Молочница или кандидоз – известное многие заболевание, развитие которого происходит по причине деятельности дрожжевых грибов с названием «Candida». Эти микроорганизмы являются условно-патогенными, поэтому мирно существуют в организме практически всех жителей Земли.
Однако временное падение иммунитета или другой неблагоприятный фактор могут вызвать активизацию грибковой микрофлоры, спровоцировав развитие соответствующих недугов. Одним из таких и является уже резюмированный кандидоз. Подробней о его течении у грудничков, опасности патологии для их организма и принципах ее терапии читайте ниже.
Как выглядит молочница у ребенка?
Поражаться может любой отдел ротоглотки: язык, губы, уголки рта, дёсны, слизистая щек, нёба, глотки, миндалин. Появляются крупинки белого цвета (точечный налёт), напоминающие свернувшееся молоко, или плёнка (сплошной налёт) творожистого вида. Эти элементы легко снимаются при соскабливании шпателем, обнажая ярко-красное основание, иногда с кровоточащей поверхностью. Как правило, течение инфекции безболезненно и имеет лишь локальные проявления. Общее самочувствие не нарушается.
Причины кандидоза
Основная причина кандидоза у детей — дрожжевой грибок рода кандида, присутствующий в микрофлоре человека. Но для его активизации и увеличения численности микроорганизмов требуется наличие ряда факторов:
- ослабленный иммунитет;
- частые вирусные и простудные заболевания;
- заболевания щитовидной железы;
- диабет;
- гиповитаминоз;
- прием гормональных препаратов или антибиотиков в течение продолжительного времени;
- хронические болезни;
- инфицирование ВИЧ;
- дисбактериоз кишечника.
Болезнь нередко возникает у недоношенных младенцев и ослабленных детей. Если родовые пути матери были поражены кандидами, малыш, проходя по ним, заражается. Риск развития кандидоза у такого новорожденного значительно выше.
Как лечить молочницу у ребенка?
Заболевание лечится на дому. Применяются лекарства местного воздействия и только по назначению врача: педиатра или стоматолога! Используются специальные противогрибковые средства в форме растворов, спреев, гелей, капель. Для максимальной эффективности терапии лекарственный препарат должен как можно дольше оставаться в полости рта (на слизистой). Поэтому основной способ их применения – это полоскание или смазывание.
Лечение длительное, до 2-3 недель.
Это важно!
Нередко молочница во рту грудничков связана с кандидозом кожи сосков и ареолы у матери. У женщины при этом наблюдется покраснение, раздражение, жжение на груди. В таком случае лечение должно быть комплексным, мамы и малыша.
Общие сведения
Кандидоз у детей — распространенное заболевание среди малышей. В норме грибки в небольшом количестве входят в состав условно-патогенной микрофлоры и постоянно присутствуют в организме. Если иммунитет ребенка сильный, микроорганизмы безопасны для здоровья. У ослабленных детей грибок начинает бесконтрольно размножаться, поражая слизистые оболочки, кожу, половые органы. Если кандидоз не лечить, могут последовать серьезные проблемы со здоровьем. Главная задача родителей в борьбе с болезнью — наладить полноценное питание и укрепить иммунитет ребенка.
Питание ребенка
Простые углеводы – основная питательная среда для роста грибков. Поэтому сладости, сахар, печенье и пр. необходимо исключить из рациона питания больного. Кормление грудью несомненно продолжается.
Если ребенок на искусственном или смешанном вскармливании, то предпочтение стоит отдать смесям, содержащим пробиотические микроорганизмы, имеющие самую большую доказательную базу о своей эффективности. Такими являются LGG и ВВ-12 компании Chr. Hansen. Доказано, что LGG и ВВ-12 сдерживают рост условно-патогенных микроорганизмов и грибов, защищают от развития кариеса и инфекций, эффективно предотвращают атопическую экзему. Nutrilak Premium Комфорт обогащен пробиотиком LGG.
Симптоматика патологии
Кандидоз у грудничка
Развитие молочницы у новорожденных и очень маленьких детей более чем выражено. В общем случае патология протекает в три стадии, на каждой из которых наблюдаются специфичные симптомы.
Если рассматривать каждый этап кандидоза более детально, то следует выделить:
- Отсутствие дискомфорта у больного ребенка на первой стадии заболевания. Косвенно на него указывают лишь покраснения в ротовой полости, небольшой творожистый налет на языке и появление кислого запаха изо рта малыша.
- Более яркое проявление отмеченных симптомов на второй стадии недуга, также дополняемое образованием небольших эрозий в ротовой полости и болезненных ощущений у ребенка. Последние, к слову, выражаются в постоянном плаче малыша, который не поддается успокоению.
- Наиболее тяжелое проявление патологии на последней – третьей стадии таковой. Симптоматика на этом этапе молочницы самая выраженная и сильная. Зачастую она проявляется в поражении всей ротовой полости, которое вытекает в появление обширных зон, покрытых творожистым налетом. Нередко дополнительными признаками болезни являются повышение температуры, неправильный стул и бессонница у грудничка.
Пожалуй, самыми явными признаками кандидоза у маленького ребенка можно считать:
- сильный кислый запах изо рта;
- появление творожистого налета в ротовой полости;
- повышение температуры до 38 градусов по Цельсию.
Обнаружив у своего ребенка хотя бы одно из отмеченных проявлений, родители в обязательном порядке должны показать его педиатру.
Как минимум, перед началом лечения важно подтвердить у специалиста факт течения молочницы и получить базовые рекомендации по борьбе с патологией. Самолечением кандидоза у грудничка лучше не заниматься, например, по причине его немалой опасности.
Симптомы молочницы
Патогенетической основой заболевания является возникновение локального воспалительного процесса в месте инвазии грибков. Они начинают активно размножаться с выделением продуктов жизнедеятельности, что провоцирует соответствующий иммунный ответ со стороны организма ребенка. Клиническая картина при молочнице характеризуется образованием в зоне поражения типичного белого налета. На ранних этапах болезни не всегда удается сразу отличить колонии грибков от остатков пищи или молока. Родители иногда игнорируют проблему, особенно при отсутствии других признаков заболевания. Для дифференциации достаточно протереть язык или губы малыша салфеткой или влажным полотенцем. Остатки пищи смыть легко. А колонии грибков сложно, поэтому они остаются.
Распространенные дополнительные клинические симптомы:
- раздражительность ребенка, частый плач;
- ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от еды. Все зависит от степени поражения слизистой рта грибком;
- нарушение нормального ритма сна.
В запущенных случаях, когда грибок распространяется в нижележащие отделы пищеварительного тракта – в просвет пищевода, желудка и в кишечник, дополнительно присоединяются диспепсические расстройства (боль в животе, тошнота, срыгивание, нарушение стула по типу диареи). В случае поражения внешних половых органов характерный белый налет обнаруживается в зоне больших и малых половых губ (у девочек) или крайней плоти (у мальчиков).
Возможные отклонения
Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.
При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.
Лечение кандидоза
Задача лечения при кандидозе у детей — устранить симптомы и предупредить дальнейшее размножение грибков, чтобы уменьшить их численность. Общие рекомендации по укреплению организма малыша следующие:
- снизить потребление сладких, соленых и мучных продуктов, создающих благоприятную среду для роста кандид;
- принимать витаминные комплексы, включающие фолиевую и аскорбиновую кислоты, пробиотики для нормализации микрофлоры;
- давать ребенку препараты для укрепления иммунитета;
- новорожденным, находящимся на искусственном питании, перейти на лечебные смеси с пробиотиками и витаминами в составе.
Если кандидоз поразил ротовую полость, назначается обработка слизистой оболочки противогрибковыми средствами:
- раствором пищевой соды, фукорцина или бриллиантовый зеленый;
- Мирамистином (антисептическим средством);
- Клотримазолом (противогрибковой мазью);
- Низоралом, Пимафуцином (противомикозными медикаментами);
- спреем при ангине, стоматите.
Ногти, зараженные грибком, рекомендуется смазывать йодом, противогрибковыми мазями Клотримазол, Декамин, Микосептин и лаками. При поражении влагалища у девочек рекомендуются противогрибковые свечи. Не стоит подбирать препараты самостоятельно. Лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Самолечение может только ухудшить состояние малыша. Если молочница, несмотря на предпринятые меры, не проходит, может потребоваться консультация иммунолога, т.к. обычно такое состояние связано со слабым иммунитетом.
Профилактика кандидоза
Чтобы избежать молочницы, соблюдайте меры профилактики заболевания:
- Роженицам рекомендуется провести санацию родовых путей перед рождением ребенка. Для этого женщина сдает мазок, по результатам которого доктор определяет необходимость лечения. При диагностированном кандидозе назначаются влагалищные свечи с антисептиками. Эта мера предотвратит заражение младенца грибками.
- В роддоме соблюдайте правила гигиены.
- Кормите ребенка только грудью, если отсутствуют медицинские показания для искусственного вскармливания. В последнем случае надо правильно подобрать смесь совместно с педиатром.
- Ограничьте потребление сладостей и сахара у детей от года. Старайтесь, чтобы питание было разнообразным, полезным и полноценным.
- Если малыш ослаблен, укрепляйте иммунитет закаливающими процедурами, правильным питанием, физическими упражнениями и т.д.
Кандидоз — неприятное, но излечимое заболевание. Своевременная консультация с педиатром, правильный курс терапии и соблюдение профилактических мер позволит надолго забыть о молочнице. Специалисты «СМ-Доктор» всегда готовы прийти на помощь вашему ребенку в борьбе с кандидозом.
Диагностика кандидоза
С диагностикой молочницы на слизистой рта у педиатра обычно не возникает проблем. Это распространенная болезнь с характерными симптомами, поэтому опытный специалист без труда определит ее. В особо сложных случаях при диагностике ангины может потребоваться анализ мокроты для выявления возбудителя.
Сложнее дело обстоит с диагностикой кандидоза на слизистой половых органов. В этом случае придется сдавать мазок на микрофлору, который покажет наличие воспаления и поможет выявить причинный патоген.
Молочницу на внутренних органах выявить еще сложнее: внешние симптомы могут отсутствовать. Может потребоваться сдача анализов крови, мочи, кала для выявления микоза.
