Вывих нижней челюсти - причины, симптомы, диагностика и лечение

Структура

Формирование нижнечелюстного отдела является результатом эволюции человеческого организма. В процессе развития вся структура стала мобильной и автономной, получив возможность свободно двигаться и выполнять базовые функции, необходимые человеку. Височный сустав локализуется в ямочной впадине, соединяясь с костной частью.

При образовании подвывиха головка сустава частично выходит из ямки, поддаваясь влиянию внешних факторов. Как правило, подобное явление становится следствием общего ослабления связок, либо нарушений в суставном углублении. При наличии должных навыков и практического опыта, восстановить исходное положение челюсти можно самостоятельно, однако систематическое возникновение подобной проблемы является основанием для проведения комплексного лечения.

Постоянно ощущаю, что челюсть как будто перенапряжена, с одной стороны иногда есть щелчки. Обращалась к терапевту. Врач рентген не делал, но пощупал и определил небольшое воспаление. Прописал только ибупрофен, а все остальное сказал, само пройдет. Но как лекарство поможет снять напряжение в челюсти, не понимаю?

Катя (16.01.2021 в 14:22) Ответить на комментарий

Редакция портала UltraSmile.ru (19.01.2021 в 09:24) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Причины и классификация

Смещение нижней челюсти – результат применения внешней силы, превышающей по своей интенсивности силу естественной фиксации. Для каждого человека подобный порог индивидуален – одни пациенты могут пострадать от незначительного усилия, тогда как другие способны без последствий перенести сильное механическое воздействие.

Основными факторами, определяющими плотность посадки, являются натяжение связок и костное притяжение. Ослабление данных связей способно спровоцировать возникновение подвывиха, как разово, так и в хронической форме. К числу причин, негативно сказывающихся на состоянии челюстного отдела, относятся:

Запущенные стадии ревматизма;
Развивающийся артрит или остеомиелит;
Возникновение судорог и мышечных спазмов;
Последствия перенесенного энцефалита;
Эпилептические приступы.

Также отмечают существование травматических факторов, возникновение которых может стать причиной подвывиха:

Механические травмы – удары, столкновения;
Избыточное открытие полости рта;
Наличие вредных привычек;
Врожденные отклонения, повлиявшие на формирование суставной ямки.

Классификация, используемая в стоматологии, дифференцирует патологию по следующим критериям:

Исходя из положения суставной головки – на передний, задний и боковой подвывих;
По специфике смещения – односторонняя и двусторонняя форма;
В зависимости от степени тяжести – на простые и сложные случаи.

Выбор методики, а также сроки лечения, зависят от первоисточника проблемы. Проще всего вылечить патологию на ранних стадиях, поэтому при первых симптомах подвывиха рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины вывиха челюсти

Вывих нижней челюсти может происходить вследствие крика, сильной зевоты, во время еды или рвоты, то есть в те моменты, когда резко и широко открывает рот (попытка откусить слишком большой кусок пищи также может стать причиной вывиха челюсти.). Навредить могут и вредные привычки открывать бутылки или упаковки зубами, излишне напрягая челюсть.

Нередки случаи её повреждения в результате сильного удара. С вывихом нижней челюсти сталкиваются профессиональные спортсмены – борцы и боксеры. Вызвать смещение суставной головки можно, разгрызая слишком твердую и жесткую пищу, например, ореховую скорлупу. Чтобы уберечь челюсть от повреждений, следует избегать слишком резких и быстрых движений во время зевания и жевания.

Вывих нижней челюсти может иметь и нетравматический характер. Например, некоторые заболевания, среди которых ревматизм, подагра, остеомиелит, полиомиелит, артрит или артроз, вызывают расслабление связок, вследствие чего снижается высота сустава, а его форма деформируется.

У женщин из-за меньшей глубины суставной ямки сместить головку сустава легче. Соответственно, вывих челюсти случается у них гораздо чаще, нежели у мужчин.

Симптомы и признаки

Для каждой формы подвывиха существуют характерные индивидуальные признаки, свидетельствующие о наличии отклонений. Однако имеется ряд универсальных симптомов, наблюдающихся при всех видах патологии:

Возникновение болевого синдрома разной степени выраженности, обостряющегося при попытках пациента совершить движение нижней челюстью;
Ограниченная подвижность височно-нижнечелюстного сустава, затрудняющая выполнение привычных действий – приема пищи или речевой функции;
Активное выделение слюны, связанное с возникновением проблемы проглатывания.

Кроме того, при двухсторонних вывихах, поражающих переднюю зону, свойственно возникновение следующих обстоятельств:

Невозможность смыкания челюстей, заставляющая пациента удерживать рот в открытом состоянии;
Болевые ощущения в черепной коробке и отек тканей в области ушей;
Частичная либо полная дисфункция речевого аппарата.

Односторонняя форма подвывиха имеет схожие симптомы, однако позволяет частично закрыть рот, что заметно облегчает проблемы пациента. В свою очередь, для заднего двустороннего подвывиха характерна обратная симптоматика – невозможность разомкнуть челюсти, вдавливание нижнего отдела в область гортани.

Первая помощь и лечение

При образовании подвывиха рекомендуется вправить челюсть при помощи инфильтративного или проводникового метода, предварительно успокоив пациента и дав ему обезболивающее. Отсутствие подобных навыков требует обращения к квалифицированному ортодонту, который не только восстановит естественную структуру челюстного аппарата, но и посоветует меры, направленные на восстановление и профилактику повторных случаев. При своевременном проведении процедуры, направленной на вправление сустава, а также соблюдении врачебных рекомендаций в период реабилитации, прогноз на полное излечение весьма благоприятен.

Группа №5: острый и застарелый

Если вывих или подвывих челюсти свежий, то есть произошел совсем недавно, то такие симптомы, как боль и недомогание, проявляются ярко, а врачи говорят об острой форме.

В это сложно поверить, но бывают и ситуации, когда при получении травмы пациент не спешит обращаться за профессиональной помощью. Либо первая помощь была неквалифицированной и лечение острого вывиха проводилось неправильно. Во всех перечисленных случаях речь идет о застаревших вывихах. Для их вправления подходят лишь немногие методы коррекции, которые при этом очень болезненные и требуют длительной реабилитации.

Какой вид вывиха у того или иного человека, может сказать только врач, который поставит точный диагноз на основании визуального осмотра и с помощью рентгенографии, позволяющей определить степень и масштабы проблемы, а также исключить наличие переломов и трещин в челюстной кости.

Вид вывиха, можно обнаружить только на рентген-снимке

Симптоматика

Симптомы вывиха челюсти проявляются следующим образом:

ощущение боли в подбородочной части;
видоизменение стандартного прикуса;
невозможность полностью открыть или закрыть ротовую полость;
обильное слюновыделение;
нарушение речи;
отечность под органами слуха;
характерные щелчки в подвижной части.

Кровотечения из ротовой или ушной полости, частичная утрата зрения, парализующая боль в области шеи – указывают на симптомы ярко выраженного вывиха челюсти. В таком случае травмированного человека обматывают мокрым полотенцем, вызывают специалистов или сопровождают в ближайшее отделение травмпункта.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от вида вывиха. К общим проявлениям можно отнести:

затруднения при закрытии и открытии рота;
выдвижение или перекос челюсти вперед;
резкая боль, отдающая в висок;
обильное слюнотечение;
невозможность нормально произносить слова.

Лечением привычного вывиха челюсти должен заниматься исключительно специалист. Единственное, что может сделать пациент, – зафиксировать положение, перевязав подбородок платком. Уменьшить боль помогут обезболивающие препараты и лед.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на консультацию к нужному специалисту и пройти при необходимости диагностику.

Отзывы

Несмотря на то, по какой причине развивается подвывих челюсти, ситуацию ни в коем случае не следует пускать на самотек. Главное – своевременное обращение в клинику.

Если вы на собственном опыте сталкивались с данной аномалией, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе, и, возможно, это станет кому-то крайне полезным.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги подвывих челюсть

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Чем опасен вирусный стоматит у детей и тонкости его лечения

Следующая статья

Технологические особенности All on 4 имплантации

Осложнения

Если больной своевременно обратился за медицинской помощью и строго соблюдал рекомендации во время ношения шины, то исход благоприятный. Рецидивов в таком случае быть не должно. А вот ранняя нагрузка на челюсть и наличие деформирующих суставных заболеваний могут спровоцировать рецидив, и, как правило, не один.

Запишитесь на прием к нашим специалистам и узнайте из первых уст основные симптомы вывиха нижней челюсти. Помните, что только квалифицированная медицинская помощь, поможет надолго избавиться от проблемы и наслаждаться всеми радостями жизни.

Связанные услуги: Дентальная имплантация Лечение расстройств височно-нижнечелюстных суставов

Лечение

Вправлять вывих должен исключительно врач. Самолечение лишь усугубит и без того сложную ситуацию.

После осмотра пациента и получения результатов рентгена врач осуществит вправление вывиха по одной из ниженазванных методик, а именно по:

методу Блехмана-Гершуни;
методу Попеску;
методу Гиппократа;
метод Холоровича.

Как вправить вывихнутую челюсть по методу Гиппократа. Больного усаживают на стул так, чтобы его затылочная часть головы упиралась в спинку. Нижняя челюсть пациента находится на уровне локтя врача. Хирург обматывает свои большие пальцы тканью и накладывает их на коренные зубы больного. Остальные пальцы обхватывают нижнюю часть подбородка пациента. После этого врач приподнимает подбородок и делает движение челюстью в направлении вниз и назад. Таким образом головка становится на своё место. После этого на челюсть накладывается специальная фиксирующая шина. Такую повязку пациент должен носить не менее 10 дней. Кроме того, врачи рекомендуют на время лечения отказаться от твердой пищи. Каши, протертые супы, овощное пюре – основа диеты. Нельзя широко открывать рот, кричать и есть большими объемами.

О том, можно ли вывихнуть челюсть при зевании, врач расскажет во время консультации.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз, врач проводит обследование по следующей схеме:

Расспрос пациента. Интерес для специалиста представляют жалобы, условия появления неприятных симптомов, длительность течения болезни, ранее проводимое лечение и его эффективность.
Внешний осмотр и пальпация. Гнатолог осматривает лицо пациента, уделяя внимание области расположения ВНЧС. Ощупывая суставы, можно получить представление о его строении, состоянии его тканей.
Стоматологический осмотр. Проводится выявление аномалий окклюзии и степень их выраженности.
Рентгенологическое исследование. На снимках видны костные образования, образующие сустав. По их взаимному расположению можно установить наличии вывихов и подвывихов, а по толщине суставной щели судить о состоянии хрящевого диска.