Уздечка у мужчин представлена эластичной складкой кожи, которая соединяет головку пениса с листком крайней плоти и нужна для удержания последней на своем месте. Ее травма сопровождается выраженными болевыми ощущениями и кровотечением.
Обычно ее повреждение происходит при врожденной короткой уздечке или при ее рубцовой деформации. Такое может встречаться и у младенца, когда родители пытаются силой обнажить головку пениса.
Грубый половой контакт и мастурбация — одни из самых частых причин надрыва и разрыва уздечки. В группу риска также входят мужчины с генитальным пирсингом. Инородное тело, украшения становятся причиной травмы во время полового акта, переодевания или гигиенических процедур.
Анатомические особенности уздечки
По своей сути уздечка является небольшой складкой кожи, которая соединяет головку полового члена с его телом. Ее строение зависит от индивидуальных особенностей мужского тела. Но она влияет на получение оргазма во время полового акта. Крайняя плоть после эрекции возвращается в нормальное положение. Часто мужчины сталкиваются с проблемой короткой длины уздечка, что провоцирует дисфункцию пениса. Короткая уздечка провоцирует появление боли во время сексуального соития с половым партнером или самоудовлетворения. В результате интенсивного движения кожной складки может произойти ее надрыв. На вопрос можно ли порвать уздечку на головке, ответ однозначен – да.
Проблема становится заметной при визуальном осмотре члена. Во время эрекции головка пениса будет направлена в сторону уздечка, потому что кожа подтягивает ее к себе. Внешне может показаться, что половой орган имеет кривизну, однако это не так.
Порванная уздечка у мужчин на головке провоцирует появление кровотечения, боли. Поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать в дальнейшем образования шрамов, рубцов, проблем с эрекцией.
Что делать, если порвалась уздечка крайней плоти?
В результате неосторожных движений или резкого входа во влагалище возможны травмы или разрывы на кожной складке. Если болит возле уздечки или есть разрыв, не стоит паниковать. Действия должны быть следующие:
- В первую очередь — остановить кровотечение. Для этого достаточно зажать пальцами место разрыва не менее, чем на 15 мин. При этом постараться фиксировать только поврежденный участок, не пережимая полностью сосуды пениса.
- Второй шаг — обработка антисептиком. Больше всего подойдет перекись водорода, т. к. спирт может обжечь нежную кожу.
- Обратиться за консультацией к специалисту, который оценит размеры повреждений и даст рекомендации по дальнейшим действиям.
В большинстве случаев, если порвана уздечка, врач направляет на операцию. Тот, кто порвал ее один раз, может и в будущем заработать травму. Причем с самыми разными по сложности последствиями.
Факторы, провоцирующие проблему
Специалисты различают два фактора, провоцирующих проблему: врожденные дефекты и приобретенные в жизнедеятельности.
Предугадать возможный травматизм данной части тела невозможно. Это обусловлено тем, что даже при коротком типе кожной складки она ничем не отличается от нормальной. При рождении малыша мужского пола специалисты не могут однозначно определить такое патологическое состояние. Дефект становится заметен во время полового созревания мальчиков в подростковом возрасте. Тогда анатомия и возможные патологии становятся более заметными.
Приобретенные факторы, указывающие на то, как можно порвать уздечку на головке, связанны с:
- грубыми и интенсивными движениями при мастурбации;
- синдромом «сухого влагалища» у половой партнерши;
- активные движения во время секса;
- дефлорация;
- повторным разрывом в месте формирования рубцовой ткани.
Короткая уздечка полового члена
Патология распространена среди мужчин, не прошедших через циркумцизию (обрезание). В данной группе частота ее встречаемости составляет 5%.
Укорочение складки приводит к нарушению отведения крайней плоти. Это, в свою очередь, может сопровождаться болезненными ощущениями во время секса, мастурбации, невозможностью полностью обнажить головку мужского полового органа.
Грубые попытки отведения крайней плоти приводят к тому, что уздечка может порваться. Надрыв сопровождается острой болью и может вызвать у мужчины боязнь повторного сексуального контакта, нарушение эректильной функции.
Симптоматика проявления разрыва
Независимо от того, какие были причины порванной уздечки на головке (врожденная патология или чрезмерное воздействие), симптомы проявления одинаковы. Об этом свидетельствуют.
- Небольшие кровоподтеки или кровотечение малого типа из вены. Эти проявления не считаются сложными, но при этом способны доставить много дискомфорта.
- Отечность, которая возникает в результате травматизма кожного покрова и гематомы.
- Наличие болевого синдрома при открытии головки пениса.
- Затрудненное мочеиспускание.
- Раздражение плоти из-за попадания на ее поверхность мочевины.
Какие виды лечения используются?
В случае если уздечка в члене разорвалась, то, как правило, доктор прописывает хирургическое лечение. Однако все зависит от того, какой степени повреждение. К примеру, если надрыв незначительный, а кровотечение небольшое, то протекает лечение надрыва уздечки у мужчин в домашних условиях. Ранка осторожно промывается слабым раствором марганцовки. Непременно стоит соблюдать гигиену для быстрого заживления.
Когда надрыв огромный, присутствует кровотечение, то следует направиться к доктору, который наложит швы. Однако это не значит, что вопрос разрешен, малоприятные результаты травмы впереди. В зоне разрыва образовывается огромный шрам, а это становится фактором того, что прослеживается преждевременная эякуляция, для чего достаточно всего несколько фрикционных движений, в результате половой акт выходит неполноценным, неудовлетворительным.
Что делать при наличии таких симптомов?
Для многих мужчин актуален вопрос, когда порвал уздечку на головке – что делать? Изначально не нужно впадать в панику. Все действия должны быть предельно аккуратными и безопасными. Если присутствуют кровянистые выделения и кровоподтеки, нужно обработать поврежденную поверхность перекисью или другими имеющимися под рукой антисептическими препаратами (исключение составляет йодный раствор), чтобы свести к минимуму риски заражения. Для начала нужно пальцами зажать и прижать уздечку к пенису, чтобы остановить кровотечение. Делать манипуляцию нужно аккуратно, так как сильное передавливание и нажатие чревато негативными последствиями. Держать член в таком положении можно не более 10-минутного периода. Далее нужно наложить бинтовую повязку на месте надрыва, но не заматывать член полностью. Это может спровоцировать застой крови в сосудах. После этого можно выполнить гигиенические процедуры, но нельзя забывать об обязательном походе в лечебницу.
При отечности снять симптомы поможет компресс из марли, смоченный в прохладной кипяченой воде.
Локальные воспаления, провоцирующие раздражение дермы, можно снять при помощи марлевой повязки и водных гигиенических процедур.
Но в любом случае, потребуется комплексное лечение, назначенное специалистом.
Первая помощь
Каждый представитель сильного пола обязан обладать сведениями о первой помощи в том случае, если произошел разрыв уздечки полового органа. Первые действия обязаны быть ориентированы на то, чтобы в срочном порядке прекратить кровотечение:
- Нужно как можно скорее придавить чистыми пальцами зону разрыва, прижимая уздечку к головке члена, и сдерживать ее в этом состоянии не меньше 10 мин.
- Не нужно нажимать очень сильно, чтобы избежать вероятной ишемии головки.
- Когда кровь полностью остановится, обработайте уздечку существующим в аптечке обеззараживающим веществом и перебинтуйте ее чистой марлевой повязкой (предпочтительно стерильным бинтом).
- При первой возможности направьтесь за консультацией в поликлинику.
- Место дефекта уздечки непременно должен осмотреть специалист.
При разрыве лучше всего обращаться к урологу. Он оценит размер травмы и даст советы по предотвращению образования на уздечке рубцов, способных послужить причиной к утрате эластичности и уменьшению длины.
Способы терапевтического лечения проблемы
Столкнуться с надрывом крайней плоти может каждый представитель мужского пола. Именно по этой причине современная медицина предлагает несколько действенных способов терапевтического вмешательства, как лечить порватую уздечку на головке. Специалисты прибегают к:
- френулотомии;
- обрезанию;
- VY-пластике;
- лазерному хирургическому лечению;
- хирургии на основе радиоволн.
Способ хирургического вмешательства зависит от степени повреждения плоти.
Зачем делать операцию?
Некоторые мужчины благополучно живут с короткой уздечкой всю жизнь, поскольку не испытывают дискомфорта. Однако появление болезненных ощущений, особенно в раннем возрасте, является тревожным сигналом.
Ведь в дальнейшем дискомфорт во время секса может стать толчковым механизмом развития импотенции. Если же аномалия является приобретенной (на фоне баланопостита или других воспалительных заболеваний), то в этом случае хирургическое лечение — единственный способ избежать дальнейших травм.
Метод френулотомии
Данным методом удается устранить последствия полученной травмы крайней плоти и убрать первопричину ее появления. Процедура происходит безболезненно, оперативно (всего 20 минут) и главное – без психической травмы для пациента.
Сама технология по своей сути является пластической процедурой элементарного вида. В период ее выполнения происходит наращивание длины кожного покрова. Специалистами проводятся следующие манипуляции.
- На крайней плоти хирургическим скальпелем делается небольшой надрез поперечного типа.
- После этого происходит накладывание швов, но не в поперек, вдоль, чтобы снизить уровень растяжения кожи.
- После заживления на месте вмешательства остается незаметный шов по половому члену.
Рана заживает в течение 5-дневного срока, и при этом не доставляет пациенту неудобств. В результате крайняя плоть сможет после операции свободно оттягиваться вниз и оголять головку без боли и дискомфорта. Вернуться к занятию сексом можно будет по истечению полумесяца с момента обращения в больницу.
Данный метод целесообразно применять в том случае, когда присутствует патологически короткая длина уздечки.
Причины патологии у детей
Выявить патологическое состояние у маленького ребенка не представляется возможным. Основная симптоматика проявляется только в период полового созревания. Косвенными указаниями на присутствие аномалии служат:
- Фимоз
. Хотя физиологический фимоз присутствует почти у всех новорожденных, уже к 3-му году жизни у 90% мальчиков головка открывается полностью. Только у 1-5% детей патология сохраняется до взрослого возраста — и, как правило, сопровождается короткой уздечкой. - Наследственность
. Генетические факторы влияют на передачу последующим поколениям большинства аномальных отклонений, в том числе и в строении органов и систем. Если в семье у одного из родителей такая патология присутствует, велика вероятность проявления аномалии и у ребенка.
Обнаружить у мальчика присутствие патологического состояния уздечки полового члена можно лишь по косвенным признакам, поскольку ребенок предпочитает терпеть дискомфорт. Однако при регулярном плаче во время мочеиспускания необходим тщательный осмотр пениса. Возможными признаками патологии являются:
- покраснение или набухание в зоне крайней плоти;
- присутствие фимоза — невозможность обнажить головку;
- появление кровянистых выделений во время водных процедур;
- скопление смегмы (препуциальной смазки), провоцирующей боль и жжение.
Все эти симптомы указывают на возможное присутствие патологии в половых органах. Наличие тревожных признаков требует обязательной врачебной консультации. И в случае диагностирования патологии — своевременного лечения.
Как происходит обрезание
Данный метод позволяет избавиться от фимоза – проблемы, вызванной недостатком длины кожной складки, которая не позволяет в полной мере обнажить головку. Его еще называют циркумцизией. Древнейшая операция проводится путем удаления части кожи, расположенной на краю полового члена. После удаления на место раны накладываются швы. При этом пациенту не нужно пребывать в стационаре лечебницы. Он может пройти процесс реабилитации в домашних условиях, выполняя простые рекомендации врача.
Рекомендуется прибегнуть к данному методу лечения не дожидаясь рецидива, если мужчина порвал уздечку на головке первый раз. Это обусловлено тем, что вторичное повреждение данного участка тела усложняет процесс оперативного вмешательства и может спровоцировать осложнения.
Методы лечения патологического состояния
Хотя короткая уздечка не является самостоятельным заболеванием, такая аномалия требует квалифицированной помощи и медикаментозного лечения. В качестве метода исправления ситуации традиционная медицина предлагает исключительно оперативное вмешательство.
При этом подчеркивается, что чем раньше выявлена патология, тем менее травматичным будет лечение: объем хирургического вмешательства в детском возрасте минимальный, а психика адаптируется намного лучше, чем у зрелого мужчины.
Для взрослых мужчин основным признаком, по которому можно заподозрить аномалию, является болезненность и дискомфорт полового члена в состоянии эрекции.
Помимо визуального осмотра, специалист проводит лабораторные и аппаратные исследования, после чего в индивидуальном порядке подбирает наиболее оптимальный вид хирургической операции.
Френулотомия или френулопластика
Рассечение уздечки или френулотомия — самый эффективный вид оперативного вмешательства, который используется в медицинской практике. Хотя длится она не более 20 мин. и проводится под местным наркозом в амбулаторных условиях (для подростков — с общей анестезией), требует полноценной подготовки к оперативному вмешательству:
- сдачи анализов крови и мочи;
- прохождения тестов на аллергию к обезболивающим препаратам;
- дополнительных исследований крови (резус-фактор, группа, скорость свертываемости).
За 2-3 дня до хирургического лечения рекомендуется перейти на диетическое питание. Необходимо отказаться от приема алкогольных напитков. Непосредственно перед операцией следует удалить волосы в интимной области и провести тщательную гигиену.
Как проходит френулотомия?
В день операции нужно явиться в клинику заранее (примерно за час) в свободной верхней одежде. Пациента просят принять положение лежа на спине на операционном столе. После этого:
- дезинфицируется область половых органов;
- проводится местная или общая (укол в вену) анестезия;
- врач делает поперечный разрез на уздечке, расправляя складку до нужного размера;
- при наличии рубцов хирург иссекает их в ходе операции;
- края надрезов сшиваются нитями, которые рассасываются в процессе реабилитации;
- завершающий этап — наложение салфетки с антисептиком (не менее чем на 12 часов).
Так выглядит операция с применением обычного скальпеля. Однако развитие технологий позволило расширить вариабельность предложений френулопластики. Клиники предлагают делать пластику уздечки с применением следующих инструментов:
Наименование | Преимущества | Недостатки |
Лазер | Преимуществом такого вида вмешательства является отсутствие крови — лазерный луч при рассечении мгновенно прижигает швы | Единственный недостаток — края раны могут разойтись при натяжении в эрегированном состоянии |
Радионож | Эта технология наиболее безопасна с точки зрения развития осложнений, т. к. воздействие идет только на узконаправленный участок без задевания здоровых тканей и кровеносных сосудов | Самый дорогой метод из всех доступных |
По окончании медицинских манипуляций пациент отправляется домой, предварительно выслушав рекомендации врача. Гигиеническую повязку следует снять спустя 12-24 часа. Предпочтителен более длинный период (сутки), однако передерживать повязку на ране не стоит.
Реабилитационный период
После этого необходимо проводить регулярную гигиену прооперированной области и следить за тем, чтобы не заработать новых травм или трещин на кожном покрове пениса:
- исключить повышенные физические нагрузки;
- отказаться от сексуальных контактов и мастурбации;
- временно прекратить посещение бань и саун.
Реабилитационный период длится до 3 недель. Такой вид вмешательства обладает и еще одним немаловажным достоинством — косметический эффект в этом случае максимальный. Рубцов и швов практически не остается.
Когда применяется VU-пластика?
Метод используется редко, поскольку после него остаются заметные рубцы на члене, которые невозможно скрыть крайней плотью. Хирург делает V-образный надрез уздечки, затем сшивает края таким образом, чтобы увеличить длину складки.
Помимо косметического дискомфорта, этот тип вмешательства может спровоцировать фимоз, т. к. после операции наблюдается сужение крайней плоти.
Тем не менее, VU-пластика проводится — в тех случаях, когда другие виды вмешательства противопоказаны.
Но только после обследования и рекомендации врача.
В каких случаях рекомендуется обрезание?
Методика проведения подрезания аналогична френулотомии. Такие же подготовительный период, длительность операции, анестезия, послеоперационный уход. Отличия состоят в следующем:
- Механизм устранения проблемы
. В этом случае рассекается не только уздечка, но удаляется вся складка крайней плоти — врач оставляет небольшой участок кожи по окружности (0,5-1 см), чтобы при эрекции не было сильного натяжения. - Длительность реабилитации
. При обрезании восстановительный период более длинный (до 8 недель), поскольку травмирован обширный участок.
Врач рекомендует подрезать крайнюю плоть в тех случаях, когда присутствуют признаки фимоза. Во время одной хирургической манипуляции специалист может решить сразу две проблемы: обрезать часть кожной складки, одновременно удлинив уздечку. И навсегда избавить мужчину от неуверенности в себе.
Противопоказания к хирургическому лечению
Во время подготовки к операции обязательно проведение ряда исследований. Тем не менее, врач может не знать о какой-либо патологии у пациента. Поэтому необходимо ознакомиться со списком противопоказаний:
- заболевания, провоцирующие снижение свертываемости крови;
- функциональные нарушения в работе печени и почек;
- онкология;
- травмы или гнойники в оперируемой области;
- воспаления органов МПС и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
Последнее противопоказание относительное. Оно может быть исключено из списка после предварительно пройденного лечения.
Возможные осложнения и повторное обращение к врачу
Обнаружив у себя такую деликатную проблему, мужчине стоит незамедлительно обратиться к узкому специалисту. В противном случае негативные последствия порванной уздечки на головке не заставят себя ждать. Они могут проявляться в виде:
- обильного разрастания соединительной ткани в месте травмы (образование шрамов, рубцов);
- уменьшения длины крайней плоти с каждым последующим надрывом;
- ухудшения эмоционального фона и самочувствия, спровоцированное переживанием сильного болевого синдрома;
- появления фобий и страхов перед сексом;
- снижения либидо;
- ухудшение эрекции;
- невозможности совершить полноценный половой акт.
Если вы заметили у себя возможность получения микротравмы детородного органа, тогда стоит организовать поход в лечебницу, чтобы не допустить появления осложнений. При этом прибегать к методам народной медицины или попытаться увеличить длину уздечка самостоятельно не рекомендуется. В таком случае негативные последствия чреваты заражением мочеполовой системы инфекционными заболеваниями, повреждением артерий, обильной кровопотерей.
Надрыв или полный разрыв
Симптомы надрыва уздечки:
- Выраженные боли в области головки и порванной уздечки.
- Кровотечение.
- Отек кожи в области травмы.
- Изменение окраски головки и окружающих тканей. Они могут быть красными (гиперемированными).
- Изменение контуров кожного лоскута, покрывающего головку.
Первая помощь:
- 1На первом месте по степени важности остановка кровотечения.
- 2Все мероприятия рекомендуется выполнять в стерильных условиях (с использованием антисептиков, стерильных перчаток).
- 3После обработки места повреждения Хлоргексидином/Мирамистином (нельзя использовать водку, спиртовые растворы) место разрыва необходимо прижать стерильной марлевой салфеткой на 15 минут.
- 4После остановки кровотечения следует наложить стерильную повязку на область раны и посетить уролога в течение первых суток.
- 5Если кровь остановить не удается, необходимо срочно обратиться в приемное отделение урологического стационара.
Восстановление организма после операций
После хирургического вмешательства пациенту потребуется пройти период реабилитации. На вопрос, сколько заживает порванная уздечка на головке после хирургии, дать однозначный ответ тяжело. Это зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от выбранного способа устранения проблемы. При этом период реабилитации во всех случаях одинаковый. Мужчине нужно:
- отказаться от полового контакта на срок от 2 недель до 2 месяцев;
- отказать себе в самоудовлетворении;
- свести к минимуму физические нагрузки;
- уделять большое внимание личной гигиене (после оперативного вмешательства рекомендуется обрабатывать поверхность после каждого похода в туалет);
- регулярно посещать специалиста, который контролирует процесс заживления раны.
Методы операции на уздечке у мужчин
Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Длится операция по удлинению уздечки пениса не больше получаса. Взрослому пациенту вводят анестетик непосредственно в половой член, детям и подросткам показан общий наркоз.
Пластика уздечки возможна несколькими способами:
VU-пластика. На крайней плоти делают несколько V-образных надрезов, потом ткань сшивают, оставляя необходимую длину уздечки. Метод используют не так часто, как другие, потому что послеоперационный период длится дольше, остаётся заметный шов.
Френулотомия уздечки. В ходе операции врач делает рассечение ткани хирургическими инструментами и сшивает её продольно. Вследствие процедуры уздечка растягивается до необходимой длины. После операции остаётся малозаметный шов на внутренней стороне плоти.
Обрезание. Если патология осложнена фимозом, френулотомия и VU-пластика не только не принесут желаемого результата, а усугубят ситуацию. В этом случае необходимо обрезание уздечки и крайней плоти. Иссечение кожи врач проводит по окружности. Процедура не требует введения общего наркоза и длительного нахождения в стационаре. Через 2-3 часа пациент может идти домой.
Лазерная пластика уздечки. Разрез тканей лазерным лучом проходит практически без боли и крови, потому что края сразу спаиваются. Дополнительными преимуществами процедуры являются: отсутствие швов и невозможность занесения инфекции. Но следует учесть, что после пластики уздечки крайней плоти лазером возможно расхождение шва, потому что орган подвижен. Поэтому необходимо сделать усиленную фиксацию краёв раны.
Разрыв уздечки
Чаще всего эта неприятность происходит при недостаточно увлажненном влагалище партнерши, во время стремительного полового акта или дефлорации.
В уздечке находится множество кровеносных сосудов и нервов.
Разрыв будет сопровождаться как резкой болью, так и обильным кровотечением. Как правило, остановка этого кровотечения без помощи врача невозможна.
Первая помощь:
- Кровотечение может быть сильным и долгим. Следует сохранять спокойствие;
- Чтобы остановить кровотечение к головке полового члена необходимо сильно прижать пальцы на 5-10 минут;
- После остановки крови рана обрабатывается раствором кожного антисептика;
- Наложить рыхлую, а не тугую повязку;
- Обратиться к урологу, чтобы решить вопрос пластики уздечки и избежать проблем в будущем.
Не знаете, как раз и навсегда избавиться от шрамов на лице? А знаете ли вы, какой эффект дает удаление шрамов лазером?
Решились убрать живот липосакцией? Узнайте подробнее, какими могут быть последствия липосакции животав этой статье.
Профилактические мероприятия
С целью недопущения появления проблемы специалисты рекомендуют выполнять несколько простых профилактических действий.
- Обращение в лечебницу для выполнения обрезания до того, как себя проявит фимоз.
- При обнаружении дискомфорта во время полового акта стоит немедленно обратиться к узкопрофильному доктору.
- Не пренебрегайте использованием оптимальных поз для полового контакта с партнершей, при которых будет минимальное трение головки о стенки влагалища.
- Перед сексом уделяйте достаточно времени прелюдии, чтобы у партнерши выработалось достаточное количество смазки. При необходимости используйте специальные лубриканты.
- Не допускайте резких фрикций во время сексуального соития.
- Детей в возрасте от 3 лет важно своевременно показывать урологу.
- Нельзя пренебрегать правилами гигиены половых органов.
Если вы все еще думаете о том, должна ли быть порвана уздечка на головке – обратитесь за дополнительной консультацией к урологу. Хотя при учете приведенной выше информации можно сказать, что такая мера станет серьезным осложнением в функционировании детородного органа.
Цены
Номер п/п | Наименование | Стоимость, руб. |
1 | Консультация с осмотром уролога-андролога | 1000 |
2 | Повторная консультация уролога-андролога | 700 |
3 | Консультация с осмотром уролога-андролога к.м.н. | 1500 |
4 | Повторная консультация уролога-андролога к.м.н. | 1200 |
5 | Консультация с осмотром уролога-андролога д.м.н. | 2000 |
6 | Повторная консультация уролога-андролога к.м.н. | 1500 |
7 | Консультация со схемой назначения лечения (в зависимости от сложности лечения) | 1000-4000 |
8 | Пластика уздечки крайней плоти | 7000 — 15 000 |
Ответы на актуальные вопросы
Алексей, 24 года: «Спасибо за вашу информацию, очень полезная статья. Но у меня возник один вопрос: можно ли излечить порванную уздечку при помощи отваров трав?».
Ответ: «Настои трав можно применять в качестве способа снятия воспалительных процессов и не более того. Перечня препаратов или иных народных средств, позволяющих избавиться от крайней плоти без хирургического вмешательства, нет».
Игорь, 42 года: «Актуальная информация для меня, поскольку сам недавно столкнулся с подобной проблемой. Скажите, а есть еще какие-то способы лечения помимо вышеуказанных?».
Ответ: «На сегодняшний день пятерка хирургических методов лечения показала себя положительно с эффективной стороны. Хотя лучше сразу выполнить обрезание, поскольку данный метод практически не имеет противопоказаний и рецидивов».
Варианты повреждения
- 1Микронадрыв характеризуется выраженной болью и редко сопровождается кровотечением. В последующем происходит заживление места повреждения с формированием рубца, который еще больше снижает растяжимость тканей. Таким образом, новая травма возникает при меньшей нагрузке.
- 2Надрыв сопровождается кровотечением различной интенсивности.
- 3При значительном нарушении эластичности кожной складки (при многократных надрывах, воспалительном процессе) может происходить ее полный разрыв с кровотечением.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение требуется в тех случаях, когда уздечка после надрыва рубцуется и становится короткой либо часто повреждается. Для диагностики достаточно визуального осмотра врачом урологом. Основные хирургические методы лечения: обрезание, пластика уздечки (френулотомия, френулопластика) и ее полное иссечение. Противопоказания к подобным операциям:
Онкология; Патологии печени; Венерические заболевания; Активные воспалительные процессы (неважно какой локализации); Нарушения работы иммунной системы.
Пластика уздечки является оптимальным вариантом для мужчин, желающих сохранить максимально естественный вид полового члена. Процедура занимает 20-30 минут. Операция выполняется под местной анестезией. В половой член вводится раствор новокаина или лидокаина, что позволяет устранить болевую чувствительность.
Задача врача заключается в том, чтобы аккуратно рассечь рубец поперек и придать ему продольную форму. Техника называется V-Y. Таким образом уздечка становится длиннее на 1-1,5 см и эластичнее. Чувствительность сохраняется, качество оргазма не пострадает. Значительно реже френулотомию выполняют с применением Z-техники – разрезают уздечку в форме буквы Z, а затем сшивают получившиеся треугольные лоскуты.
Схема проведения пластики уздечки
Операция проводится скальпелем (традиционным методом) или лазером. Преимущества второго метода:
- Более точные четкие надрезы.
- Отсутствие крови.
- Нет риска инфицирования раны (лазер нагревает ткани до 400 ˚С).
- Ускоренное заживление.
- Отсутствие шрамов (края спаиваются лазером, швы снимать не нужно).
Реабилитация
Пациента отпускают домой в день операции после двух часов отдыха в палате. В течение двух недель следует избегать физических нагрузок, в том числе секса. Все это время ежедневно производится обработка раны (антисептическими растворами, а не спиртом или зеленкой). На протяжении 10-14 дней после операции может ощущаться небольшой дискомфорт, особенно во время ночной эрекции (в первое время у многих мужчин они часты), при мочеиспускании. В течение двух месяцев после операции сексуальные контакты нужно проводить только с использованием смазки.
Если возник отек, кровотечение, нагноение, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Что касается внешнего вида уздечки после заживления (могут быть уплотнения, впадинки), то этот вопрос следует заранее обсудить с хирургом. Они могут не рассосаться в течение 1-2 месяцев, как обещают в таких случаях, а коррекция стоит недешево.
О последствиях, реабилитации и чувствительности головки после разрыва уздечки рассказывает врач уролог-андролог, венеролог Макарова Екатерина
Основной показатель качественно выполненной френулотомии – отсутствие ощущения стянутости при оттягивании уздечки. Незначительное натяжение может появиться через 6-12 месяцев, но оно не должно доставлять дискомфорт и мешать проведению полового акта.
Стоимость пластики уздечки составляет от 5 до 27 тыс. руб. Цена повышается пропорционально сложности случая. Дешевле всего пластика короткой, но целой уздечки. Коррекция разрывов и исправление результатов операций, проведенных в других клиниках, стоят дороже.
Врачи предупреждают – самостоятельно надрезать уздечку для ее удлинения ни в коем случае нельзя. Это чревато некрозом головки, потерей ее чувствительности, кровотечениями, деформацией. Многие мужчины приходят к хирургам для исправления последствий собственных «операций», технике которых они «научились» на форумах. Стоить это будет значительно дороже, чем обычная пластика после разрыва.
Оперативное лечение
Показанием к операции является наличие короткой уздечки в сочетании с:
- Затруднением полного отведения кожи с головки.
- Болями во время секса, при эрекции.
- Надрывами и кровотечением во время секса.
- Искривлением пениса во время эрекции.
Виды операций:
- 1Пластика уздечки (френулопластика, в быту — «подрезание»).
- 2Полное ее удаление (френэктомия).
6.1. Френулопластика
Рис. 1 – Френулопластика. Источник —
- 1Требуется местная анестезия. При короткой уздечке производится ее надрез в поперечном направлении с последующим сшиванием продольно.
- 2Длительность операции – около 30 минут.
- 3Послеоперационная повязка удаляется через два-три дня.
- 4Рана заживает при отсутствии осложнений на 10-12-е сутки.
- 5Швы снимаются на 10-14-е сутки.
6.2. Френэктомия
Рис. 2 – Половой член после френэктомии. Источник —
- 1Операция заключается в полном иссечении уздечки и сшивании кожного дефекта отдельными швами.
- 2Длительность операции – 30 минут.
- 3Повязка может быть удалена на вторые сутки.
- 5Швы снимаются на 10-14-е сутки.
При несвоевременном лечении возможно возникновение нежелательных последствий:
- Психологические проблемы (боязнь полового акта, эректильная дисфункция).
- Повторные надрывы, вплоть до полного разрыва.
- Присоединение инфекции с развитием выраженного воспаления и отека местных тканей.
Другие причины и как их устранить
Кроме перечисленных болезней, головка может болеть при наличии приапизма. Это редкое патологическое состояние, для которого характерна продолжительная эрекция, вызывающая дискомфорт. При повышенной чувствительности пениса также возможно появление болей.
Среди других причин:
- Неподготовленность партнерши к сексу – в этом случае смазки влагалища недостаточно, в результате чего при фрикциях головка подвергается механическому воздействию.
- Переохлаждение – может вызывать временный дискомфорт в виде покалывания.
- Трение бельем – возникает при ношении тесных плавок, сшитых из синтетических тканей.
- Несоблюдение гигиены – приводит к скоплению большого количества смегмы и раздражению.
- Психогенный болевой синдром – его причиной является самопроизвольный спазм, вызываемый в чувствительных мышцах органа. Такая боль обычно непродолжительная, но сильная.
- Интерстициальный цистит – при этом заболевании на головке возникает болевой синдром. Другой симптом – частое мочеиспускание.
Простатит – воспаление предстательной железы, второго сердца мужика. Также как при уретрите может быть больно в момент оргазма. Сходи к урологу, обследуйся, прими меры для лечения. И вообще хотя бы раз в год посещай уролога для обследования своей предсталки. Особенно после 40 лет.
Язвочки на коже головки и крайней плоти члена. Бывают по разным причинам. Тоже лучше сходить к урологу. Он найдет почему это приключилось и назначит лечение.
Фимоз – узкая крайняя плоть. Головку члена невозможно обнажить. В результате боль во время секса. Проблема достаточно распространенная. Фимоз бывает врожденным или приобретенным. При занятиях сексом сначала боли может не быть, но она появляется в активной фазе.
Эта штука опасна защемлением головки, что может случиться во время секса, или при принудительном отведении крайней плоти назад, чтобы все-таки обнажить головку. Головка у ее основания может оказаться пережатой узкой крайней плотью, как тугой резинкой. Развивается отек, и тогда не обойтись без срочной помощи уролога или даже хирурга.
Фимоз опасен осложнением — может развиться баланопостит, воспаление между головкой и кожицей крайней плоти, могут быть даже гнойные выделения. Срочно идем на прием к урологу. До похода к урологу несколько раз в день дезинфицируем конец члена в слабом (розовом) растворе марганцовки, погружая на 2 – 3 минуты в стаканчик с раствором. После лечения лучше удалить крайнюю плоть, потому что часто после баланопостита образуются спайки (срастания) между головкой и кожей крайней плоти.
Если у тебя фимоз, но еще не случился баланопостит, все равно сними эту проблему с члена и устрани фимоз в стационаре. Хирург удалит крайнюю плоть, твой член станет «обрезанным». Операция под местным обезболиванием, не опасная, на качестве секса абсолютно не отражается. Со временем кожица на неприкрытой головке немного утолщается и она становится менее чувствительной. Это всего лишь делает секс более продолжительным, оргазм наступает позднее.
Есть советчики с медвежьими услугами типа крайнюю плоть можно пальцами растянуть. Не делай это! Помочь может только хирург.
Остерегайся инфекции! Тот же баланопостит может случиться даже без фимоза. И всё только потому что его хозяин совершенно не следил за чистотой своего друга.
Естественная жироподобная смазка (спегма) между головкой и кожей крайней плоти может загрязняться и служить отличным местом для размножения всяких плохих бактерий. В итоге дело будет доведено до воспаления. Фимоз ситуацию усугубляет и способствует такому загрязнению.
Еще раз, не лечи баланопостит в домашних условиях! Обратись у урологу, а до визита к нему несколько раз в день погружай головку члена в стаканчик со слабым раствором марганцовки и держи так 2 – 3 минуты.
Чтобы избежать этой неприятности, соблюдаем элементарную гигиену. Ежедневно перед сном обмываем член теплой водой с мылом, обнажаем также головку, чтобы и ее помыть. А уж после секса обмывание абсолютно обязательно!
Не обольщайся эрекциейСамое неприятное, что может быть у мужчины – это приапизм, стойкая и не проходящая эрекция, без оргазма и семяизвержения. Возникает нарастающая боль. Непринятие мер грозит хроническим возбуждением полового члена. Спасти может только помощь врача.
Чем мешает неправильное строение уздечки языка
У младенцев аномальное строение уздечки может вызывать сложности с сосанием. В таком случае проблема решается еще в роддоме подрезанием. Если же малыш все же способен нормально кушать, врачи стараются оставить ситуацию в покое, давая, что называется, время на вырост. И действительно, во многих случаях вместе с ростом челюсти постепенно растягивается и принимает нормальную форму уздечка.
У детей более старшего возраста короткая подъязычная уздечка создает некоторые логопедические сложности:
- Возникают сложности с произношением шипящих звуков.
- Не дается правильное воспроизведение сонорных.
Для произнесения так называемых верхнеязычных звуков необходимо поднять кончик языка кверху. Недостаточно эластичная уздечка мешает это сделать.
Однако очень важно понимать, что она «отвечает» далеко не за все речевые проблемы. Так что если у ребенка присутствует задержка речевого развития, «путаются» в речи слоги и звуки, ограничен словарный запас или другие проблемы, короткая уздечка здесь совсем ни при чем. Логопед предложить эффективные способы коррекции.