Преимущества и виды золотых коронок. Как отделить от зубов и почистить изделие?

При протезировании зубов в стоматологии используются различные материалы и технологии восстановления. Один из традиционных материалов, испытанных десятилетиями, является золото. Качества эластичности, долговечности и прочности – показатели, которые объясняют такой выбор.

Именно этот металл способен длительное время обеспечивать комфортное жевание пищи и при этом не деформироваться. Кроме того, он не является средой, в которой развиваются патогенные микроорганизмы.

Особенности золотых коронок: какие бывают, как устанавливают и снимают

Навигация по статье

1. Применение золота в стоматологии
2. Особенности протезов из чистого золота
3. Виды зубных коронок из золота
4. Преимущества и недостатки протезов
5. Показания к установке коронок из драгоценных металлов
6. Кому нельзя ставить протезы из золота
7. Особенности изготовления протезов
8. Как проходит установка
9. Период привыкания: основные проблемы
10. Как снять золотую коронку
11. Кому достается коронка после снятия
12. Можно ли очистить коронку от остатков клея
13. Особенности ухода за изделием
14. Сколько времени можно использовать изделие

вопрос специалисту
Улыбка с золотым отблеском еще совсем недавно считалась показателем презентабельности и состоятельности владельца. Золотые коронки благодаря безопасности и мягкости материала пользовались огромной популярностью, а долговечность изделий до сих пор демонстрируют представители старшего поколения. Между тем современные материалы, используемые в протезировании зубов, в большей степени отвечают требованиям эстетики. Почему же многие люди предпочитают золото, каковы особенности таких изделий, как очистить золотые коронки от остатков – об этом и многом другом далее в статье.

Можно ли вылечить зуб под коронкой не снимая ее?

Лечение зуба

под
коронкой
— серьезная проблема. Основная сложность заключается в необходимости еще раз пролечить каналы корня. Сделать это возможно только после снятия ортопедической конструкции, что потребует повторной установки
коронки
. В некоторых случаях терапия возможна без снятия протеза.

Интересные материалы:

Зачем нужна жидкость для Полигеля? Зачем нужно носить прокладки? Зачем нужны атомные часы? Зачем нужны копии iCloud? Зачем нужны короны в Бургер Кинг? Зачем нужны кредиты в Battlefront 2? Зачем нужны магниты в кубике Рубика? Зачем нужны скидки и акции? Зачем нужны скидки на товары? Зачем образуется химическая связь?

Особенности протезов из чистого золота

Для изготовления золотых «колпачков» не применяют чистый металл – из-за высокой мягкости он мало подходит для замены собственных зубов. Как правило, используют золото 900 и 750 пробы, комбинируя его с другими элементами (серебро, медь, платина), добиваясь нужных свойств. При добавлении кадмия и латуни получают сплав 750 пробы, используемый в качестве припоя для соединения отдельных деталей протеза.

Южнокорейский имплант Osstem — 20 000р.

Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Если не рассматривать эстетическую сторону вопроса, золото является идеальным материалом для реконструкции зубов. Оно не подвержено ржавчине, не вступает в реакцию с другими металлами, не вызывает аллергию. Исключительная прочность сочетается с мягкостью: изделие плотно охватывает собственные ткани пациента, не оставляя зазоров для проникновения инфекции.

Еще одной особенностью золотых коронок, позволяющей их применение в стоматологии, является скорость сжатия и расширения драгоценного металла, идентичная таковой собственных зубных тканей. Это дает возможность избежать в процессе эксплуатации изделия появления трещин и отхождение металла от основы.

Более того, золотые протезы устойчивы к действию натуральных и искусственных красителей, не темнеют, сохраняют гладкую структуру в течение длительного времени.

Из каких сплавов бывают

В перечень материалов, которые подходят для изготовления таких конструкций, входят:

• сплав хрома и кобальта
• сплав хрома и никеля
• сплавы с высоким содержанием титана
• сплавы с содержанием драгоценных металлов (благородные сплавы)

Интересный факт! Титан устойчив к воздействию агрессивных факторов, не темнеет и не провоцирует развитие аллергических реакций, поэтому часто включается в состав сплавов для изготовления зубных литых протезов. А сплавы с включением золота в состав отличаются пластичностью, благодаря чему обеспечивают точность прилегания к десне.

Цельнолитые коронки также подразделяются на такие разновидности:

• металлические с напылением
• металлические без напыления
• металлические с керамической облицовкой
• комбинированные мостовидные протезы

Конструкции без напыления обычно изготовлены из полированного металла, отличаются низкой стоимостью, но зачастую не устраивают пациентов из-за неэстетичного внешнего вида. Металлические конструкции с напылением “под золото” выглядят более привлекательно. Однако напыление может негативно влиять на слизистую выстилку полости рта.

Цельнолитые коронки с облицовкой покрываются керамическим материалом и выглядят наиболее эстетично. Для долговечности необходимо соблюдать рекомендованные правила ухода. Комбинированный протез изготавливается из нескольких протезов из металлокерамики (которые охватывают область улыбки) и из цельнолитых коронок.

Виды зубных коронок из золота

Золотые коронки на зубы бывают двух видов:

1. штампованные – считаются устаревшим способом протезирования из промышленных заготовок (гильз) или пластин. Имеют массу недостатков: отсутствие эстетики, риск травмирования десны, неплотное прилегание, необходимость использования большого количества цемента, в котором со временем образуются зазоры,
2. цельнолитые – более современный метод, в основе которого лежит использование специального оборудования. Они дают возможность в точности повторить контур натурального зуба, не причиняют вреда мягким тканям, характеризуются долгим сроком эксплуатации. Среди минусов можно отметить необходимость стачивания большого объема зуба перед установкой.

Кроме того, изделия из золота могут быть частично или полностью покрыты керамикой (металлокерамические изделия), однако они относятся к другому виду протезирования.

Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?

Коронки

Эта несъемная разновидность используется, когда зуб разрушен, но корневая часть здорова (в противном случае устанавливается на имплант). Главные задачи коронки: защитить от дальнейшего разрушения и восстановить функции. В современной стоматологии чаще всего применяются следующие варианты:

• наиболее популярны металлокерамические (металлический каркас с керамической облицовкой), безметалловые или коронки из диоксида циркония
  . Они обладают высокой прочностью и отличной эстетикой – неотличимы от собственного зуба;
• также иногда используются литые металлические коронки
  . Они достаточно прочны, но видны в улыбке и разговоре;
• штампованные металлические
  – самые дешевые, но недолговечные и заметные, а поэтому используются не столь часто.

Срок службы

– от 3 лет для штампованных, до 10-25 лет и более для диоксида циркония и металлокерамических. Среди последних особой прочностью обладают каркасы из титана и из сплава палладия и золота.

Зубной мост

Несъемная технология для компенсации нескольких соседних утраченных зубов – от 1 до 4. Состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные единицы. Конструкция устанавливается на собственные (опорные) зубы, а при их отсутствии или плохом состоянии – на импланты. Самые популярные виды зубных мостов – металлокерамические, безметалловые, из диоксида циркония. Они достаточно прочны, чтобы использовать их на малярах, и дают оптимальную нагрузку на десны. Срок службы – от 10-15 лет. Среди достоинств данной технологии:

• незаметность
  – можно использовать даже на самых заметных зонах верхней челюсти;
• высокий уровень восстановления
  жевательных функций;
• комфорт
  для пациента – минимум противопоказаний, короткий период привыкания (от нескольких часов до нескольких дней), после чего мост совершенно перестает ощущаться.

Что касается недостатков, то это необходимость надевать коронки на здоровые единицы. Вариант на имплантах не имеет данного минуса, однако стоимость протезирования верхних зубов таким способом выше и становятся актуальны те же противопоказания, что и для имплантации.

Пластинчатый протез

Съемная конструкция, которая для многих становится первой ассоциацией со словами «зубной протез». Впрочем, технологии не стоят на месте, и неудобные пластмассовые варианты уходят в прошлое. Сейчас, как правило, используются нейлон или акрил

– они гипоаллергенные, более легкие и гибкие. Такие конструкции могут использоваться:

• при отсутствии зубов (полной адентии) – в таком случае заменяют весь ряд, «присасываясь» к небу. Также существуют специальные пасты для более надежной фиксации;
• при наличии собственных единиц – применяются частичные протезы, фиксирующиеся с помощью специальных скобок (кламмеров). Кламмеры могут быть металлическими или пластиковыми. Первые заметны в улыбке, вторые сделаны под цвет десны и потому практически не видны.

В случае верхней челюсти неудобство представляет то, что как полная, так и частичная конструкция захватывает значительную часть неба, чтобы распределить нагрузку при жевании. Это может влиять на дикцию, вкусовые ощущения. Кроме того, у такой технологии достаточно долгий период привыкания – до нескольких месяцев. Однако в ее пользу говорят минимум противопоказаний и наиболее доступна цена. Срок службы – около 5 лет.

Преимущества и недостатки протезов

Зачем ставят золотые коронки на зубы? Изделия из этого металла обладают массой преимуществ перед остальными материалами:

• отличаются высокими антибактериальными свойствами,
• не вызывают аллергии,
• не приводят к гальваническому эффекту,
• имеют длительный срок службы,
• характеризуются повышенной прочностью,
• высокие показатели пластичности дают возможность плотной посадки протеза на единице зубного ряда,
• не оказывают негативного воздействия на эмалевый слой соседних зубов,
• не вызывают раздражения и повышения чувствительности мягких тканей десны,
• в сплаве отсутствуют вредные для здоровья компоненты,
• не окисляются,
• можно применять для протезирования любой единицы зубного ряда.

В то же время нельзя не отметить и некоторые отрицательные моменты использования золотых коронок. Например, установку таких изделий на передние зубы нельзя назвать эстетичной. Кроме того, стоимость золотых протезов оказывается по карману не всем пациентам. Зачастую они дороже даже диоксид циркониевых.

Какое золото используется в стоматологии?

Зубные коронки изготавливаются из золота высшей пробы не ниже 900. Могут использоваться и низкопробные сплавы, но они не такие качественные. Для придания зубу прочности в сплав добавляют медь и серебро. Изготовлением протезов занимается техник, а установку в ротовую полость выполняет уже стоматолог или протезист. Коронки делаются в форме колпаков-накладок. С их помощью проводится реставрация одного или сразу нескольких зубов.

Установка золотых протезов рациональна в том случае, если нужно провести укрепление или восстановление жевательных зубов, улучшить эстетический вид ротовой полости или при наличии сильного прикуса.

Источник

Показания к установке коронок из драгоценных металлов

Поставить золотую коронку можно при наличии следующих показаний:

• нарушение анатомической формы зуба,
• повышенная стираемость эмалевого слоя,
• бруксизм,
• если есть аллергия на другие, недорогие сплавы, в частности, на медицинскую сталь или никель,
• потребность в дополнительном укреплении зубной единицы,
• разрушение зубов (чаще жевательной группы).

Некоторые пациенты при протезировании зубов настаивают на использовании золота, поэтому такое изделие может быть установлено и по желанию.

Как почистить белое золото

Для очистки украшений из белого золота, представляющего собой сплав драгметалла с медью, палладием или никелем, подходят далеко не все классические способы – в частности, противопоказан любой уксус.

Чистка белого золота

Белое золото можно очищать мыльным раствором, нашатырем, жидкими моющими средствами, пастой или раствором пищевой соды

Белое золото с инкрустацией нельзя кипятить

: высокая температура ослабит и даже деформирует места креплений камней. Для вклеенных камней не применяется и чистка с погружением в водные растворы. Белое золото с бриллиантами очищается без контакта с камнями: просто протрите их мягкой тканью – часто этого достаточно для возвращения блеска. Если блеск не вернулся, примените стандартную чистку зубной пастой, описанную выше, после чего вытрите изделие насухо.

Особенности изготовления протезов

Процесс изготовления золотой коронки проходит в зависимости от типа изделия:

• штампованные – на основе данных рентгена в зуботехнической лаборатории изготавливают заготовку из гипса, которую в дальнейшем переносят на золотую гильзу. Используя специальный инструмент и оборудование, специалист придает изделию из драгоценного металла нужную форму и размеры, а затем отправляет ее в клинику,
• цельнолитые – стоматолог-ортопед снимает слепки с обеих челюстей, на основе которых в зуботехнической лаборатории изготавливают восковый макет будущего изделия. Используя заготовку из воска, техник отливает золотую коронку и подгоняет ее в соответствии с заданными параметрами.

На протяжении всего периода изготовления пациенту устанавливают временную конструкцию.

Как проходит установка

Установку золотых коронок в общих чертах можно описать следующим образом:

• на предварительно подготовленный зуб (обточенный на 0,5-1 мм, депульпированный) примеряют полученный из лаборатории протез, если возникает необходимость, подгоняют его,
• проверяют плотность усадки и правильность смыкания зубов, при этом пациент не должен ощущать дискомфорта,
• фиксируют изделие на стоматологический цемент.

Нужно помнить, что нельзя поставить золотую коронку в первой попавшейся клинике. На изготовление и установку таких изделий медицинское учреждение и лаборатория должны иметь лицензию. Кроме того, специалист должен иметь стаж работы в данном направлении не менее 5 лет.

Как почистить позолоту

Использовать какие-то агрессивные средства и абразивную чистку в этом случае, конечно, нельзя – есть риск повредить тонкий слой позолоты. Лучше чистить позолоченную цепочку, браслет или колечко следующим способом:

1. Приготовьте раствор: 1 л теплой воды, 1 ч.л. мыльной стружки, 5-6 капель нашатырного спирта.
2. Замочите украшения на полчаса – они должны быть полностью погружены в раствор.
3. Промойте в проточной воде, высушите на салфетке или полотенце.
4. Отполируйте замшевой тряпочкой.

Период привыкания: основные проблемы

Сразу после установки нельзя пить и принимать пищу в течение примерно 2-х часов (более точное время укажет стоматолог, так как длительность периода воздержания зависит от того, какой тип цемента был применен для фиксации). Особых требований, касающихся изменения образа жизни, нет.

В некоторых случаях во время привыкания к конструкции пациент может столкнуться с такими проблемами, как болезненность и дискомфорт, усиление чувствительности зуба. Обо всех необычных и неприятных ощущениях необходимо поставить в известность своего стоматолога, который производил установку. Возможно, потребуется исправить положение коронки, или ситуация носит временный характер, и будет достаточно использование специальных средств (ополаскивателя, пасты).

Для привыкания потребуется некоторое время, в течение которого желательно избегать употребления твердых продуктов, чтобы случайно не повредить щеку или язык.

Проявление гальваноза

Проявления несовместимости металлов могут начаться не сразу, а спустя какое-то время после установки протезов. Пациенты часто считают, что у них непереносимость металла. На самом деле проблемы вызваны микротоками, постоянно действующими на ткани ротовой полости.

• неприятный металлический или кислый привкус во рту;
• мигрирующая болезненность в челюстях;
• головная боль;
• покраснение, отечность и болезненность языка – глоссалгия;
• ощущение сухости во рту, вызванное воспалением и нарушением работы слюнных желез;
• искажение вкуса – сладкое воспринимается как горькое или кислое, а в некоторых случаях больной вообще не чувствует вкуса пищи;
• отечность десны в месте установки металлических протезов или вокруг зубов с пломбами из амальгамы.

Как снять золотую коронку

Снятие конструкции проводится строго по показаниям:

• истечение срока службы,
• нарушение прикуса,
• повреждение коронки,
• кариозное поражение под изделием,
• воспаление слизистой полости рта.

Снять золотые «колпачки» с зубов можно только специальным приспособлением. Для этого применяют щипцы, ультразвуковое и пневматическое оборудование, разрушающее материал, на который фиксируется изделие, коронкосниматели. Как правило, в условиях клиники вопроса, как отделить коронку от зуба, не возникает, так как изделие снимают только после разрушения цемента. Проводить процедуру самостоятельно крайне не рекомендуется – это чревато повреждением мягких и твердых тканей десны и зуба.

Показания для снятия

Коронки снимают при возникновении необходимости. Протез способен прослужить около 10 лет при соблюдении правил ухода и гигиены полости рта. По истечении предусмотренного срока эксплуатации конструкцию желательно заменить. Показания для замены стоматологического изделия:

• Механическое повреждение, трещины, сколы.
• Возникновение воспалительного процесса под протезной конструкцией.
• Некорректная установка. Зазоры между приспособлением и десной. Несоответствие конструкции анатомическим особенностям челюстей пациента.
• Расшатывание и выпадение изделия вследствие разрушения цементной основы.
• Желание пациента заменить протез современной конструкцией.

При возникновении дискомфорта, боли под коронкой, неприятного запаха изо рта, отека и покраснения, прилегающих к протезу десен следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Это позволит предотвратить развитие осложнений.

Кому достается коронка после снятия

Часто пациенты интересуются, должен ли стоматолог отдать золотую коронку. Да, после снятия изделия врач передает его пациенту, ведь за сам золотой сплав уже оплачен пациентом. Часто задают и такой вопрос: как вытащить зубы из золотых коронок, доставшихся в «наследство»? Тут опять же стоит обратиться к зубному технику в лабораторию, если хочется сохранить металл в хорошем состоянии. Или попытаться осторожно постучать молоточком. Но в любом случае придется убирать остатки цемента, поэтому лучше сразу обратиться к профессионалу.

Можно ли очистить коронку от остатков клея

При снятии или выпадении золотой коронки на ней остаются остатки цемента. Если желание установить драгоценный протез повторно не возникает, его можно сдать в скупку. Но перед этим изделие нужно очистить от фиксирующего материала. Для этого применяют специальные средства, растворяющие стоматологический цемент, которые можно приобрести в специализированном магазине. Но лучше всего отдать протез в зуботехническую лабораторию или обратиться к врачу, который его устанавливал. Конечно же, за это придется заплатить отдельно.

Сколько времени можно использовать изделие

Золотые коронки отличаются продолжительным сроком эксплуатации – 15-20 лет. Бережное отношение и соответствующий гигиенический уход может продлить его до 25. Но опять же нужно смотреть на состояние и опорного, и противоположного зуба. Самой коронке ничего за это время не сделается, а вот остальные, живые ткани, постепенно выходят из строя. Этим и объясняется необходимость проведения замены протеза.

Несмотря на многочисленные плюсы применения золотых коронок в протезировании зубов, на сегодняшний день стоматология предлагает все-таки более выигрышные варианты коронок. Например, изготовленные на основе диоксида циркония или металлокерамические на золотой основе. Такие протезы будут не только прочные и долговечные, но и придадут улыбке естественность и эстетичность.

Автор: Самбуев Б. С. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Срок службы и правильный уход

На то, сколько прослужит коронка, влияет, например, правильная подготовка к процедуре протезирования и соблюдение всех рекомендаций врача по уходу за ними.

Основные правила ухода

1. Необходимо 2 раза в день чистить зубы, используя пасту с небольшой абразивностью. При помощи вспомогательных ершиков, а также зубной нити необходимо полностью прочищать межзубные промежутки. Для домашнего ухода обязателен ирригатор. Периодически важно проводить комплексную чистку полости рта в стоматологической клинике.
2. При ношении металлокерамических конструкций рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение). Лучше как можно меньше употреблять чересчур холодную, горячую, твердую, тягучую пищу. Рекомендация больше касается тех, кто использует изделия из хрупких материалов.
3. Каждые полгода необходимо посещать лечащего стоматолога для профилактического осмотра. Врач проводит оценку состояния искусственного зуба, что позволяет вовремя определить появление трещин или сколов.