Периодонтит у детей — это воспалительный процесс в тканях, окружающих корень зуба. Это заболевание считается одним из осложнений кариеса, хотя возможны и другие причины. Периодонт — это участок, расположенный между челюстью и корнями зубов. Он развивается синхронно с их ростом и постоянно изменяется вплоть до того времени, когда будут сформированы постоянные зубы.
Лечение периодонтита молочных зубов у детей можно пройти в стоматологии ЦЭЛТ. Мы предлагаем выгодные цены и комфортные условия для маленьких пациентов. Наши детские стоматологи имеют большой опыт работы. Родители могут быть уверенными в том, что визиты к нам не станут настоящим испытанием для их малышей. Лечение периодонтита у детей без боли и слёз? Это возможно в нашей клинике!
Консультация детского стоматолога (педодонта) — 1 000 руб.
Апексификация с наложением временной пломбы (1 канал) — 1 500 руб.
Пломбировка корневых каналов молочных зубов — 4 000 руб.
Установка изолирующей прокладки «ВИТРИБОНД» — 800 руб.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.
- Стоимость консультации детского стоматолога (педодонта) — 1 000
Записаться на прием
Причины периодонтита у детей
Периодонтит зубов у детей может возникнуть вследствие целого ряда причин:
- в качестве осложнения кариеса, который не подвергался лечению;
- как последствие неправильного лечения кариеса, осложнённого пульпитом;
- вследствие химических повреждений периодонта средствами для стерилизации каналов;
- вследствие травм мягких тканей и зубов во время падений или ДТП.
Осложнения
Небольшая ноющая боль после лечения – это нормальная реакция организма. В норме она длится не больше суток. Если боль нарастает, возникает припухлость, ухудшается общее состояние ребенка, сходите к врачу.
Возможно, причина в индивидуальной непереносимости антисептических препаратов, которые вызвали раздражение околозубных тканей. В данном случае проводится физиотерапия.
Если рентгеновский снимок покажет, что корневая пломба установлена некорректно, выполняется повторная механическая и медикаментозная обработка каналов. Это нейтрализует и предупредит вторичное воспаление.
Симптомы периодонтита
Периодонтит может протекать в острой или хронической форме. Острый периодонтит у детей характеризуется острым началом и сильной постоянной, нарастающей болью. Особенно сильны болевые ощущения при надавливании на больной зуб и при жевании на нем. Другие ярко выраженные симптомы:
- отёчность десны вокруг зуба;
- повышение температуры, слабость и тошнота;
- увеличение лимфатических узлов и их болезненность.
Хронические периодонтиты у детей в периоды, когда не наблюдается обострений, проходят практически бессимптомно. Боли могут появляться только при надавливании на зуб или при контакте зуба с чем-то горячим или холодным. Но помимо этого, возможны и другие проявления:
- обострения с симптомами, характерными для острого периодонтита молочных зубов у детей;
- образование свищей на десне при гранулирующей форме заболевания;
- сонливость, быстрая утомляемость, общая слабость.
Причины возникновения и симптомы детского периодонтита
Когда у ребенка диагностируют периодонтит, речь идет о выраженном воспалении мягких тканей, прилегающих к корню зуба. Причиной «неприятности» чаще всего становится инфекционное поражение, протекающее на фоне осложненного кариеса. Нередко детский периодонтит развивается в ответ на травму фронтального зуба (пульпа отмирает, и болезнь перерастает в хроническую форму). В числе прочих провокаторов патологии:
- прием ребенком сильнодействующих медикаментов;
- поражение детского организма вирусами;
- перенесенная простуда;
- недолеченный кариес;
- неправильный прикус.
Яркая клиническая картина патологии сопряжена с классическими симптомами воспаления, следствием которых становится ухудшение состояния здоровья ребенка, повышение температуры тела, концентрации лейкоцитов в крови, оседание эритроцитов. Воспаление не вмещается в рамки – оно быстро распространяется на прилегающие области мягких тканей, негативно сказываясь на состоянии будущего коренного зуба.
Чем опасен хронический периодонтит?
Для острой формы периодонтита характерна ярко выраженная боль, поэтому родители сразу же обращаются к стоматологу. Хроническая форма заболевания протекает скрыто, и дискомфорт возникает, в основном, при приёме пищи. Если не обратиться к специалистам вовремя, воспаление может распространиться, и на корнях зубов появятся гнойные мешки. В итоге это может привести к потере зубов. Ещё одно неприятное последствие заключается в том, что хроническая форма может повторно обостриться и привести к возникновению гайморита или периостита.
Детские стоматологи ЦЭЛТ диагностируют хроническую форму периодонтита с предварительным проведением рентгенологического исследования. Подбор лечения проводится с учётом распространённости и тяжести воспалительных процессов, а также типа зубов ребенка. В случае, если лечение проводится на молочных зубах, для проведения всех необходимых манипуляций в полном объёме детей погружают в сон при помощи общей анестезии. В каждом отдельном случае вопрос обезболивания рассматривается индивидуально. Мы учитываем не только возраст маленьких пациентов, но и состояние их здоровья, а также пожелания родителей.
Почему лечить детский периодонтит в «Стокос» — это верное решение
Наша стоматология – это место, где начинаются улыбки. Задача наших врачей – уверенно перевести Ваших детей во взрослый мир, который примет их здоровыми, крепкими и полными сил. Среди завидных преимуществ нашего центра:
- только современные и безопасные материалы, которые применяются для восстановления молочных и коренных зубов;
- опытные детские стоматологи, которые не привыкли работать «по шаблону» — учитывают особенности организма вашего ребенка, гарантируя максимальную эффективность терапии;
- современная техника, высокоточное оборудование, позволяющее упростить процесс лечения, обеспечить комфорт и долговременность результата;
- приятная атмосфера. Наши врачи на «ты» с детьми. С нами Ваши дети забывают про страх, боль, тревожность – учатся ухаживать за зубами с удовольствием и осознанной ответственностью;
- лояльные цены. Мы за то, чтобы стоматологическая помощь детям была доступна.
Запишитесь на прием к нашему доктору – не тяните время, которое бесценно!
Лечение периодонтита молочных зубов
Лечение периодонтита временных зубов предусматривает либо их удаление, либо применение консервативных методик. К первому прибегают в крайних случаях, поскольку оно способно привести к таким негативным последствиям, как развитие аномалий прикуса и медленное развитие челюсти. Однако, поражённый зуб является источником инфекции, которая может поразить зачатки, и последствия могут быть ещё более серьёзными.
Лечение периодонтита у детей путём удаления поражённого зуба назначают в следующих случаях:
- рассасывание поражённого заболеванием корня более чем на две трети длины;
- сильная подвижность поражённого зуба;
- процесс смены на постоянные зубы начнётся менее чем через один год;
- консервативное лечение не даёт желаемого результата;
- развитие сепсиса;
- ослабление организма ребёнка.
Как периодонтит временных зубов влияет на зачатки постоянных
Здоровье коренных единиц напрямую зависит от состояния и целостности временных зубов. Несвоевременное лечение или игнорирование периодонтита оказывает серьезное влияние на формирование зачатков и становление постоянного прикуса. Стоматологи говорят от трех фазах развития коренного зуба и последствиях периодонтита:
- Формирование зубного зачатка – разрушается и погибает корень.
- Формирование коронки – гипоплазия эмали или полная деградация и отсутствие зуба.
- Формирование корня – вырастает подвижный постоянный зуб, который легко травмируется и быстро выпадает.
Лечение периодонтита постоянных зубов
Лечение периодонтита постоянных зубов у детей предусматривает проведение мероприятий противовоспалительной терапии. Она требует проведения рентгенографии, главная цель которой — определить, насколько сформированы зубные корни ребёнка. Это важно, поскольку лечение несформированных корней намного сложнее из-за ряда анатомических особенностей. Они не только существенно затрудняют пломбирование, но и повышают риск совершения врачебных ошибок. При наложении пломбы используют гидроокись кальция. Этот материал является лучшим для проведения внутрикорневой терапии при периодонтите. Он имеет ярко выраженный бактерицидный эффект и создаёт надёжный барьер между поражённым периодонтом и здоровыми тканями зуба.
Почем у возникает заболевание периодонтит?
Наиболее распространенными причинами периодонтита являются следующие факторы:
- кариес в запущенной стадии, которые не был подвергнут своевременному лечению;
- пульпит в запущенной стадии, отсутствие современного лечения;
- падения или удары по челюсти;
- некачественное лечение каналов в прошлом;
- воспалительный процесс, который развивается под коронкой.
В зоне риска периодонтита – любой пациент, который вовремя не обратился за помощью в клинику при кариесе. Проблема часто «выскакивает» у пациентов, которые не придают значение болевым ощущениям, и обычный кариес со временем трансформируется в более глобальную патологию периодонта и каналов.
Консервативное лечение периодонтита
Стоматологи ЦЭЛТ широко применяют консервативные методики лечения симптомов периодонтита у ребёнка. Если имеется хотя бы малейшая возможность спасти зуб, не удаляя его, они делают всё, что зависит от них. Эндодонтическое лечение проводится в комплексе и предусматривает использование физиотерапии, которая является дополнительным средством для устранения воспалительных процессов. Процедуры могут быть следующими:
- электрофорез антисептических фармакологических препаратов;
- лазерная терапия, направленная на стерилизацию каналов зуба;
- фонофорез антисептических средств с применением ультразвука.
Основное лечение требует двух посещений, на первом из которых:
- проводят чистку кариозной полости и удаляют из неё размягчённый дентин;
- для того, чтобы расширить устье каналов используют ручной инструмент, после чего удаляют некротизированный нерв;
- расширяют и тщательно чистят канал, промывают его антисептическим средством;
- производят вскрытие верхушечного отверстия, что позволяет обеспечить экссудацию;
- канал заполняют пастой на основе гидроокиси кальция (если зуб постоянный) или пастой на масляной основе (если зуб молочный).
По прошествии 5-ти ‒ 10-ти дней, во время которых маленькому пациенту назначают полоскание ротовой полости антисептиками, наряду с приёмом антибиотиков, требуется второе посещение. Оно предусматривает проведение следующих мероприятий:
- Чистка зубного канала и удаление лекарственной пасты;
- Применение антисептического раствора для промывания;
- Пломбирование канала гуттаперчей, пломбирование зуба.
Профилактика
Как и 99% остальной стоматологической патологии, хронический периодонтит легче предупредить, чем лечить. Достаточно:
- Поддерживать правильную гигиену ротовой полости (чистить зубы дважды в день, использовать флосс-нить, специальные ополаскиватели и ирригатор).
- Придерживаться правильной диеты. Меньше сладостей, больше фруктов!
- Раз в 3 месяца обращаться на профилактический осмотр и профессиональную гигиену в стоматологию.
- При появлении первых жалоб — не затягивать с визитом к врачу и выполнять все рекомендации.
Детское отделение Мегадента Клиник имеет отличные отзывы. Каждый клинический случай рассматривается индивидуально. Маленького пациента окружат заботой, найдут подход и успокоят. Лечение пройдет без боли и слез. Звоните и записывайтесь на консультацию!
Хирургическое лечение периодонтита
Хирургическое лечение хронического периодонтита у детей может потребоваться в период его обострения или в случае, если применение консервативных методик не дало желаемого результата. Его также применяют при образовании гранулёмы или непроходимости каналов. Для этого проводят операцию по резекции верхушки корня. Это — сложное хирургическое вмешательство, которое предусматривает разрез по десне, отслаивание слизистой, создание небольшого отверстия для того, чтобы получить доступ к поражённому участку. Стоматолог удаляет верхушку корня вместе с гранулёмой, заполняет свободное пространство синтетической костной тканью и лекарством — и зашивает рану. Методику применяют лишь на постоянных зубах, молочные удаляют без предварительных манипуляций.
Особенности протекания хронического гранулематозного периодонтита
Эта патология развивается только после окончания формирования корней и периодонта. Разрастания в стороны и вглубь грануляционной ткани ограничены от незатронутой кости соединительнотканной капсулой. Ее волокна обширно вплетены в периодонт. Поскольку кость вокруг плотная, на рентгене очаг поражения четко ограничен.
Болезнь также протекает бессимптомно, за исключением редкой боли при надавливании, и сопровождается изменением цвета зуба. Зондирование и перкуссия не вызывают боли, реакция на температурные раздражители отсутствует. Зуб бывает интактным, может иметь кариозную полость или пломбу.
Рентгенологические признаки
- Разрушение в области верхушек корней поврежденного зуба кортикальной пластинки альвеолы.
- Сегмент просветления костной ткани имеет округлую или овальную форму и безупречные очертания, а ее диаметр не превышает 4-5 мм.
Дифференциальная диагностика
Необходимо отличить гранулематозный периодонтит от таких болезней:
- глубокий хронический кариес (лечение кариеса у детей сопровождается болью при препарировании эмалево-дентинного соединения, реакцией на холод);
- хронический гангренозный и фиброзный пульпит, осложненный фокальным периодонтитом (резкая боль при зондировании);
- фиброзный и гранулирующий хронический периодонтит (диагностируют с помощью рентгена);
- кистогранулема и радикулярная киста (в этом случае очаг деструкции будет более 5-8 мм).
Формы и виды заболевания периодонтит
Периодонтит является четвертым этапом с начала образования кариеса. Процесс выглядит следующим образом:
- Сначала твердые ткани поражаются кариесом;
- Далее при отсутствии своевременного лечения поверхностный кариес переходит в глубокий, разрушения становятся более масштабными;
- После этого развивается пульпит – воспаление внутренних тканей (пульпы);
- При отсутствии квалифицированного лечения пульпита патология постепенно переходит в периодонтит, воспаление каналов и тканей периодонта.
Сколько примерно стоит вылечить острый и хронический периодонтит в Москве?
Стоимость лечения периодонтита в клиниках Москвы зависит от следующих факторов:
- количества каналов, которые нуждаются в лечении и пломбировании;
- объема механических вмешательств;
- количества медицинских препаратов, задействованных при обработке патологического зуба и при лечении в целом;
- общего состояния полости рта и возможных патологий, которые сопровождают периодонтит, и требуют лечения;
- вида пломбы;
- необходимости художественно реставрации после пломбирования;
- количества рентгеновских снимков;
- вида анестезии.
Ориентировочная цена лечения 1-канальной единицы в клиниках Москвы составляет от 7500 рублей.
Лечение двухканального зуба стоит примерно 9500 рублей по Москве.
Лечение хронического периодонтита трехканального зуба обойдется пациенту в сумму от 12 тыс. рублей.
Таким образом, лечение периодонтита – это достаточно длительная и дорогостоящая процедура, которая потребует несколько визитов в клинику. Чтобы оградить себя и близких от таких сложностей, достаточно один раз в полгода просто посещать кабинет стоматолога для профилактики, регулярно чистить зубы.
Клиника «32 Дент» в Москве специализируется на комплексном лечении периодонтита даже в самых запущенных случаях. Запишитесь на первичную консультацию к специалисту, чтобы вовремя получить квалифицированную стоматологическую помощь, исключая риск осложнений.
Особенности дифференциальной диагностики
Гранулирующий периодонтит необходимо распознать и отличить от таких заболеваний:
- хроническая форма среднего кариеса (в момент препарирования эмали и дентина пациент ощущает боль);
- хронический пульпит гангренозного и фиброзного типов (полностью отсутствуют рентгенологические изменения, резкая болевая реакция при зондировании пульпового рога);
- пульпит, в анамнезе осложненный фокальным периодонтитом (сильная боль и кровь при зондировании вскрытого рога пульпы, на рентгене – дескрукция костной ткани в области бифуркации и в верхушечной зоне корней).
Диагностика
Определить наличие периодонтита у малышей очень трудно. Так как зубочелюстной аппарат у них еще только формируется. Это также объясняется сложностями в коммуникации с маленьким пациентом. Он не в состоянии в деталях описать свои ощущения.
Заподозрить периодонтит у малыша можно по характерным клиническим признакам:
- при остром периодонтите боль усиливается от действия тепла;
- при хронической форме реакции на температуру нет;
- при зондировании определяется бол в месте роста грануляции, если они не сформировались, то ее нет.
Ведущую роль в диагностике этого заболевания играет рентгенография.
На ней выявляются:
- выявляются изменения верхушечной области корня (отмечается разрешение костной массы);
- разрежение вещества самого корня;
- отмечается гранулематозная ткань в корне;
- присутствуют очаги деструкции в области разделения корней и вокруг них;
- отмечается разрушение фолликула постоянного зуба;
- отсутствует замыкательная часть верхней стенки зубного зачатка.
У малышей не проводятся термодиагностика и температурные пробы. Ребенок не может описать свои ощущения, поэтому они не информативны.