Отек мягких тканей околоушной области и боковой поверхности шеи, вызванный наличием фолликулярной кисты нижней челюсти

В двадцать первом веке в мире был отмечен рост количества людей, страдающих от опухолей и припухлостей в области шеи. Эта проблема встречается в основном у взрослых людей возрастом от двадцати пяти лет и старше. Дети заболевают этим реже, и формы патологий, развивающихся у них, более мягкие.

Опухоли и припухлости в области шеи

В этой статье рассмотрим, что из себя представляют опухоли и припухлости в области шеи, причины их образования, симптомы, диагностику и их лечение.

Об опухолях в области шеи

Шея – важная часть тела человека, поскольку она связывает голову с туловищем. Поэтому новообразования на ней должны как минимум дать повод для беспокойства.

Опухоли и припухлости – неестественные образования. Они подразделяются на два типа:

• доброкачественные;
• злокачественные.

Опухоли мешают человеку нормально жить

Доброкачественные опухоли долго не проявляются, и от них избавиться легко. Злокачественные же наоборот – проявляют себя резко, стремительно развиваются и со временем от них становится сложнее избавиться.

Опухоль может появиться в любой части шеи.

Классификации опухолей

Опухоли на шее различаются в зависимости от места их образования.

Таблица № 1. Виды опухолей

Причины патологии

Если воспалился лимфоузел на шее под челюстью, то возможной причиной являются:

• болезни инфекционного генезиса, поражающие ЛОР-органы и верхние отделы дыхательной системы (ангина, гайморит, тонзиллит, ларингит, фарингит, отит);
• болезни, развивающиеся в полости рта (кариес, пародонтоз, периодонтит, периостит, или флюс, пульпит, гингивит, альвеолит, стоматит);
• системные инфекции (корь, коклюш, паротит, именуемый в народе свинкой, ветряная оспа);
• патологии, затрагивающие иммунную систему (лимфомы, лейкемия, волчанка, ВИЧ);
• новообразования (доброкачественные или злокачественные) различного происхождения (атеромы, гранулемы, липомы, кисты);
• инфекции, вызванные паразитической микрофлорой (лимфоретикулез, токсоплазмоз);
• сбои в деятельности иммунной системы.

Следует знать, что не всегда вышеперечисленные недуги сопровождаются воспалением лимфоузлов. Довольно часто узлы остаются в нормальном состоянии даже, если болезнь находится в острой форме.

Если воспалился лимфоузел под челюстью, то в 60% случаев патологию причиняют стоматологические проблемы, в 30% — болезни дыхательной системы. В 20% случаев причиной, из-за которой под челюстью воспалился лимфоузел и болит, является запущенный кариес, приводящий к развитию гнойного абсцесса. После удаления зуба или консервативного лечения кариеса патологические процессы в лимфоузлах прекращаются.

Но иногда именно удаление зуба способно стать провоцирующим фактором и вызвать увеличение лимфоузла. Подобная ситуация возможна, если в лунку проникнет инфекция.

Причины

То, как будет развиваться опухоль, зависит от причины ее появления.

Существует несколько причин развития опухолей

Ниже перечислены самые частые причины.

1. Травмы, удары, ушибы шейных позвонков и/или мышц. Такие происшествия могут вызвать отеки и привести к проблемам с дыханием.
2. Киста шеи. Эта проблема чаще всего встречается у детей. Если от неё не избавиться вовремя, может развиться гнойное воспаление, а впоследствии – опухоль.
3. Воспаление лимфатических узлов. Является распространенным явлением у детей и взрослых. Опытный врач может легко определить его с помощью пальпации.
4. Проблемы с щитовидной железой. В таком случае опухоль чаще всего развивается в передней части шеи.

Цены на массажеры

Почему опухает шея

Травматические повреждения

Ушибы мягких тканей сопровождаются умеренным локальным отеком, болями, усиливающимися во время движений шеей. Опухание исчезает в течение нескольких дней. Подвывих шейного позвонка становится следствием резкого поворота головы, чаще выявляется у детей. Несимметричная отечность задней поверхности шеи дополняется вынужденным положением головы, болями, напряжением мышц. При переломах локальная припухлость определяется в проекции остистого отростка поврежденного позвонка.
У пострадавших с травмами гортани наружный отек обычно незначительный. Выраженное опухание может быть следствием тяжелых осложнений: внутреннего кровотечения в мягкие ткани, подкожной эмфиземы, возникшей на фоне разрыва либо проникающего ранения гортани. Отмечаются затруднения дыхания, афония, болевой синдром. Возможны кровохарканье, асфиксия.

При неосложненных инородных телах гортани симптом отсутствует. На фоне воспаления в зоне расположения постороннего предмета возникает опухание различной степени выраженности, сочетающееся с болями, гипертермией, симптомами интоксикации. Опасным для жизни состоянием является перфорация гортани острым инородным телом с развитием подкожной эмфиземы.

Болезни лимфатической системы

Опухание шеи часто связано с воспалением регионарных лимфатических узлов. Причиной лимфаденита могут стать следующие заболевания:

• Гнойные поражения мягких тканей
  : инфицированные раны, фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны лица, головы и шеи.
• Стоматологические проблемы
  : кариес, пульпит, флюс, стоматит, гнойный паротит, околочелюстной абсцесс, абсцессы языка, полости рта, остеомиелит челюсти.
• ЛОР-патологии
  : ангина, хронический тонзиллит, паратонзиллярный, парафарингеальный, внутриминдаликовый абсцессы, отиты, фарингит, ларингит.
• Детские инфекционные болезни
  : дифтерия, скарлатина, свинка.
• Опасные инфекции
  : чума, сибирская язва.

У детей с хроническими заболеваниями кожи лимфаденит шейных, подчелюстных, затылочных лимфоузлов возникает при развитии герпетиформной экземы Капоши. Увеличение лимфатических узлов также становится следствием лимфогенного распространения злокачественных опухолей: рака языка, нижней и верхней челюсти, гортани, глотки, носа, придаточных пазух.

Опухание шеи при тиреоидите

Эндокринные патологии

Наиболее выраженное диффузное опухание шеи отмечается при микседеме. Отекает не только шея, но и лицо, в тяжелых случаях отечность распространяется по всему телу. Отличительными особенностями являются отсутствие покраснения, побледнения, ямок при надавливании на кожу, одышка, вялость, заторможенность, повышенная чувствительность к холоду. Изменение передней поверхности шеи определяется при всех формах зоба:

• Диффузный эутиреоидный зоб.
  Общее состояние не изменено, иногда наблюдаются слабость, головные боли. В легких случаях опухание заметно только при ощупывании, запрокидывании головы, в тяжелых достигает степени выраженного косметического дефекта.
• Диффузный токсический зоб.
  Обнаруживается развернутая симптоматика тиреотоксикоза. Щитовидная железа равномерно увеличена, степень опухания не всегда коррелирует с тяжестью проявлений болезни.
• Узловой зоб.
  Функция железы чаще сохранена, у некоторых пациентов выявляются признаки гипо- или гипертиреоза. Опухание шеи неравномерное, одна сторона больше другой.

При остром тиреоидите припухлость сочетается с болезненностью, локальной гипертермией, гипертермией. Начало гнойной формы тиреоидита знаменуется усилением болей, тяжелой лихорадкой, лимфаденитом. У больных подострым тиреоидитом температура тела субфебрильная, отмечается опухание, умеренная болезненность в проекции щитовидной железы, в половине случаев выявляются симптомы тиреотоксикоза. Хронический тиреоидит развивается постепенно. Зона поражения бугристая, безболезненная.

Челюстно-лицевая патология

Причиной припухлости нередко становятся заболевания слюнных желез, мягких тканей. Опухание наблюдается при следующих патологических состояниях:

• Сиаладенит.
  Чаще страдает околоушная слюнная железа, односторонняя болезненная припухлость располагается на границе шеи и нижней челюсти, рядом с мочкой ушной раковины. Реже поражаются подчелюстные слюнные железы, которые локализуются в поднижнечелюстном треугольнике шеи.
• Гнойный паротит.
  При гнойном воспалении опухание распространяется на шею, щеку, подчелюстную область со стороны поражения. Возникает ярко выраженная деформация. Отмечаются боли, общая гипертермия, резкая слабость, разбитость.
• Абсцесс слюнной железы.
  Наряду с околоушной могут страдать другие слюнные железы. В 50% случаев воспаление захватывает парный орган. Зона опухания соответствует расположению пораженной железы. Наблюдается резкая болезненность, фебрильная температура тела, выраженный синдром интоксикации.
• Околочелюстной абсцесс.
  Формируется как осложнение тонзиллита, фурункулеза, инфицированных ссадин кожи, слизистой полости рта. Выявляется одностороннее опухание в зоне подчелюстного треугольника. При прорыве абсцесса отечность распространяется вниз по шее.
• Флегмона шеи.
  Провоцируется одонтогенной либо тонзилогенной инфекцией, инородными телами гортаноглотки. Отек появляется с одной стороны, быстро нарастает, диффузно охватывает значительную часть шеи. Кожа над областью опухания красная, горячая, напряженная. Общее состояние тяжелое.

Болезни ЛОР-органов

Опухание шеи при отоларингологических заболеваниях чаще обусловлено лимфаденитом. К болезням, сопровождающимся припухлостью шеи, не связанной с увеличением лимфатических узлов, относят:

• Хондроперихондрит гортани.
  Ограниченная зона опухания располагается спереди в нижней или средней трети шеи. Сочетается с ознобами, слабостью, гипертермией, болями, усиливающимися при разговоре, кашле, глотании.
• Кисту шеи.
  Опухолевидное образование локализуется по боковой либо передней поверхности, четче контурируется при повороте головы в противоположную сторону. В отсутствие воспаления протекает бессимптомно. При инфицировании кожа краснеет, киста увеличивается, становится болезненной, опухание распространяется за пределы зону поражения.
• Заглоточный абсцесс.
  Обнаруживаются опухание шеи за углом нижней челюсти, боль в горле, нарушения дыхания, усугубляющиеся в вертикальном положении, выраженное нарушение общего состояния, гипертермия.
• Синдром Лемьера.
  Постангинальный анаэробный сепсис проявляется опуханием нижней части боковой поверхности шеи (в проекции яремной вены), болезненностью, прогрессирующим ухудшением состояния вплоть до нарушений сознания и речи, развитием пневмоний, артритов, остеомиелита.
• Ангину Людвига.
  Для болезни характерно стремительное начало и тяжелое течение с лихорадкой, интоксикацией, сильными болями в горле, диффузным опуханием мягких тканей шеи. При пальпации ткани болезненные, плотные, «деревянистые».

Аллергия

При ангиоотеке наблюдается опухание шеи, лица, губ, век, ушных раковин, конечностей, зоны половых органов. Отек безболезненный, сопровождается чувством напряжения и распирания, бледностью кожи. Провоцируется контактом с аллергенами: лекарственными средствами, пищевыми продуктами, ядом насекомых. Иногда возникает вследствие псевдоаллергии. Кроме того, выраженная отечность лица, шеи, стоп, кистей рук обнаруживается при отечном типе аллергии на салицилаты.

Инфекционные болезни

Наиболее распространенной инфекционной причиной опухания шеи является эпидемический паротит. Припухлость выявляется в области слюнных желез, чаще двухсторонняя, иногда несимметричная. Из-за увеличения верхних отделов шеи лицо приобретает грушевидную форму. Сильная отечность передних отделов шеи выявляется при токсической форме дифтерии. 1 степень характеризуется отеком, доходящим до середины шеи, 2 – до ключиц, 3 – распространением на лицо, грудь, спину, заднюю поверхность шеи.

У пациентов с сыпным тифом покраснение, опухание лица и шеи дополняется инъекцией конъюнктивы, появлением густой сыпи на туловище и конечностях, гепатоспленомегалией, олигурией, неврологическими нарушениями, выраженной интоксикацией.

Новообразования

Локальное опухание шеи может быть обусловлено развитием неоплазий, в число которых входят:

• липомы, фибромы;
• рак глотки и гортани;
• опухоли щитовидной железы.

Доброкачественные новообразования представляют собой ограниченные безболезненные припухлости, не увеличивающиеся либо очень медленно увеличивающиеся в размере. Злокачественные неоплазии быстро прогрессируют, вызывают увеличение лимфоузлов, прорастают соседние органы, сопровождаются нарушениями дыхания и глотания, изменениями голоса.

Другие причины

Перечень других причин опухания шеи включает ряд заболеваний разнообразной этиологии:

• Ревматология, ортопедия
  : шейный миозит, болезнь Шульмана, склеродермия, дерматомиозит.
• Кардиология, пульмонология
  : экссудативный перикардит, плеврит, медиастинит, синдром верхней полой вены.
• Дерматология
  : фурункулез, буллезный дерматит.
• Неврология
  : синдром Мелькерссона-Розенталя.
• Нефрология
  : мембранозный гломерулонефрит.
• Неотложные состояния
  : цитокиновый шторм.

Симптомы

Симптомы опухолей и припухлостей в области шеи:

• хрипота голоса;
• отечность в шее;
• ноющие боли;
• трудности с приёмом пищи.

Симптомы опухолей и припухлостей в шее не слишком характерны, а потому вовремя определить заболевание получается не всегда

Если симптомы усиливаются, вероятно, опухоль увеличивается в размерах, что опасно для жизни. В таком случае необходимо немедленно пройти диагностику и обратиться к специалисту.

Вторичные факторы риска

Ниже описаны второстепенные признаки, которые служат основой для появления опухолей и припухлостей.

Пол

Опухоли шеи чаще встречается у мужчин. В среднем до 80 % случаев обращений с жалобой по данному поводу было осуществлено мужским полом (согласно статистике от ВОЗ). Однако число женщин, страдающих от опухолей шеи, стремительно меняется, поскольку в настоящее время все большее количество представительниц прекрасного пола злоупотребляют алкоголем и сигаретами.

Мужской пол чаще страдает от опухолей шеи

Соотношение мужчин и женщин, пораженных такой патологией, составляет 3 к 1. По исследованиям, которые были проведены за последние пять лет, этот дисбаланс сохранится.

Возраст

Чаще всего от опухолей в области шеи страдают люди старше 50 лет, однако в последнее время с такой жалобой все чаще стали обращаться и молодые люди в возрасте 25-35 лет.

Болезнь молодеет – все больше молодых людей страдает от этого недуга

К тому же, у молодых людей наблюдаются проблемы с диагностикой заболевания по причине слишком длинного списка возможных причин, которые требуется предварительно «отсеять».

Климатические условия

Примечательно, что риск развития опухоли, например, в Индии, чуть ли не в шесть раз выше, чем в Скандинавии.

Климатические условия, в которых живет человек, непосредственно влияют на шанс появления опухоли в области шеи

По мнению ученых, высокий уровень заболеваемости в Азии является следствием распространенных в той местности привычек, таких как жевание бетеля и употребление бездымного табака. Высокий рост заболеваемости такой патологией в России вызван курением и алкоголизмом.

Лечение опухолей шеи

После окончательного выяснения всех нюансов заболевания и вынесения вердикта врач назначает больному подходящий для него курс лечения, протяженность и интенсивность которого зависит от двух пунктов:

• степень развития опухоли;
• её вид.

Большинство видов опухолей лечится хирургическим путем. Консервативное лечение при этом выступает как второстепенный метод, который можно совмещать с операционным вмешательством.

Лечение опухолей является первостепенной задачей

Однако от некоторых типов опухолей можно избавиться и без него, однако это осуществимо лишь в том случае, если пациент вовремя обратился к врачу.

Лечение

Консервативная терапия

Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:

• Переломы нижней челюсти
  . Линейный перелом тела без смещения является показанием для двухчелюстного проволочного шинирования. Больному рекомендуют щадящую диету. В первые дни назначают обезболивающие средства, при открытых повреждениях применяют антибиотики.
• Гнойные процессы
  . Кожу вокруг очага обрабатывают дезинфектантами и спиртовыми растворами. Антибактериальные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя. В схему терапии включают противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, витаминные комплексы.
• Невралгия
  . Основой лечения являются противосудорожные медикаменты, которые для повышения эффективности сочетают с лекарствами для улучшения микроциркуляции, спазмолитиками, антигистаминными средствами и лечебными блокадами.
• Стоматологические заболевания
  . Проводят местные мероприятия. По показаниям рекомендуют принимать антибиотики и анальгетики.
• Атипичная прозопалгия
  . Хороший результат обеспечивают трициклические депрессанты и антиконвульсанты (как отдельно, так и в рамках комплексной терапии). При интенсивных болях вводят ботулотоксин для временного снижения чувствительности.
• Шилоподъязычный синдром
  . Назначают НПВС, седативные средства, блокады с кортикостероидами и местными анестетиками, ультрафонофорез с гидрокортизоном.

Консервативное лечение

Лечение ранних стадий опухолей и припухлостей в области шеи проводится консервативным путем. Но стоит помнить о том, что такой метод может и не дать положительного результата.

При консервативном лечении можно выделить проведение следующих процедур:

• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• медикаментозное лечение;
• народные средства.

В ходе выбора подходящего курса лечения история болезней, а также факторы риска, изложенные ранее, должны быть обязательно учтены лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

Медикаменты как средство лечения используются при некоторых видах опухолей и припухлостей в области шеи. В процессе их выбора врачом учитываются вид опухоли, ее характер и прогрессия.

При лечении данного недуга используются лекарства, которые помогают ослабить интенсивность болевых ощущений и уменьшить размер опухоли.

Лекарства – первые помощники в борьбе против опухоли

При лечении ранних стадий опухоли или припухлости в области шеи используются следующие препараты:

• «Цетуксимаб»;
• «Флуороурацил»;
• «Блеомицина сульфат»;
• «Амифостин»;
• «Темопрофин»;
• «Метотрексат».

Стоит, однако, отметить, что у некоторых людей при приёме данных лекарств ответная реакция сначала может быть положительной, но со временем перестать давать эффект. Можно сделать вывод, что лекарство может послужить лишь временным способом излечения от рака шеи и избавления от опухоли или припухлости.

«Блеомицин»

Народные средства

Народная медицина – метод лечения, который основан на употреблении отваров, настоек и прочих форм лекарств на основе трав.

Лекарственные средства растительного происхождения являются прекрасным помощником в борьбе против опухолей шеи на ранней стадии развития. Они помогают «рассасывать» новообразования, снизить боль и неприятные ощущения.

Ниже предлагаются рецепты народных лекарств, которые могут помочь в лечении данного недуга.

Рецепт № 1. Компрессы из чистотела

Что требуется:

• чистотел – 2 шт;
• марлевая повязка – 1 шт.

Как приготовить: берется марлевая повязка и смачивается в соке, отваре или настойке из чистотела. Затем её нужно плотно приложить к новообразованию и закрепить лейкопластырем. Помимо чистотела разрешается использовать такие растения, как алоэ вера, каланхоэ или золотой ус. Также можно просто приложить к опухоли разрезанный листок с растения. Ещё один вариант – измельчить растение мясорубкой или блендером до кашицы, которую затем нужно разместить на бинт. Тот в свою очередь накладывается на поражённую поверхность и также закрепляется лейкопластырем. Такого рода компрессы ставятся несколько раз в день. Курс – 3 недели.

Рецепт № 2. Лекарство из смеси лука и хозяйственного мыла

Что требуется:

• большая луковица – 1 шт;
• хозяйственное мыло – 1 шт.

Как приготовить: для начала нужно оставить луковицу запекаться в духовке на пятнадцать минут. Затем лук охлаждается, и при помощи мясорубки или блендера измельчается до кашицы. Тем временем хозяйственное мыло нужно натереть на мелкой тёрке. Когда оба компонента готовы, они добавляются в ёмкость в одинаковом количестве и тщательно перемешиваются. Готовая смесь прикладывается к новообразованию. Такая процедура проводится один раз в день в течение двух-трех недель.

Народные средства для лечения опухолей шеи подойдут абсолютно каждому

Рецепт № 3. Лекарство из чеснока

Что требуется:

• чеснок – 2 зубчика
• растительное масло – 350 мл.

Как приготовить: Зубчики чеснока измельчаются, к ним добавляется растительное масло. Смесь намазывается на участок кожи, располагающийся выше опухоли. Благодаря лекарству, приготовленному по этому рецепту, опухоль начнет стремительно уменьшаться в размерах. Процедуру проводят ежедневно в течение 2-3 недель.

Рецепт № 4. Чудо-свекла

Что требуется:

• свекла – 1 шт.
• растительное масло – 350 мл.

Как приготовить: свеклу натереть на мелкой терке. Довести до кашицы, смешать с растительным маслом и наложить на место новообразования. Использовать такое средство нужно 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.

Рецепты народных средств

Перед лечением доброкачественной опухоли в домашних условиях следует точно выяснить его природу и убедиться в том, что опухоль не станет злокачественной.

Доброкачественнее опухоли успешно лечатся народными средствами. Но есть одно условие – размер опухолей должен быть не больше пяти сантиметров. Если опухоль размером больше обозначенного или она стала злокачественной, то требуется срочное хирургическое вмешательство.

Важно! Следует соблюдать указанную дозировку, так как при неправильном использовании народных средств могут страдать органы, располагающиеся в области шеи.

Химиотерапия

Химиотерапия – это способ лечения злокачественных новообразований, при котором используются всевозможные лекарственные средства против рака.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить опухоль (рак) спинного мозга, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Данная процедура нацелена на уничтожение раковых клеток, которые стремительно делятся. В отличие от радиотерапии или хирургического вмешательства, нацеленных на работу с определенными областями, химиотерапия действует на весь организм. Но это сильно влияет на некоторые здоровые клетки и органы, такие как клетки кожи, волос, кишечник и костный мозг. Это влияние — один из побочных эффектов лечения.

Химиотерапия помогает избавиться от рака

В некоторых случаях лечение химиотерапией уничтожает раковые клетки полностью. Однако, к сожалению, велик шанс рецидива, поэтому такой метод лечения не дает гарантии избавления от рака.

Бывают некоторые случаи, когда терапия не способна вылечить заболевания, а только замедлить его развитие и уменьшить болевые ощущения.

Химиотерапия редко назначается как единственный способ лечения, чаще её используют вместе с хирургической операцией (обычно проводится после «химии»), лучевой или биологической терапией.

Лучевая терапия

Физиотерапевтические аппараты

Лучевая терапия – процедура, основанная на использовании проникающего излучения с целью сокращения новообразований и уничтожения клеток, которые вызывают рак. В данной методике используются гамма-излучение и рентгеновские лучи.

Существует два типа такой процедуры:

• наружная дистанционная лучевая терапия (лучи исходят из специального медицинского аппарата);
• близкофокусная лучевая терапия, или брахитерапия (радиоактивное вещество вводят в тело больного в небольшом количестве). В ходе данной процедуры радиоактивные вещества, такие как радиоактивный йод, вводят внутрь организма и они, перемещаясь в крови, вступают в контакт с раковыми клетками и уничтожают их.

Лучевая терапия помогает с высокой вероятностью уничтожить опухоли

Примерно половина пациентов, больных раком шеи, проходят лучевую терапию в течение всего курса лечения.

Как работает лучевая терапия: вещества, введенные внутрь, вступают в связь с раковыми клетками и повреждают их ДНК-составляющую.

Стоит знать! ДНК – макромолекула, которая обеспечивает хранение и перенос генетической информации от поколения к поколению.

Либо прямое введение радиоактивных веществ приводит к повреждению ДНК клеток рака, либо созданные аппаратом заряженные частицы проникают внутрь клеток, что, опять же, приводит к дестабилизации ДНК.

Раковые клетки с повреждёнными цепями ДНК погибают, а после этого выводятся организмом.

Однако существует опасность того, что эта терапия влияет и на здоровые клетки, что негативно сказывается на здоровье пациента.

При согласовании курса, в который будет включена данная терапия, специалисты не исключают возможный ущерб, который будет нанесен здоровым клеткам организма и предупреждают пациента об этом. Они хорошо знают то, какое количество излучения может без вреда для себя принять здоровая ткань. Эти знания помогают им решить, куда лучше направлять излучение в ходе лечения.

Диагностика

Установлением причины опухания шеи занимаются врачи-терапевты. По показаниям пациентов направляют к отоларингологам, эндокринологам, челюстно-лицевым хирургам, другим специалистам. Обследование включает объективные, инструментальные, лабораторные методики. Проводятся следующие диагностические процедуры:

• Опрос, общий осмотр
  . Базовое исследование, позволяющее установить предварительный диагноз, составить план дальнейшего обследования. Предполагает изучение симптомов, анамнеза заболевания, оценку внешних изменений.
• Сонография
  . УЗИ шеи информативно при изучении состояния органов и мягких тканей, позволяет выявлять опухоли, зоны воспаления, определять локализацию, границы патологических процессов. УЗИ щитовидной железы назначается при подозрении на эндокринную причину опухания шеи. УЗИ лимфатических узлов рекомендовано при лимфаденитах, раковых опухолях.
• Рентгенография
  . Для исключения подвывихов, переломов позвонков назначают рентгенографию C1 либо шейного отдела позвоночника. При симптомах поражения ЛОР-органов выполняют рентгенографию гортани.
• Другие визуализационные методики
  . КТ, МРТ шеи проводятся для детализации информации, полученной в ходе сонографии или рентгенографии, дают возможность уточнить локализацию, объем, характер патологического процесса.
• Радиоизотопная сцинтиграфия.
  Эффективна при изучении щитовидной железы, визуализирует узлы, подтверждает наличие диффузных изменений.
• Эндоскопический осмотр горла.
  Прямую и непрямую ларингоскопию, микроларингоскопию, фиброларингоскопию назначают при поражениях гортани. По показаниям в ходе исследования осуществляют биопсию.
• Лабораторные анализы
  . В зависимости имеющейся симптоматики могут выполняться общий и биохимический анализы крови, исследование уровня тиреоидных гормонов и антител к ним, микробиологический анализ смывов, пунктатов, образцов крови, цитологическое либо гистологическое исследование биоптата.

Пальпация шеи

Профилактика

Для предотвращения рецидива развития опухолей или припухлостей в области шеи рекомендуется проведение следующих профилактических мер.

1. Нужно сказать «нет» вредным привычкам. Для исключения всякой благоприятной почвы для развития опухолей и припухлостей в области шеи нужно перестать пить алкоголь и курить. Исчезновение из жизни человека этих двух вредных привычек значительно снижает шанс рецидива рака, который может послужить причиной опухоли.
2. Проходить вакцинацию. Сегодня вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) помогают бороться с раком ротоглотки и шеи.
3. Занятия спортом. Каждому известно о пользе физических упражнений для здоровья человека. Тот, кто занимается спортом, имеет крепкий иммунитет и хорошо развитое в физическом плане тело. Это даёт природную устойчивость к большинству заболеваний.
4. Находиться на солнце нужно «в меру». Многие люди любят загорать, но не каждому солнце одинаково полезно. После лечения от опухоли лучше поменьше находиться под прямыми солнечными лучами и плотно укрывать места, где когда-то располагалась опухоль. Это позволит избежать возможного рецидива.

Итоги

Опухоли и припухлости в области шеи – серьёзная проблема, которая может коснуться каждого человека. Несмотря на то что некоторые из них считаются доброкачественными, они все равно опасны, поскольку со временем могут перейти в злокачественные формы.

Причин появлений опухолей множество, но в основном дело во вредных привычках и вирусах. Они чаще всего способствуют возникновению данного рода проблемы у людей.

Опухоль в шее – опасный недуг, с которым нужно бороться до конца

Невозможно переоценить потребность в оперативной диагностике опухолей в шее и работу квалифицированных специалистов, поскольку раннее выявление заболевания обеспечивает больший шанс полноценного выздоровления.

Лечение ранних симптомов опухолей и припухлостей в области шеи возможно и без проведения хирургической операции, но если не обратиться к врачу вовремя, то хирургическое удаление опухоли станет единственным выходом для излечения.

Если не создавать благоприятных условий для развития злокачественных новообразований, то опухоли и припухлости в шее никогда не побеспокоят.

Почему болит подбородок

Травматические повреждения

Наиболее распространенной травматической причиной симптома является ушиб. Возникает в результате драки или падения. Проявляется умеренной, постепенно стихающей локальной болью, отеком. Возможно образование кровоизлияний или гематомы. Открывание рта не затруднено или незначительно ограничено, все проявления исчезают спустя 1-2 недели. Гематомы, как правило, рассасываются самостоятельно, вскрытие требуется очень редко.
Срединные, ментальные и боковые переломы тела нижней челюсти становятся следствием интенсивного травматического воздействия: фронтального удара, ДТП, падения тяжелых предметов на лицо. Боль очень резкая, интенсивная, незначительно снижается с течением времени. На коже образуются гематомы и кровоподтеки. На слизистой появляются кровоизлияния, при открытом переломе развивается кровотечение. Быстро нарастает припухлость. Наблюдаются ступенчатость зубного ряда, подвижность и, нередко, – вывихи зубов.

Гнойные процессы

Из-за особенностей кожи, повышенной жирности этой зоны лица, возможных загрязнений и контактов с механическими раздражителями подбородок является излюбленной локализацией поверхностных и глубоких пиодермий:

• Остиофолликулит.
  Встречается чаще всего. Вначале появляется зона покраснения, незначительная болезненность, усиливающаяся при надавливании. Боль усиливается, формируется конусовидная пустула с желтой верхушкой размером до 0,5 см. Затем образуется самостоятельно отпадающая буроватая корочка.
• Фолликулит.
  При распространении воспаления на всю глубину волосяного фолликула развивается фолликулит. Симптомы те же, но выражены ярче, чем в предыдущем случае. Боли в покое незначительные, распирающие, при прикосновении – умеренные. Пустула вскрывается, оставляя после себя небольшую язвочку, которая заживает с образованием рубчика или участка гиперпигментации.
• Фурункул.
  Гнойный инфильтрат увеличивается, превращается в конусообразный багровый узел. Боли вначале тупые, распирающие, быстро усиливаются, становятся дергающими, пульсирующими. Наблюдается обширный отек. Образуется зона флуктуации. После отхождения гноя и отторжения стержня болезненность быстро уменьшается.

Аденофлегмона подбородка не является пиодермией, развивается вследствие нагноения подподбородочных лимфоузлов после стоматологических операций (например, удаления зуба), при регионарном лимфадените различного генеза. Патология проявляется прогрессирующим болевым синдромом распирающего, дергающего характера. На подбородке образуется плотная припухлость, быстро распространяющаяся на близлежащие зоны. Пальпация резко болезненна. Отмечается тяжелая интоксикация.

Остеомиелит в данной анатомической зоне имеет посттравматический характер, поражает тело нижней челюсти при открытых переломах, глубоких ранах с последующим нагноением, распространении локальных гнойных процессов на твердые структуры. При хорошем дренировании боли умеренные. Усиливаются при вовлечении кости, сопровождаются нарастанием отека и гиперемии краев раны. При отсутствии пути для оттока гноя боль быстро становится невыносимой, дополняется выраженным интоксикационным синдромом.

Боль в подбородке

Невралгия тройничного нерва

Боли в подбородке появляются при вовлечении третьей ветви тригеминального нерва, распространяются на нижнюю губу, нижнюю челюсть, десну, слизистую рта. Болевые пароксизмы кратковременные, но чрезвычайно интенсивные, напоминают электрические разряды, возникают один за другим, вынуждают пациентов замирать без движения. В качестве провоцирующих факторов невралгии выступают бритье, разговор, смех, жевание, действие холода.

Стоматологические патологии

Отраженные одонтогенные боли в подбородке обнаруживаются при поражении 1 премоляра, клыка и резцов. Обусловлены распространением импульсов по вегетативным нервным волокнам в соответствующую зону Захарьина-Геда. Могут быть ноющими, сверлящими, тянущими, простреливающими. Иногда развиваются при отсутствии болезненных ощущений в области поражения. Провоцируются удалением зубов, хирургическими операциями, пульпитом.

Атипичная лицевая боль

Подбородок является одной из возможных локализаций атипичной прозопалгии. Боль глубокая, ноющая, тупая, изнуряющая. Иногда – мучительная, но чаще средней интенсивности. Волнообразная, беспокоит часто или постоянно, усиливается под действием внешних раздражителей, у многих больных исчезает по ночам. Нередко сочетается с лицевой болью иных локализаций, мигренями, болезненными ощущениями в спине.

Другие причины

Иррадиирующие боли в подбородке могут беспокоить при миозите шейных мышц. Появляются после переохлаждения, локализуются по передней поверхности шеи, откуда распространяются кверху на подбородок и книзу на надплечья. Могут быть тупыми или стреляющими, усиливаются при физической нагрузке. У больных шилоподъязычным синдромом боль односторонняя, тупая, возникает под челюстью, отдает в подбородок, ВНЧС, ухо, корень языка. При поворотах головы, кашле становится колющей, резкой. Постепенно прогрессирует. Дополняется дисфагией, ощущением инородного тела в горле.