Налет на языке грибкового происхождения – почему появляется кандидоз и методы борьбы с ним
Грибок на языке – явление не такое уж редкое, и провоцируют развитие подобного патологического состояния дрожжевые грибы рода Кандида (Candida). Они есть в организме любого человека и не причиняют ему вреда до определенного момента. Но стоит только иммунной системе ослабнуть, дать сбой, грибок тут же начнет размножаться и в итоге может привести к развитию кандидоза (молочницы). Сегодня поговорим о том, что такое грибковая инфекция языка, какие симптомы для нее характерны и какие методы лечения сегодня применяются для избавления от этого неприятного недуга.
Кандида – что это такое
Кандида – это одноклеточный грибок, имеющий более 150 различных видов. При этом только 20 его разновидностей способны провоцировать развитие патологических состояний у людей. При проникновении в ротовую полость дрожжевые грибы могут распространяться на миндалины, при наличии кариозных полостей проникать в дентин, поражать различные области слизистой.
От прочих видов грибов кандиды отличаются тем, что не способны на формирование мицелия или грибницы. Они растут из особых сумочек, которые располагаются в клетках. Просачиваясь в ткани слизистой рта и горла, они стремительно разрушают ее. Выделяемый ими фермент способствует быстрому расщеплению клеток. Как результат – человек испытывает болезненность, сухость и покалывание во рту, а именно на языке.
Симптомы
Грибок полости рта имеет патологическое воздействие, которое заключается в поражении слизистых оболочек ротовой полости, на красной губной кайме (по-другому называемый хейлитом) и в уголках рта. Поражение слизистых во рту при ослабленном состоянии больного или после длительной антибиотикотерапии может привести к острому катаральному стоматиту.
Патология обычно проявляется в виде гиперемированной или даже синюшной поверхности слизистых оболочек и образования одиночных белых налетов. Они выглядят так, будто наклеены. Грибок во рту, фото которого представлено ниже, инициирует хронические атрофические изменения структуры эпителия.
Грибок во рту
Кроме того, помимо белого налета, корок и покраснений, белых папул, могут возникать неприятные местные симптомы в виде зуда, изменения вкуса, боли и жжения.
Причины патологии
Кандиды – естественные обитатели человеческого организма, однако в нормальных условиях они никак себя не проявляют. Провоцирующим фактором может стать сбой в работе внутренних систем и органов, который приводит к ухудшению иммунитета. Активное размножение этих микроорганизмов становится следствием химического дисбаланса в организме, и как результат – развивается такое заболевание как кандидоз, в нарде более известное под названием молочница. Проявления этого патологического состояния сложно не заметить – язык покрывается характерным налетом, во рту чувствуется неприятное жжение и покалывание. Чтобы понять, как выглядит при этом язык, взгляните на фото ниже.
Так выглядит грибковая инфекция на языке
Существует целый перечень возможных причин, способных спровоцировать неестественно активное размножение дрожжевых грибков в полости рта:
- ухудшение иммунитета,
- сбои на гормональном фоне, особенно часто встречаются у беременных женщин,
- диабет, туберкулез, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекция,
- прием отдельных препаратов, в том числе кортикостероидных,
- продолжительная антибиотикотерапия,
- дефицит витаминов группы В, С, РР,
- дисбактериоз,
- никотиновая зависимость, чрезмерное потребление алкоголя, прием наркотиков,
- облучение в рамках лечения онкологических заболеваний,
- прием гормональных контрацептивов,
- наличие микротравм на слизистой или непосредственно на зубах.
Грибок на корне, спинке, по бокам или под языком может появиться как следствие контакта с переносчиком болезни. Например, ребенок может получить его от матери во время родов. К тому же заразиться можно через поцелуй, половой акт или совместное использование предметов личной гигиены.
Патогенез
Дрожжевые грибки в человеческом организме принято считать условно-патогенной микрофлорой. Они могут присутствовать в микрофлоре и если иммунитет крепкий, то грибковая инфекция не вызывает заболеваний, к примеру, урогенитальных, дыхательных, кожных или как в данном случае — слизистых оболочек ротовой полости. В норме почти у 70% населения дрожжевые грибы присутствуют в резидентной микрофлоре, они неактивны и не вызывают кандидозных или других грибковых заболеваний. Размножение обычно происходит почкованием и спорами. Разрастание происходит не благодаря отхождению дочерних клеток от материнских, а вытягиванию и формированию псевдомицелярного дерева. В результате жизнедеятельности выделяются токсические вещества, ослабляющие иммунитет человека.
Модель клетки грибка рода Candida
Способствуют нарушению баланса микрофлоры рта и чрезмерному размножению условно-патогенных грибков лучевые воздействия, злоупотребление алкоголем и наркотиками, онкология, пользование оральными контрацептивами. Грибок во рту – это чаще всего поверхностное заболевание поражающее слизистую поверхность щек, уголки и кайму губ, спинку языка, небо и т.д., но при значительном распространении и проникновении в кровоток может вызывать системные хронические и генерализованные нарушения.
При нейтропении или в тяжелом состоянии пациентов, кандидозная грибковая инфекция может попадать в кровоток, где вызывает распространенную висцеральную диссеминацию. Генерализованный микоз может привести к кандида-сепсису и даже к летальному исходу.
Как распознать грибок – симптомы заболевания
В настоящее время эксперты выделяют несколько самых частых разновидностей грибкового поражения языка, для каждой из которых характерна свою симптоматика. Давайте подробнее рассмотрим эти виды:
- псевдомембранозный, острая форма: чаще всего поражает новорожденных и взрослых людей с серьезно подорванным иммунитетом. Белесый налет возникает на всех поверхностях полости рта, включая щеки, десны и горло, визуально он напоминает следы от творога или молока,
- псевдомембранозный хронический: развивается у больных СПИДом, а также на фоне инфекций, выработавших устойчивость в отношении антибиотиков. Симптомы аналогичны выше описанным, человек также может испытывать болезненность во время глотания,
- атрофический, острая форма: обычно развивается после продолжительного приема антибиотиков, нередко встречается у диабетиков. В этом случае наблюдается отечность языка, слизистая покрывается творожистыми выделениями, человек ощущает неприятное жжение, а уголки губ высыхают и покрываются мелкими трещинками,
- атрофический хронический: как показывает практика, обычно с данной формой сталкиваются люди с зубными протезными устройствами. Активное размножение микроорганизмов часто начинается под небным перекрытием конструкции, а отличительным симптомом является тот факт, что язык приобретает насыщенный красный оттенок,
- эритематозный: хроническая форма, для которой характерно воспаление всей слизистой рта, включая горло, а также образование белесого налета,
- гиперпластический: сопровождается образованием плотного налета в виде бляшек, но в данном случае он имеет не белый цвет, а практически сливается с естественным оттенком языка. По краям можно обнаружить незначительное покраснение.
То, как лечить патологию, определяет лечащий врач, и перед тем, как назначить терапию, ему необходимо выяснить, с какой конкретной формой патологии он имеет дело. Для этого специалист проводит визуальный осмотр и отправляет пациента на анализы.
Классификация
Микозы разделяют в зависимости от формы течения – на легкие и тяжелые, острые и хронические, по типу изменений может быть острым псевдомембранозным кандидозом (молочницей), острым атрофическим кандидозом, хроническим гиперпластическим кандидозом, кандида-ассоциированным пародонтитом, язвенно-эрозивным стоматитом.
Место локализации грибков бывает на языке, на щеках, на губах, в кариозных полостях и корневых каналах, на миндалинах, в уголках рта либо поражая всю площадь поверхности полости рта.
Грибок на языке
Патологическое воздействие различных инфекционных агентов на ткани языка вызывает глоссит. Одним из проявлений глоссита может стать утрата способности определять вкусы. Значительная обсемененность также ведет к образованию язв, возникновению ощущения крови во рту, распространению на миндалины и глотку.
Различные типы кандидоза на языке
Грибок на языке, фото различных типов поражения эпителиального слоя (атрофического, гиперпластического, всевдомембранозного и молочницы), ярко демонстрирует какими разнообразными могут быть симптомы глоссита. При первых же признаках следует обратиться к стоматологу для консультации.
Грибок на губах
Течение микозов на губах обычно имеет хронический характер и чаще всего выражается в покраснении. Неприятные симптомы могут возникать даже у людей с достаточно крепким иммунитетом, но чаще — у больных сахарным диабетом, туберкулезом или СПИДом.
Грибок на губах
Другими симптомами может быть небольшая отечность губ, жжение, их шелушение, белый налет как на фото грибка на губах. Имеющиеся корочки бывают сероватого оттенка, имеют приподнятые края и плотно прикрепленный центр, отличаются по размеру. Если попытаться сорвать корку, то откроется кровоточащая рана. В целом, патология доставляет дискомфортные и болевые ощущения.
Слизистая поверхность внутренней части и красной борозды губ может истончаться, покрываться трещинами и становится напряженной. Это достаточно редкое отдельное заболевание, также называемое хейлитом.
Возрастные факторы распространения
Кандидоз на языке чаще всего встречается у новорожденных деток. При чем лечится заболевание у ребенка значительно проще и быстрее, чем у взрослого пациента. Чем он младше, тем проще болезнь поддается терапии.
Наиболее часто встречается в детском возрасте
«У меня у дочурки, когда ей еще годика не было, диагностировали кандидоз. Я заметила белый налет на языке, сначала решила, что это питательная смесь. Попробовала смыть водой, но ничего не вышло. Врач сказал, что ничего страшного в этом нет, грибок в рту часто встречается у грудничков. Нам прописали Флюконозол и общеукрепляющий поливитаминный комплекс. Налет сошел довольно быстро, буквально за неделю, больше не появлялся».
Карина88, г. Москва, из переписок на форуме woman.ru
Довольно часто с кандидозом приходится иметь дело представителям старшего возраста. Согласно статистике, порядка 10% людей старше 60 лет сталкиваются с этим неприятным заболеванием1. Такая тенденция прежде всего связана с ношением в пожилом возрасте протезных конструкций, которые зачастую создают идеальные условия для стремительного распространения грибка.
Как проявляется
Болезнь легко диагностируется, так как ее симптоматика яркая и говорит сама за себя. Симптомы одинаковые у взрослых и детей. Патология развивается по принципу дерматита. Кожа воспаляется, краснеет, слизистые припухают. По мере увеличения количества грибов образуются язвочки. Они болезненные, покрыты белым или желтоватым налетом. При попытках снять последний начинает идти кровь.
Субъективно пациент жалуется на:
- зуд/жжение на пораженных участках языка;
- боль при употреблении твердой пищи;
- неприятный запах изо рта;
- дискомфортные ощущения во время разговора.
Налет, обнаруживаемый на слизистых, состоит из отмерших клеток эпителия, фибрина, бактерий, микрочастиц продуктов питания. Он может располагаться на небольших изолированных участках или сливаться в объемные окружности. Если вовремя не принять меры по устранению данного симптома, инфекция распространится на глотку, а затем на внутренние органы.
Опасность кроется в том, что кандиды очень активно размножаются. Они способны проникать в глубокие слои слизистых оболочек рта. Тогда болезнь плохо поддается лечению, и вероятность рецидива остается высокой.
Что касается болезненных ощущений, которые появляются во время еды, то они связаны с сильным воспалением тканей. Последние краснеют, кровоточат. Любое механическое воздействие усугубляет ситуацию.
Если боль появляется при глотании, значит, кандидоз распространился на глотку. Чувство кома в горле указывает на появление объемных пленочных наростов. Не стоит этого допускать. Чем скорее будет начато лечение, тем меньше риск нежелательных осложнений.
Другие симптомы кандидоза на языке
Среди прочих признаков, указывающих на заболевание:
- слабость, вялость;
- повышение температуры тела;
- разрастание и увеличение сосочков, имеющихся на поверхности языка;
- ухудшение вкусовых ощущений или утрата способности распознавать вкусы;
- опухание тканей;
- уменьшение подвижности языка.
При появлении этих симптомов нужно обязательно записаться на прием в клинику стоматологии.
Как бороться с болезнью – методы лечения
Вылечить кандидоз помогут средства общего и местного действия. Однако подобрать подходящий комплекс лекарств сможет только врач после диагностики и выявления причин развития болезни. Итак, как же избавиться от грибка на языке? Ниже рассмотрены общие методы лечения.
Средства общего действия
Чтобы быстро и гарантированно убрать проявления инфекции во рту, обычно назначают препараты, которые влияют не только на пораженную область, а на организм в целом, способствуют выведению инфекции из крови. В таких ситуациях часто прописывают антибиотики – таблетки «Леворин» и «Нистатин». Уже на пятый день после начала лечения симптомы начинают стихать, можно заметить явное уменьшение налета.
Медикаменты снимут симптомы уже на 5-й день
На запущенных стадиях врач может предложить «Амфотерицин» (введение внутривенно) или курс с применением средства «Амфоглюкамин» в таблетированной форме. Дополнительно назначаются поливитаминные комплексы и глюконат кальция для укрепления иммунной системы.
Местные средства
Препараты местного действия помогают снять видимые проявления болезни на локализованных участках. Они способствуют снятию покраснения, устранению неприятных ощущений в полости рта, восстановлению целостности слизистой и остановке размножения патогенных микроорганизмов. Зачастую назначают обработку пораженных участков «Фукорцином» и зеленкой, прописывают «Лизак» или «Лизоцим» – сосательные таблетки. Если же патологические процессы затронули губы, рекомендуют левориновую или нистатиновую мазь.
Важно! Начать принимать таблетки и пользоваться средствами наружного применения можно только с разрешения врача. Заниматься самолечением категорически запрещается – в противном случае можно добиться резкого ухудшения состояния. То же самое касается применения народных средств – только после согласования со специалистом.
Также потребуется пройти полную санацию полости рта, что позволит остановить распространение инфекции и не дать ей «перекинуться» на новые, еще не тронутые ткани.
Чем советуют полоскать рот
В рамках лечения рекомендуют различные полоскания. Как правило, специалисты назначают растворы для дезинфекции, они помогают снять налет, удалить выделения с других участков слизистой, приглушить воспаление, а также заживить микротравмы на мягких тканях. В таких ситуациях нередко применяется 2%-й раствор обычной пищевой соды или смесь йодинола с водой. Полоскания рекомендуется повторять каждые пару часов, а также после пробуждения и перед отходом ко сну. В среднем курс длится около 2-х недель. Однако никогда не следует начинать терапию без согласия специалиста. Перед тем, как провести первую процедуру, проконсультируйтесь с врачом.
Полоскание назначает лечащий врач
Анализы и диагностика
Для подтверждения диагноза проводят микроскопическое исследование корочек и других биологических тканей, жидкостей или соскобов в зависимости от места локализации патологии. В результате обнаруживаются мицелий грибов. Идентифицировать причинный микроорганизм достаточно важно (для этого может использоваться ПЦР-диагностика, ИФА, культуральный посев с количественным мониторингом), так как различные виды грибов могут проявлять резистентность к антифунгальным препаратам.
Дополнительными исследованиями является проверка на желудочно-кишечные патологии, сахарный диабет и лейкоз.
Проводят дифференциальную диагностику:
- с экземой — отличается образованием мокнущих поверхностей после вскрытия пузырей, более выражена краснота и отечность;
- с лейкоплакией, проявляющейся развитием бляшек и помутнений участков эпителия;
- с аллергическим, стрептококковым стоматитом, хейлитом и другими похожими поражениями другой природы.
Диета при кандидозе на языке
Соблюдение некоторых ограничений касательно рациона питания – важный пункт в лечении. Так, например, эксперты настоятельно рекомендуют отказаться продуктов с дрожжами. Слишком острая и кислая пища провоцирует раздражение слизистой полости рта, что может вызвать неприятное покалывание и даже болезненность. На время выздоровления врачи советуют питаться преимущественно жидкой и теплой едой. При этом специи и кислотосодержащие продукты на время придется исключить.
Возвращаться к привычному рациону нужно постепенно. На три месяца придется отказаться от сладких и жирных продуктов, газированной воды, грибов, а также кондитерских изделий и алкогольных напитков.
Диета при грибке во рту
Противогрибковая диета
- Эффективность: нет данных
- Сроки: 3-6 месяцев
- Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю
Помимо сложного противогрибкового лечения больным настоятельно рекомендуется соблюдение строгой диеты, состоящей из продуктов без уксуса, сахара, дрожжей и алкоголя. Также рекомендован рацион богатый витаминами и укрепляющий иммунитет. В меню следует ввести бананы, лук, чеснок, спаржу, цикорий, оливковое масло, морепродукты, бобовые, гречневую крупу.
Профилактические меры
После выздоровления важно позаботиться о профилактике рецидивов. Для этого необходимо поддерживать гигиену полости рта, минимум дважды в день чистить зубы с щеткой и пастой, пользоваться специальными нитями для очищения межзубных промежутков и ополаскивать рот водой каждый раз после еды. Это базовые правила, соблюдение которых позволит значительно снизить риск повторного появления симптомов кандидоза. Также не забывайте каждые 4 месяца обновлять зубную щетку и раз в полгода навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров. В целях поддержания иммунных сил организма врачи советую время от времени принимать витаминные комплексы, кушать больше овощей и фруктов, вести более активной образ жизни, а также чаще бывать на свежем воздухе.
- Статистика ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.