Почему зуб мудрости растет неправильно и что делать в такой ситуации?

Причины аномального расположения единицы

В стоматологии зубы мудрости получили название третьих (последних) моляров. Их прорезывание отмечается в возрасте 17-25 лет. Приведенные цифры условны, у некоторых пациентов это состояние отмечается в более раннем или позднем возрасте. У многих взрослых пациентов восьмерки остаются ретированными и не появляются на поверхности десны.

Следует отметить основные факторы, которые приводят к тому, что зуб мудрости растет в щеку:

• патологии внутриутробного развития;
• неполноценное питание в грудном и детском возрасте;
• перенесенные инфекционные заболевания в тяжелой форме;
• хронические системные недуги;
• аномалии строения челюсти, обусловленные внешними (травмирование) или внутренними отклонениями в организме;
• неправильное расположение зачатков восьмерок (по диагонали или горизонтали);
• слишком твердые или мягкие ткани десны;
• большие коронки единицы.

Главная причина проблемы – нарушение формирования плода во внутриутробном периоде, несмотря на то, что в последние моляры появляются на поверхности в зрелом возрасте.

Если у ребенка отмечаются проблемы при прорезывании молочных элементов, то скорее всего зубы мудрости вырастут кривыми

Еще одна частая причина патологии – неправильное расположение зачатков моляров. В этом случае коронка режет щеку или растет в соседний зуб. Каждый из перечисленных случаев требует удаления проблемного элемента, в противном случае это грозит развитием серьезных проблем.

При наклоне единицы в сторону щеки происходит постоянное травмирование мягких тканей. Доброкачественные клетки опухоли, возникающей в результате трения коронки о слизистые, перерождаются в онкологические структуры. При отклонении зуба мудрости в сторону семерки происходит разрушение корневой системы нескольких элементов. Кроме того, описываемое состояние повышает риск кариозного поражения эмали.

Ретированные зубы мудрости – проблема современного человека, связанная с уменьшением размеров челюсти из-за снижения на них жевательной нагрузки. От проблемы страдают лица с дефектами прикуса и пациенты со здоровыми элементами ряда. Если последнему маляру в процессе прорезывания не хватает места, то зуб мудрости растет неправильно, пробивая себе путь на поверхность десны.

Период восстановления

Сколько времени занимает восстановление после удаления верхних зубов мудрости и какие ограничения оно налагает? В большинстве случаев уже через 1—2 дня пациент возвращается к обычной жизни, но иногда на восстановление требуется больше времени. Чтобы период реабилитации не затягивался, очень важно соблюдать рекомендации врача:

• принимать прописанные антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• не посещать баню, сауну, бассейн, не принимать ванну;
• соблюдать диету, по возможности принимать только мягкую пищу;
• воздержаться от курения.

Если врач не совершил ошибок при удалении, а пациент тщательно выполнял все рекомендации врача, то период восстановления пройдет быстро, и о проблеме верхних «восьмерок» можно будет забыть навсегда.

Симптомы

Практически во всех случаях прорезывание третьего моляра сопровождается болью. Проблема связана с тем, что эти элементы не имели предшественников и им приходится пробиваться на поверхность через толстый слой мягких тканей. Незначительные признаки дискомфорта – не повод для паники, однако человек должен уделить более пристальное внимание проблемному участку.

Фото ретированного зуба мудрости

Патология роста зуба мудрости определяется по следующим характерным симптомам:

• повышенной кровоточивости десен;
• опухоли десны и щеки;
• сильной боли в процессе пережевывания пищи;
• отечности, переходящей на язык и горло;
• выраженному воспалению десен в области прорезывающегося элемента и соседнего зуба;
• дискомфорту при глотании;
• травмированию слизистых оболочек внутренней стороны щеки;
• периодическим головным болям.

Реже отмечается повышение температуры тела, если зуб мудрости растет вбок. Купирование этого симптома проводится при помощи обезболивающих жаропонижающих препаратов. Прорезывание восьмерки может наблюдаться в течение нескольких лет, что влечет за собой многочисленные стоматологические осложнения. При длительном дискомфорте не следует откладывать визит к врачу.

Каждый из симптомов проблемы следует рассмотреть подробнее. Один из часто встречаемых признаков патологии – отечность и набухание десны. Отек появляется даже в том случае, если зуб мудрости растет в вертикальном (правильном) направлении. Воспаление связано с тем, что коронка пробивает себе путь на поверхности и травмирует мягкие ткани. Из-за травмирования десна немного увеличивается в размерах и отекает.

Симптом усугубляется, если зуб мудрости растет в щеку или в сторону соседнего элемента. Элемент не может нормально прорезаться из-за особенностей своего положения. В результате он оказывает сильное давление на десна, которые отекают, опухают и становятся болезненными. Вместе с деснами часто отекает и внутренняя часть щеки. Подробнее узнать о признаках прорезывания зуба мудрости можно из этой статьи.

Еще один признак неправильного роста зуба мудрости – повышенная кровоточивость мягких тканей

Кровоточивость десен характерна для горизонтального расположения последних моляров, поскольку в этом случае зуб сильно травмирует десна, щеку или упирается в семерку. Состояние опасно развитием более серьезных осложнений – флегмоны, абсцесса, периостита, деформацией костной ткани челюсти.

Регулярное трение коронки ретированного элемента о ткани десны приводит к тому, что раны не успевают заживать и регулярно кровоточат. Симптом характерен и для тех ситуаций, когда единица прорезывается в сторону языка. При появлении кровоточивости мягких тканей рта следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лезущий кривой зуб может давать температуру. Симптом также наблюдается у грудных детей в период роста молочных резцов. У взрослых иммунитет более сформированный, поэтому признаки гипертермии тела при прорезывании восьмерок чаще отсутствуют.

Сильный скачок температуры происходит по нескольким причинам:

• Физиологической. Организм реагирует на повреждение мягких тканей.
• Инфекционной. Симптом сигнализирует о размножении патогенной флоры в капюшоне зуба мудрости.

В первом случае состояние больного стабилизируется самостоятельно через несколько дней. Облегчить признаки проблемы можно с помощью обезболивающих средств. Вторая причина требует профессиональной помощи, прохождения комплекса диагностических мероприятий и приема антибиотиков.

Растущий зуб мудрости дает боль при жевании. Дискомфорт появляется в том момент, когда зачаток выходит из костной ткани челюсти и достигает края десны

При горизонтальном или диагональном положении зуба восьмерки признаки болезненности при потреблении пищи становятся более интенсивными. Боль иррадиирует в уши, виски или отдает в лимфатические узлы. В большинстве случаев наблюдается постоянная тупая или острая боль.

Если приходится прибегать к сильнодействующим средствам для облегчения симптоматики, то лучше обратиться к врачу. Регулярный прием таких медикаментов негативно отражается на состоянии органов ЖКТ. Проводить лечение средствами с мощным терапевтическим действием можно только после консультации с врачом.

Экстренные мероприятия в домашних условиях

Не всегда на прием к стоматологу удается попасть при появлении первых болезненных признаков. Снять неприятные ощущения можно в домашних условиях. Основная цель экстренных мероприятий – снять раздражение слизистых структур и ускорить регенерацию ран.

Что делать при прорезывании зуба мудрости? С этой целью можно использовать простые народные рецепты:

Что делать, если болит голова после удаления зуба мудрости

• Полоскание раствором соды: 1.ч.л. средства на 1 стакан воды. Лекарство убивает патогенную флору во рту и предотвращает развитие осложнений, связанных с травмированием щеки.
• Отвар из шалфея и дубовой коры: 5 ст.л. того и другого ингредиента заливают 0,5 л кипятка и настаивают до остывания. Отваром полощут рот 6-8 раз в день. Растения снимают отечность и воспаление с проблемной области, уменьшают интенсивность боли и зуда. Кора дуба и шалфей способствуют гибели патогенных микроорганизмов и ускоряют заживление больной щеки.
• Отвар репы: 3 ст.л. измельченного овоща заливают стаканом воды и проваривают на медленном огне 15 минут. Средством полощут рот каждый ЧС.
• Раствор соли. Средство используют при выраженном воспалении мягких тканей и отеках. Раствор готовят по тому же рецепту, что и содовый, только в воду добавляют соль. Использовать лекарство можно неограниченное количество раз.
• Облепиховое масло. Эффективно в тех случаях, когда зуб царапает щеку. Средство обладает мощным регенерирующим действием и быстро восстанавливает структуру поврежденных тканей.
• Настойка мелиссы: 2 ст.л. листьев заливают 500 мл кипятка и оставляют настаиваться 4 часа. Средство используют для полоскания ротовой полости 4 раза в день. Растение обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Если рецепты народной медицины не дают нужного эффекта, то обращаются за помощью к медикаментозным средствам:

• Для устранения интенсивных болевых ощущений в десне и зубе используют Найз, Нурофен или Кеторол. Эти препараты отпускаются без рецепта врача, но увлекаться их приемом не стоит. Максимально допустимое время самостоятельной терапии 3-5 дней. В противном случае может возникнуть привыкание к компонентам средства, и оно перестанет помогать. Еще один побочный эффект от бесконтрольного приема противовоспалительных лекарств – интоксикация организма.
• При сильных болях можно использовать Эторикоксиб в количестве 1 таблетки в день. Эффект от приема средства длится намного дольше, чем от Найза или Нурофена. Помимо обезболивания, медикамент обладает мощным противовоспалительным действием.
• Антисептическую обработку ротовой полости проводят с помощью препаратов Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Мирамистин или Ангилекс. Процедуру повторяют минимум 4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.
• Местно проблемный участок обрабатывают гелями комбинированного действия – Камистадом. Холисалом. Они уменьшают болевые ощущения и снимают признаки воспаления. Недостаток лекарств – короткий период действия (до 1 часа) и возможность развития аллергических реакций.

Основной действующий компонент в составе обезболивающих гелей – лидокаин

Обращаться к зубному врачу следует даже тогда, когда от экстренных мероприятий наблюдается облегчение. Дело в том, что проблема не исчезает сама по себе, а лишь на время купируются ее симптомы. Проявления патологии будут отмечаться до тех пор, пока врач не устранит ее основную причину. Человек не сможет самостоятельно скорректировать рост восьмерки.

Как определить нужно ли мне удалять зуб мудрости?

Определить необходимость удаления «спорных» восьмых зубов может квалифицированный врач-стоматолог после ряда диагностических процедур (осмотра полости рта, анализа рентгенограмм, функционального анализа). Перейти к нашим врачам.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Согласие на обработку персональных данных

Стоматологическая помощь

Самый частый способ решения проблемы, связанной с неправильным ростом последнего моляра – удаление единицы. Перед тем, как принять окончательное решение врач отправляет больного на рентген. По снимку определяется направление восьмерки, состояние ее корней и расположение относительно других элементов ряда. После этого врач определяет подходящее средство для анестезии.

Зуб мудрости обычно извлекают из ротовой полости с помощью местного обезболивания

Редко перед операцией применяется общий наркоз, например, если зуб вырос не полностью и требуется сложное хирургическое вмешательство. Врач контролирует состояние пациента во время наркоза и после него.

Для того, чтобы получить доступ к ретированному элементу, врачу приходится вырезать мягкие ткани. Это позволяет получить свободный доступ к корневой системе элемента. В некоторых случаях операция проводится с удалением костной ткани вокруг корня зуба мудрости.

Операция также проводится с распиливанием перегородки, если проводится поочередное удаление корней. Если зубы выросли полностью, то врач выбирает тактику простого удаления. Последний моляр устраняется из ротовой полости специальными стоматологическими щипцами. Образовавшуюся рану в обязательном порядке обрабатывают антисептическими растворами, чтобы предотвратить распространение бактерий в глубокие слои десны. Края раны зашивают рассасывающимися швами. Если после удаления зуба мудрости наблюдается обильное кровотечение, то стоматологи используют гемостатическую губку.

Длительность операции зависит от возраста пациента и особенностей прорезывания восьмерки. В некоторых случаях она занимает не более 30 минут, в других может увеличиться до 1,5-2 часов.

Возможные осложнения после удаления – и их отличия от нормы

Нормальными считаются три состояния после операции: боль, отек и кровотечение. Рассмотрим характеристики нормальных и патологических состояний в подробностях.

Болезненность в области вмешательства

Болевые ощущения могут сохраняться 2-3 дня, а чтобы от них избавиться, можно принимать НПВП («Ибупрофен», к примеру) или любое обезболивающее. Если же боль усиливается или слабо подавляется анальгетиками, стоит обратиться к врачу.

«Когда впервые услышала название фильма «Омерзительная восьмерка», подумала, что это как раз про мою многострадальную восьмерку))) Но, конечно, страдалицей здесь была именно я. Прорезывание длилось годами, а хирург, наверное, раза четыре периодически вскрывал десенный капюшончик, пока я не решила – все, хватит, жду понедельника и иду напрашиваться на удаление. Сделали рентген, назначили операцию через 2 дня. И, как бы я не боялась, все прошло идеально – дольше укол замораживал челюсть, чем само удаление длилось. Пришлось брать больничный, правда, потому что в первый вечер ощущения были, как будто в челюсть грузовик въехал. Но постепенно все вошло в норму, главное – слушать внимательно, что советует врач, пока ранка заживает».

Валентина88, отзыв с сайта otzovik.com

Появление отека и гематомы на щеке

Отек тоже может держаться двое суток. Как правило, он спадает, как только кровообращение в травмируемой области налаживается. Если же отечность увеличивается, поднимается температура или появляются другие признаки воспаления, то нужно срочно идти в стоматологическую клинику. Гематома (или синяк) на щеке появляется на 2-ой день после сложного удаления и может сохраняться до 7-14 дней, постепенно бледнея.

Кровотечение из ранки

Кровотечение после удаления – естественная защитная реакция организма. Как правило, в течение 2-3 часов после операции формируется кровяной сгусток, который закрывает лунку. После этого кровотечение либо прекращается вовсе, либо сохраняется в виде так называемой сукровицы еще на несколько часов. Если же необильное кровотечение продолжается спустя сутки или в течение 3-4 часов после удаления сохраняется обильное кровотечение, то это повод обратиться за медицинской помощью.

О чем говорит появление гноя и температуры

Если же вокруг лунки появляются гнойные выделения, если температура тела повышается до 38 градусов, боль от места удаления начинает распространяться на глаз, ухо, шею, в нос, появляются признаки интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, головокружение и т.д.) – это признаки развивающегося осложнения. Быстрое обращение к стоматологу позволит избежать их негативных последствий.

Запрещенные действия

Любые средства для перорального приема разрешается пить не более 3-4 дней, независимо от мощности терапевтического эффекта. Место повреждения запрещается греть или полоскать горячими растворами. Высокая температура повышает скорость размножения болезнетворной флоры. После процедуры обычно усиливается отечность, а признаки воспаления становятся более выраженными.

К поврежденным слизистым запрещается прикладывать народные средства с агрессивным составом: спиртовые компрессы, лук, чеснок, лимон. Подобные действия негативно отражаются на процессе регенерации мягких тканей

Последствия при несвоевременном вмешательстве

Если зуб мудрости искривляется в сторону щеки, то симптомы патологии периодически затихают и обостряются вновь. При несвоевременном вмешательстве ситуация грозит более серьезными последствиями, которые отнимут много времени и сил для лечения.

Первое последствие проблемы – разрушение корней соседних элементов. В результате врачу придется ампутировать не один, а несколько элементов, расположенных по соседству с ретированной единицей. Среди других последствий неправильного прорезывания третьего моляра следует отметить:

• необратимое поражение костных структур челюсти;
• микроскопический разрыв тканей щеки;
• перикоронит;
• периостит;
• воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
• изменение структуры щеки и десны.

На внутренней поверхности щеки образуются рубцы, ощутимые при пальпации. Со временем этот процесс может осложниться перерождением аномальных тканей в злокачественные клетки. Ситуация требует немедленного хирургического вмешательства или комплексного медикаментозного подхода.

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

В отличие от нижних «восьмерок» верхние зубы мудрости считаются менее проблемными. Они обычно растут ровнее, для них в меньшей степени характерна ретенция, а корни редко бывают изогнутыми, скрученными или чрезмерно длинными. Кость верхней челюсти не такая массивная и плотная, в мягких тканях меньше кровеносных сосудов, да и вероятность задеть тройничный нерв ниже. Поэтому верхние зубы мудрости приходится удалять редко, а если дело и доходит до операции, то она проходит легче, чем удаление нижнего зуба мудрости.