Влияние патологии уздечки
Проблемы с разговорной речью
Но иногда у ребенка наблюдается врожденная патология – укороченная уздечка.
Подобный диагноз означает, что уздечка прикреплена не в середине языка, а намного ближе, у кончика. Иногда она длится до самого кончика, и язык даже слегка раздваивается от ее давления. Серьезная патология диагностируется после рождения ребенка неонатологом, а незначительные отклонения в длине уздечки могут обнаружиться и в дошкольном возрасте, когда у ребенка начнутся проблемы с произношением некоторых звуков.
Проблемы при грудном вскармливании
В младенческом возрасте укороченная уздечка может мешать грудному вскармливанию, так как малыш не может удобно захватить сосок, часто его теряет и даже может испытывать боль при сосании. Это негативно сказывается на прибавке веса ребенка, и доставляет массу неприятных моментов всей семье.
Показания и противопоказания
К подрезанию уздечки у детей прибегают в тех случаях, если:
- возникают сложности с грудным вскармливанием;
- наблюдаются дефекты речи и проблемы с зубами.
Подрезание уздечки верхней губы у детей рекомендовано стоматологами в возрасте 6-8 лет, когда все четыре передних резца полностью прорежутся. А вот короткая уздечка языка может быть прооперирована даже у новорожденного.
Среди противопоказаний:
- повышенная температура тела;
- пониженный гемоглобин;
- гнойно-воспалительные процессы в полости рта.
При наличии поливалентной аллергии на препараты наркоза операция противопоказана.
Оперирование уздечки языка
В каком возрасте оперировать короткую уздечку языка?
В младенческом возрасте уздечка выглядит, как тонкая перепонка, и не имеет кровеносных сосудов или окончаний нервов. Пластику осуществляют одним движением скальпеля без анестезии и последующего лечения. После этой простой процедуры матери достаточно дать ребенку грудь, материнское молоко предотвратит любые гигиенические проблемы в области разреза. Но эта процедура может негативно сказаться на движениях языка в будущем из-за образовавшегося рубца. Поэтому если есть возможность избежать подобной процедуры, решение вопроса лучше перенести на более поздний срок.
Для матери главное в этой ситуации наладить процесс кормления грудью.
С возрастом перепонка укрепляется, в ней появляются кровеносные сосуды, и исправить это так просто, как в младенчестве, уже не получается. Обычно в более позднем возрасте обнаруживается укороченная уздечка на приеме у логопеда, педиатра или стоматолога. Признаками такого явления могут быть проблемы с речью, так как малыш не может произнести звуки, требующие прикосновения кончика языка к небу или зубам. Он начинает картавить или шепелявить. Еще родители могут заметить, что у ребенка просматриваются проблемы при высовывания языка из полости рта.
Врачи рекомендуют подождать с операцией
При обнаружении незначительно укороченной уздечки даже в раннем возрасте врачи рекомендуют подождать с оперативным вмешательством. Она может удлиниться самостоятельно в процессе роста.
Пластическая операция – френулопластика
Но если до периода начальной школы этого не произошло, требуется полноценная пластическая операция, называемая френулопластикой. Ее делают под общей или местной анестезией, в зависимости от усидчивости и возраста ребенка. Сама операция предельно проста и идет недолго, поэтому по возможности лучше ограничиться местной анестезией. Уздечку рассекают у языка, и переносят немного дальше, а затем ушивают до функциональных размеров.
Послеоперационный период
Послеоперационный период в таком возрасте, к сожалению, требует и специального ухода за полостью рта, иногда даже приема антибиотиков. Швы снимаются в течение недели. Когда места разрезов и швов полностью заживут, требуется длительный период упражнений с логопедом, чтобы у ребенка появились правильные навыки работы языка.
Если у ребенка обнаружена укороченная уздечка языка, не торопитесь с действиями.
Раннее иссечение, хотя и выглядит более простым, может дать впоследствии проблемы с речью. Поэтому для начала найдите хорошего детского врача и проконсультируйтесь для выбора оптимального возраста маленького пациента. И помните, подобная проблема в любом случае решаема, важно лишь выбрать нужный вам метод.
Если у Вас сомнения относительно уздечки языка Вашего ребенка, приходите в детскую клинику «А.Дент», здесь Вы получите исчерпующую консультацию и при необходимости будет назначен курс лечения.
Оглавление
- По какой причине формируется дефект уздечки
- Симптоматика врожденной патологии уздечки
- Разновидности патологии уздечки
- Осложнения при дефектах уздечки
- Как лечится дефект уздечки
Именно за счет наличия лингвальной уздечки, у человека есть возможность потреблять пищу, влиять на дыхание и даже управлять языком, чтобы говорить. Стоит заметить, что нередко возникают проблемы с лингвальной связкой, так как ее строение имеет немалое значение.
- В идеале перепонка в полости рта должна быть у взрослого человека приблизительно в 3см, а у детей не меньше 8мм, что будет считаться соответствием норме.
- Уздечка может отличаться у всех людей по длине, плотности и степени эластичности.
- Если строение у связки правильное, то она не будет влиять на подвижность языка у малыша.
По какой причине формируется дефект уздечки?
Патологию уздечки стоматологи называют врожденным дефектом, который зависит от нескольких факторов.
- Генетической наследственности. По статистике, если у одного родителя была подобная проблема, то вероятность возникновения ее у ребенка составляет 50%.
- Нарушение развития плода в перинатальный период. Другими словами — появляется врожденный порок уздечки, что приводит к аномальным тяжам, или другими словами — образованию соединительных тканей, хорошо снабжаемых кровеносной жидкостью, что препятствует правильному управлению языком у ребенка.
Есть ряд предрасполагающих факторов, способных привести к такому дефекту.
- Возникновение вируса в организме матери в период вынашивания беременности особенно перед родами.
- Воздействие плохой экологии.
- Беременность в возрасте после 35 лет.
- Наличие внутриутробной инфекции плода.
- Наличие хронических соматических заболеваний.
- Возникновение травматического повреждения брюшной полости перед беременностью.
Симптоматика врожденной патологии уздечки
Для того чтобы диагностировать патологию в развитии уздечки и дать показания для коррекции потребуется не только осмотр у стоматолога, но и наличие явных признаков такой проблемы. А именно:
- отсутствия возможности двигать языком вне аномального расположения;
- наличие раздвоение кончика языка, а также формы языка в виде чашечки или желобка, за счет того, что его основание плотно прижато ко дну рта;
- отсутствие возможности поднимать и вытягивать вперед язык;
- задевание языком губ только его кончиком;
- наличие тонкой ниточки между языком и основанием ротовой полости при осмотре грудничка.
Разновидности патологии уздечки
Дефект уздечки может быть частичным и полноценным. Отличия заключаются в симптоматической картине.
В первом случае, связка под языком крепится на край костного ложа зубного состава частично, а на вид напоминает бессосудистую прозрачную тонкую пленку. В данном случае диагностируется неполная подвижность языка.
Во втором случае язык полностью обездвижен, так как всей длиной прикован к основанию полости рта. Губы прижимаются к зубному составу очень плотно, а при осмотре у специалиста, малыш может сворачивать язык в трубочку, но внутри рта, не вытаскивая его наружу.
Осложнения при дефектах уздечки
Важно: Если не исправлять патологию уздечки, то вполне возможно возникновение серьезных последствий, устранить которые намного сложнее.
- Становится заметно замедление развития нижней челюсти и всех прилегающих к ней костей.
- Нередко происходит формирование аномального прикуса, другими словами — неровного зубного ряда. Варианта два — либо между зубами будут образован слишком большие щели, либо наоборот — они начнут слишком плотно сдвигаться, что станет причиной искажения их места расположения.
У грудничков, которые имеют такую патологию, нередко возникают проблемы с грудным кормлением.
- За счет отсутствия полноценного управления языком, ребенок с самого рождения не может потреблять грудное молоко, так как физически не сможет захватить сосок.
- В процессе кормления не будет происходить стимулирование выработки молока в груди матери.
- Из-за нарушения сосательной функции, кормление может быть на протяжении длительного времени, но и это не позволяет получить нужного количество молока и в итоге приходится докармливать ребенка искусственным питанием.
- Из-за всех вышеперечисленных моментов, у ребенка начинает вырабатываться страх кормления и проявляется в виде беспокойства при наступлении голода. Именно потому специалисты рекомендуют переводить детей полностью на искусственное питание.
При проблемах с уздечкой нарушается питание так как:
- возникают трудности с пережевыванием пищи;
- проблемно сглатывать продукты;
- часто могут возникать воспалительные процессы в полости рта, что происходит за счет повышения чувствительности слизистой.
Самым серьезным последствием считается нарушение речи.
- Когда наступает время для постепенного обучения речи, могут наблюдаться несущественные дефекты.
- Может быть нарушена дикция, словообразование и даже присутствовать шепелявость.
- Ребенок не имеет возможность правильно произнести верхнеязычный звук.
- Проявляются проблемы в возрасте 2-3 лет.
- Может быть, личный дискомфорт при разговоре, что приводит к большему молчанию ребенка, нежели общению.
Важно: При обнаружении таких проблем стоит незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы устранить ее как можно раньше.
Как лечится дефект уздечки?
Доктора могут использовать консервативное лечение, которое требует использования артикуляционной гимнастики. В некоторых случаях это помогает избежать оперативного вмешательства. Заключается методика в растягивании и тренировки артикуляционного аппарата.
В крайних случаях проводится хирургическая коррекция или другими словами — френулотомия. К данному способу прибегают в том случае, если дефект доставляет серьезные проблемы малышу. Если дефект уздечки частичный, то она просто немного подрезается, а если пришлось столкнуться с полным сращиванием языка и полости рта, то нужна серьезная операция. При процедуре проводится отделение десен и губ друг от друга, точно также как дня от языка.
Коррекция связки под языком у новорожденных требуется при:
- выявлении проблем с кормлением грудью, для чего проводится пластика врожденной аномалии за счет небольшого подрезания уздечки;
- отсутствии кровеносных сосудов и нервных окончаний в уздечке под языком, для чего требуется рассечь лингвальную связку, причем если связка приросла частично, то процедура не доставит проблем и не нужно много времени на ее проведение;
- выявлении дефекта сразу после рождения процедура проводится за счет использования специальных стоматологических ножниц, которыми подрезается связка в первые минуты жизни, а для остановки кровотечения достаточно просто приложить его к груди;
- обнаружении проблемы в первый год жизни, для чего также применяют стоматологические ножницы или скальпель радиоволнового вида, с дополнительным использованием местного наркоза.
В целом в возрасте до года процедура не займет по времени более нескольких минут, а осложнений после ее проведения не возникает. Как правило, после подрезания уздечки сразу после родов заметны улучшения в грудном вскармливании.
Коррекция лингвальной связки в период перед школой проводится по-особому и с наличием конкретных показателей
- В 2-3 года происходит изменение в строении уздечки, так как в ней начинают образовываться сосуды. Связка уплотняется и приобретает мясистость. Именно потому пластику уздечки проводят под наркозом, в стационаре и требуется наложить швы, которые рассосутся самостоятельно.
- Если укороченная уздечка обнаружена у дошкольника, за счет неправильного звукопроизношения, то это органическая дилалия, а не прохождение по коррекции приведет к не точной дикции в будущем.
Важно: В любом случае, при возникновении дефектов с уздечкой под языком, стоит обратиться к стоматологу и логопеду. Это поможет решить проблему на раннем этапе и избежать серьезных последствий, описанных ранее. Лечение проводится не сложно, быстро и оперативно, что исключает возникновение стресса у ребенка независимо от его возрастной категории.
Существует вид коррекции посредством бескровной пластики лингвальной связки. Метод появился сравнительно недавно, но уже пользуется большой популярностью. Суть коррекции заключается в:
- отсутствии пагубного воздействия на общее состояние ребенка при френолотомии;
- проведении операции, посредством специального лазерного устройства, которое не приносит неприятных ощущений;
- в использовании не наркоза, а анестетика в виде геля;
- более легком послеоперационном периоде в отличие от остальных способов подрезания связки, независимо от возраста и сложности проблемы.
Важно: помнить о том, что чем раньше будет проведена процедура, тем больше вероятность избежать дефектов речи и других проблем, которые могут принести немало вреда во взрослой жизни. Наличие некорректной дикции и неправильного произношения звуков очень негативно сказывается на обучении, общении и даже поиске подходящей работы.
Для детей школьного возраста, у которых выявлена такая проблема, как патология уздечки под языком требуется принятие радикальных мер.
- В запущенном случае после возрастной категории в 5 лет, обязательно по назначению стоматолога проводится френупластика, или другими словами серьезное оперативное вмешательство под общим наркозом, с наложением швов. При наличии сильных ограничений в экскурсии языка, а также выраженных осложнений, например запущенной патологии, то ортодонтом или логопедом происходит направление ребенка к хирургу-стоматологу. Результатом процедуры становится освобождение языка, но требуется грамотно соблюденный реабилитационный период, чтобы исключить вероятность возникновения осложнений. В отдельных случаях может потребоваться исправление неровного зубного ряда.
- Операция может потребоваться взрослому человеку, при проявлении сильного пародонта и дефекта речи.
- Обязательно посещение логопеда для детей, чтобы проводилась коррекция непосредственно речи, так как после вмешательства врача нормализация речи не происходит самостоятельно.
Важно: Наличие короткой уздечки у ребенка является серьезной проблемой, с которой нужно незамедлительно бороться, причем не самостоятельными действиями, а при помощи квалифицированных специалистов. По статистике, те дети, у которых коррекция уздечки была проведена в младенчестве, лучше всего восстанавливают речь и избавляются от дефектов с ней. Правильные занятия с логопедом помогают окончательно устранить дефект, однако обязательно необходимо участие родителей в развитии ребенка и, тем более, коррекционных процедурах.
Как определить
Как распознать любые отклонения уздечки? Какие последствия может иметь эта патология для ребенка? – такие вопросы часто задают матери на приеме у врача.
Короткую уздечку определить у малыша не составляет особого труда даже не специалисту, ее можно увидеть сразу.
Родителям достаточно немного приподнять губу у малыша и можно будет увидеть место вплетения уздечки. Сопоставить с уровнем шейки резцов. В нормальном состоянии вплетаться уздечка должна чуть выше этого уровня — примерно, на полсантиметра. Если показатель меньше, это может прямо указывать на короткую уздечку.
Но окончательный диагноз, конечно же, должен ставить врач. При обнаружении патологии, следует обратиться в медучреждение. Какие последствия приносит короткая уздечка можно ознакомиться в нижеприведенном списке:
- нарушается сосательная функция. В большинстве случаев малыш не способен правильно приложиться к материнскому соску – обхватить его достаточно хорошо и полно;
- изменяет внешние данные, лицо принимает не совсем эстетичный вид;
- образуются трема, диастемы – расположенные между передними зубами щели Последние могут быть спровоцированы физиологическими причинами, например, такое наблюдается на этапе развития молочных зубов. В этот период организм ребенка подготавливает челюсти для естественного процесса смены зубов на постоянные. Но имеются щели, которые вызываются патологическими причинами – одной из которых является короткая уздечка. В данном случае рекомендуется как оперативное лечение, так и ортодонтическое;
- явиться провоцирующим фактором проявления патологии прикуса. Это происходит в результате того, что постоянное натяжение уздечки заставляет резцы выступать вперед. Подобное нарушение обычно бывает у детей, которые имеют уже постоянные резцы. Лечат патологию, как и в предыдущем случае, с помощью хирурга и ортодонта;
- из-за давления, которое постоянно оказывается на слизистую верхней челюсти, создаются предпосылки для развития воспалительных процессов и стоматологических болезней — гингивита и пародонтита. В результате оголения десной шеек зубов они приобретают повышенную чувствительность, что открывает дорогу кариесу.