратить появления сыпи на зубы?
Вот несколько советов, которые помогут избежать сыпи на зубы:
- Аккуратно и часто вытирайте слюни мягкой тканью, чтобы удалить раздражитель.
- Запаситесь мягкими нагрудниками, которые будут останавливать слюни.
- Меняйте мокрую от слюней одежду на сухую.
- Используйте вазелин или целебную детскую мазь с его содержанием (например, Аквафор), которые создадут барьер для защиты кожи от слюнотечения.
Доктор Джонс уверяет, что попадание небольшого количества мази на губы ребенка, безвредно.
Можно также использовать ланолиновую мазь.
А, может, это сыпь не на зубы?
Сыпь может быть вызвана различными вирусами и, как правило, связана с температурой.
Согласно данным Американской академии педиатрии, прорезывание зубов может сопровождаться небольшим повышением температуры тела (ниже 38С), однако это не считается жаром, который характерен для вирусов.
Красные, объемные пятна могут быть также экземой, известной как атопический дерматит. Правда, чаще всего, в отличие от сыпи на зубы, экзема проявляется на складках (за коленями и ушами, во внутренних сгибах локтей и на руках).
