Балочный протез на имплантах — недостатки и преимущества

Что такое балочный протез

Особенность балочного протеза – способ его фиксации. Крепежный элемент состоит из двух частей – балки и полукруглой металлической трубы. Балка соединяет импланты, труба вставлена внутрь протеза. При фиксации она надевается на балку и защелкивается специальным замочком.

Балочные протезы – условно-съемные, для ежедневной гигиены его не нужно удалять из полости рта. Снимать конструкцию нужно при посещении стоматолога для тщательной чистки или замены.

Из чего состоит балочная система фиксации?

В системе две части: съемная и несъемная. Последняя представляет собой балку, соединенную с коронками, которые устанавливаются на опорные зубы. Приемлемая высота искусственных зубов порядка 8–12 мм. Если данный параметр уменьшить, то могут возникнуть затруднения при размещении коронок над втулкой, а также переломы и трещины протеза с вестибулярной стороны.

Протезная основа (седло) оснащается металлической матрицей, которая в точности повторяет форму балки и играет роль стабилизатора и фиксатора. Балка крепится арочным, фронтально-сагиттальным, сагиттальным или фронтальным способом. Могут использоваться конструкции разного сечения.

Имплантация и протезирование

Так как балочный протез устанавливают с опорой на импланты, лечение адентии может занять продолжительное время. Вся процедура проходит в несколько этапов:

1. Диагностика и подготовка. На первом этапе врач проводит предварительный осмотр, назначает диагностические процедуры. Иногда требуется консультация специалистов смежных специальностей. Одна из задач этого этапа – выявление противопоказаний. Балочный протез фиксируется на импланты, поэтому, если у пациента есть противопоказания к имплантации, подбирают другой метод протезирования.
2. Планирование операции. Балочный протез при полной адентии устанавливают на 4, 6 или 8 имплантов. При частичной адентии используют 2 или 3 импланта в зависимости от длины участка. На этапе планирования определяют место вживления имплантатов. Так как у имплантолога есть достаточно степеней свободы при выборе места вживления, балочное протезирование в большинстве случаев позволяет обойтись без костной пластики и восстановления объема кости.
3. Подготовка к операции. На этом этапе проводят лечение выявленных заболеваний, санацию полости рта. В случае полной адентии этот этап может не потребоваться.
4. Дентальная имплантация. В соответствие с планом лечения вживляют импланты, которые затем стыкуются между собой балкой. Операция чаще всего проводится по традиционной технологии, в два этапа. В некоторых случаях врач может порекомендовать одномоментную имплантацию. В этом случае после вживления имплантов сразу устанавливают недорогой временный протез.
5. Установка протеза. Устанавливать протез можно только после полного приживления имплантов. Обычно остеоинтерация достигается за 3-4 месяца на нижней челюсти и 6-7 на верхней. Сначала имплантолог установит абатменты и соединит их балкой. Потом снимаются слепки, по которым в лаборатории зубной техник изготовит протез. Примерка обычно проходит через неделю. При необходимости протез подгоняется, корректируется. После подгонки он фиксируется на балке.

На этом процедура закончена. Специалист даст вам рекомендации по уходу за протезом.

Условно-съемный протез на имплантах: отзывы

Выше мы уже сказали, что условно съемные протезы на имплантах фиксируются за счет особых замковых креплений. Половина каждого такого замка вкручена в импланты и выступает над поверхностью слизистой оболочки десны, а вторая половина – установлена в базисе зубного протеза (в проекции установленных имплантов).

При надевании протеза – части замковых креплений соединяются и протез надежно удерживается. Чтобы потом снять такой протез нужно приложить усилие, равное примерному подъему массы от 400 до 2000 грамм (в зависимости от типа крепления). Покрывной зубной протез может иметь несколько типов фиксации к имплантам, которых мы подробно расскажем дальше…

Преимущества

• Возможность восстановить зубной ряд даже при полной адентии на обеих челюстях.
• Балочный протез надежно фиксируется замковым соединением на балке, поэтому не требуется захватывать десну. Благодаря этому протез меньше и легче традиционного, поэтому он удобнее в носке, не вызывает дискомфорта.
• Благодаря балке равномерно распределяется жевательная нагрузка. Нет риска травмировать десны, нет риска, что протез сдвинется во время еды.
• При необходимости протез можно легко заменить, не нанося вреда имплантантам.
• Простота ежедневного ухода за полостью рта и протезами.
• Минимальный риск атрофии костной ткани. Несмотря на то, что протез фиксируют на несколько протезов, они соединены между собой металлической балкой. Балка не просто принимает на себя вертикальную нагрузку, но и равномерно распределяет ее. В результате нагружена вся костная ткань, а не только в месте установки импланта.
• Более доступная стоимость имплантации и протезирования. Балочный протез фиксируется на 4-8 имплантатов, что снижает стоимость операции.
• Срок службы – около 10 лет.
• Ремонтопригодность. В случае повреждения протеза, он легко заменяется на новый. Снятие балки не оказывает влияния на импланты, они остаются неповрежденными и на них можно легко установить новый протез.

Сколько имплантов нужно

Оптимальное количество имплантов — четыре на одну челюсть. Позволяет правильно распределить жевательные нагрузки, избежать атрофии костной ткани под протезом, повысить устойчивость и эффективность всей конструкции.

Меньшее количество мы не рекомендуем — в таком случае имплантаты устанавливаются только во фронтальной зоне, протяженность балки небольшая. Соответственно, протез будет нестабилен в боковых отделах, постоянное балансирование приведет к перегрузке имплантов.

На верхнюю челюсть иногда может потребоваться и шесть имплантатов — кость более мягкая и рыхлая, поэтому устанавливается большее количество опор, чтобы нагрузка распределялась равномерно.

Недостатки

• Операция занимает много времени. Устанавливать протез можно только после полной остеоинтеграции имплантов, а для этого требуется около полугода.
• Некоторые современные материалы не подходят для изготовления балочных протезов.
• Балку изготавливают из металла, поэтому у некоторых пациентов возможно возникновение аллергической реакции. Такие ситуации – это частный случай противопоказаний (индивидуальная непереносимость материалов). В большинстве случаев современные стоматологические сплавы не вызывают аллергии.
• Высокая стоимость балочной зубопротезной конструкции. Несмотря на то, что восстановление зубного ряда таким образом обходится дешевле классической имплантации, протез стоит дорого.

Противопоказания к имплантации

• Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы
• Плохая свертываемость крови
• Заболевания костной ткани
• СПИД, ВИЧ
• Онкология
• Сахарный диабет (некомпенсируемый)
• Аллергия на материалы, используемые для изготовления протеза и имплантов
• Возраст до 18 лет
• Стоматологические и пародонтологические заболевания
• Алкоголизм, наркомания
• Беременность и грудное вскармливание

Важно: противопоказания выявляет врач-имплантолог после проведения визуального и аппаратного обследования пациента, а также сбора анамнеза. Сеть клиник «Улыбнись» оснащена современным диагностическим оборудованием. Высокая точность снятия параметров и детальность визуализации позволяют нашим врачам поставить диагноз максимально верно.

Уход за балочными протезами

Для того чтобы продлить срок службы балочного протеза, за ним нужно правильно ухаживать. Рекомендации по уходу вы получите после завершения процедуры.

• Балочные протезы относятся к условно-съемным. Их не нужно снимать каждый день. Ежедневная гигиена ничем не отличается от ухода за собственными зубами. Протез нужно чистить зубной щеткой два раза в день, после еды полоскать рот.
• Раз в месяц нужно делать более тщательную чистку протеза, балки и верхушки имплантатов. Для этого протез нужно снять. Фиксация на балку отличается высокой прочностью, но протез снимается очень легко.

Достаточно соблюдать простые правила и регулярно посещать стоматолога для осмотра, чтобы во время ношения протеза не возникало проблем.

Содержание

1. Что такое «Балочный протез на имплантах»?
2. Установка балочных протезов на имплантах
3. Преимущества и недостатки балочного протезирования
4. Стоимость балочного протезирования
5. Какие существуют альтернативы балочным протезам?
6. Как ухаживать за балочными протезами?

Что такое «Балочный протез на имплантах»?

Из названия данного протеза следует, что главным элементом конструкции является балка, берущая на себя всю вертикальную нагрузку. В сфере ортодонтологии данная нагрузка представляет собой жевательную, передающуюся от челюсти на протез и на поставленные импланты. Получить одинаковое давление на все импланты помогает та самая балка, которая обладает положениями для прикрепления ортопедической системы. В протезе имеются особые выемки под вид балки: при стыковке двух сводных элементов захлопываются специальные механизмы, гарантирующие надежное и прочное закрепление. В результате чего, балочная фиксация способна полностью восстановить как целый зубной ряд, так и пару отсутствующих зубов на одной из челюстей.

Важно: Балочный протез относится к категории условно-съемных конструкций, но снимать его требуется нечасто, только тогда, когда протез необходимо почистить или заменить.

Показания к установлению балочного протеза следующие:

• Недостаток нескольких зубов на нижней или верхней челюсти или же абсолютная нехватка зубного ряда;
• Недостижимость применения обыкновенного протеза съемного типа или осуществления традиционной методики имплантации.

Установка балочных протезов на имплантах

Первая стадия — обнаружение противопоказаний. Перед началом процедуры установки балочного протеза, стоматологу необходимо удостовериться в том, что у клиента нет противопоказаний к имплантации. Если подобные причины, не разрешающие установку зубных имплантов, существуют, то вместо балочного протезирования происходит классическое.

Вторая стадия — вживление титановых корней. Мы уже говорили о том, что во многих ситуациях балочные протезы устанавливаются при не единичном недостатке зубов. Для начала происходит хирургическое вмешательство, при котором балочный протез прикрепляется к четырем имплантам, но при наличии определенных ситуаций, их количество может быть и шесть, и даже восемь штук.

Важно: При любых обстоятельствах, для размещения одного балочного протеза потребуются не менее трех корней, иначе конструкция будет закреплена ненадежно. Когда необходимо реставрировать несколько зубов последовательно, то по краям происходит вживление двух-трех имплантов, которые между собою стыкуются при помощи балки.

Третья стадия — производство протеза. По окончании второй стадии берутся слепки и, осуществляются все подготовительные операции к протезированию зубов. Изготовление балочных протезов по времени, в среднем, не занимает больше одной недели после взятия слепка и его обработки в лабораторном кабинете.

Преимущества и недостатки балочного протезирования

На данный момент балочная фиксация имеет массу положительных качеств, благодаря которым данная методика протезирования зубов является лидером среди прочих. Преимущества заключаются в следующем:

• Появляется шанс восстановить весь зубной ряд;
• Отсутствует ощущения дискомфорта, ведь соединенные с имплантами протезы намного меньше классических, т.к. таким конструкциям не требуется захват десен для крепления. Прочное закрепление балочного протеза и его способность распределения жевательной нагрузки — это возможность принимать продукты абсолютно любой твердости, не боясь, что протез сдвинется;
• Более низкая стоимость процедуры, т.к. закрепление импланта происходит не на каждом зубе, а размеренно по всей челюсти;
• Полная неподвижность протеза, что позволяет не переживать, что во время принятия пищи или разговора произойдет выпадение конструкции;
• Замена протеза происходит очень просто и без причинения вреда имплантам;
• Несложный уход за протезом.

Недостатки установки балочного протеза на имплантах заключаются в том, что:

• Период лечения довольно долгий, ведь приживление имплантов происходит на протяжении большого количества времени;
• Нельзя использовать надежные и эстетичные конструкции из диоксида циркония или керамики;
• Срок службы таких протезов — 10 лет.

Стоимость балочного протезирования

Стоимость услуг по установке балочных протезов в клиниках города Москва может сильно отличаться друг от друга за счет огромного количества причин. Для начала, стоимость лечения главным образом исходит из числа установленных имплантов, ведь титановый корень и процедура его вживления запрашивает основную долю вложения средств от клиента. Средняя стоимость протеза для одной челюсти составляет примерно 330.000 рублей. Данная сумма предполагает осмотр, консультации со специалистом, установку от четырех до шести имплантов, взятие слепка, производство балки и конструкции. Протезирование нескольких зубов отличается более низкой стоимостью и составит около 130.000 рублей.

Большинство стоматологий имеют различные акции, которые дают возможность установить балочный протез на имплантах под ключ. Для клиента разрабатывается индивидуальный процесс лечения, в ходе которого происходит установка имплантов определенной фирмы и закрепление протеза. Данная услуга поможет сэкономить значительную часть денежных средств, потому как стоимость установки балочных протезов под ключ существенно ниже, чем цена без акции.

Какие существуют альтернативы балочным протезам?

Главный альтернативный вариант балочному протезу — это экспресс-имплантация, в ходе, которой постоянный протез ставится уже через пару дней после вживления корней. Однако подобная разновидность протезирования стоит в несколько раз дороже, но, во всяком случае, это менее затратно, чем традиционная имплантация благодаря уменьшенному числу стадий и процессов и применению доступного протеза из пластмассы и металла.

Мини-имплантация — самая дешевая альтернатива балочным протезам. Для восстановления всех отсутствующих зубов используется четыре импланта сверху и снизу, которые представляют собой опорные точки, необходимые для крепежа протеза. Но специалисты выявили невысокую надежность крепления на мини-имплантах и считают балочные протезы наиболее качественными. Кроме того, продолжительность использования мини-имплантов намного ниже.

Важно: Принимая во внимание достоинства и недостатки каждой альтернативы балочным протезам, становится понятно, что ни одна методика не может быть универсальной для каждой ситуации. Клиент должен проконсультироваться со специалистом и выбрать для себя самый надежный и безопасный способ протезирования зубов.

Как ухаживать за балочными протезами?

Качественная забота о балочных протезах не представляет собой ничего сложного. В случае с обыкновенными съемными протезами, следует проводить ежедневные процедуры по их очистке от кусочков пищи и бактерий, промывать в особых жидкостях. А вот балочные протезы удобны тем, что совершенно нет необходимости снимать их каждый день. Уход очень прост: необходимо лишь чистить два раза в день протезы зубной щеткой и пастой, не снимая, то есть проводить аналогичную манипуляцию, как и с настоящими зубами. Но один раз в месяц рекомендуется снимать протез для детальной чистки конструкции, ее балки и верхней части имплантов.

Важно: Необходимо знать, что балочная фиксация несколько дороже многих других, но значительно прочнее и долговечней. Кроме того, в случае повреждения крепежной системы, ее очень просто заменить на новую.

Цена балочного протезирования

На стоимость балочного протезирования влияют разные факторы, поэтому она может отличаться даже в одной клинике. Основные факторы:

• Вид имплантов. Имплантационные системы могут сильно отличаться по цене. В нашей клинике используются разные импланты, и наш ортопед подберет вам наиболее подходящий вариант.
• Количество имплантов. При полной адентии требуется не менее 4 имплантов, при частичной – не менее двух. Чем меньше количество имплантов, тем дешевле обойдется операция.
• Дополнительные стоматологические процедуры. В ходе подготовки к операции вы пройдете полную диагностику, лечение выявленных стоматологических проблем, санацию полости рта. Перечень манипуляций будет влиять на конечную цену балочного протезирования.
• Стоимость балки и протеза.

Как проводится протезирование

Протезирование с помощью бюгельной конструкции довольно длительное и сложное, но оправданное отличным результатом. Первым этапом лечения является тщательное клиническое обследование. Стоматолог проводит осмотр, оценивает топографию и размер дефекта зубного ряда, состояние и положение естественных зубов. Определяется вид прикуса, межальвеолярное расстояние, характер смыкания зубов и другие факторы, которые могут повлиять на успех лечения. Пациенту назначаются дополнительные методы исследования (рентгенография, КТ).

На следующем посещении специалист ставит точный диагноз, подбирает подходящий бюгельный протез. Пациента информируют о методах фиксации и выбирают желаемый. Стоматолог проводит снятие индивидуальных слепков челюстей, передает их зубному технику.

В зуботехнической лаборатории проводится отливание моделей челюстей, их исследование, моделирование будущей конструкции. Во время процесса изготовления требуется несколько примерок в полости рта. Готовую конструкцию передают стоматологу. Доктор примеряет протез во рту, рассказывает пациенту как его нужно одевать и снимать. Дает рекомендации по использованию, гигиеническому уходу.