Причины
В отличие от обычной ангины, герпетическую ангину провоцируют вирусы. В числе основных провокаторов стоит выделить вирус Коксаки типа А или В, серовары, ЭСНО-вирусы. Заразиться ими можно капельным путем, фекально-орально, через телесный контакт, необработанную пищу.
Возбудитель, попадая в организм, размножается в кишечнике и лимфатических узлах. Через лимфу и кровь патоген разносится и интенсивно скапливается в глоточном кольце и миндалинах. На третьи сутки резко ухудшается состояние заразившегося.
Симптомы
Резко, остро и бурно возникает следующая клиническая картина:
- За несколько часов повышается температура в пределах 40°С.
- Появляется озноб, общая слабость организма.
- Начинает болеть голова.
- При глотании слюней или жидкости развивается нестерпимая боль в горле.
- Изменяется цвет слизистой оболочки носоглотки. Через несколько часов горло краснеет, а на следующие сутки покрывается множеством красноватых пузырьков.
Острая симптоматика держится на протяжении 2-3 суток, а затем ее интенсивность снижается.
Симптомы заболевания
Ангина или острый тонзиллит имеют ярко выраженную клиническую картину. Инкубационный период длится от 12 до 48 часов, после этого появляются клинические признаки.
- Подъем температуры тела (выше 39°С, реже 37-38°С). При ангине высокую температуру тела сложно понизить с помощью жаропонижающих средств.
- Признаки интоксикации – ломота и слабость в теле, головная боль, озноб, головокружение, боль в груди и области сердца.
- Боль и ощущение комка в горле. Боль при глотании.
- Осиплость голоса.
- Воспаление регионарных лимфоузлов.
При осмотре выявляется отек и гиперемия небных миндалин. В зависимости от вида воспаления на лакунах или всех миндалинах образуется гнойный налет.
В некоторых случаях симптомы заболевания могут быть невыраженными. Температура может держаться в пределах субфебрильной или немного повышенной, на фоне неприятных и болезненных ощущений в горле.
Симптомы герпетической ангины у детей
Малыши, посещающие ясли или детский сад, а также школьники болеют чаще всего. У деток в первые три года жизни герпетическая ангина протекает крайне тяжело, поскольку первые признаки болезни похожи на грипп.
Помимо общих признаков интоксикации у детей появляется:
- Температура вплоть до 41°С.
- Ярко выраженная гиперемия слизистой рта и глотки. Во время осмотра кажется, будто ткани переполнены кровью.
- Через сутки 1-2 миллиметровые папулы во рту, окруженные красным ободком. На следующий день они вскрываются, образуя язвы с корками.
- Насморк.
- Снижение аппетита из-за невозможной боли.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи и ушей.
Если у детей слабый иммунитет, то ангина протекает волнообразно, т.е. ухудшение состояние фиксируется через несколько дней, затем оно заметно улучшается.
Кроме того, у детей отмечается расстройство желудка из-за того, что вирусы раздражают слизистую пищеварительного тракта. Ребенок жалуется на диарею и тошноту.
Стандартные методы лечения
Поскольку воспалительный процесс развивается в открытой форме и имеет местный характер, полоскания при некротической ангине необходимы. Один из оптимальных вариантов — обрабатывать миндалины перекисью водорода (3-процентным раствором). Также хорошо помогают марганцовка, фурациллин и хлористый калий. Полоскать глотку надо как можно чаще, как минимум, 6 раз в день.
Антибактериальные препараты врачи назначают при прогрессирующем течении некротической ангины. Группы антибиотиков могут быть такими:
- пенициллиновая;
- цефалоспориновая;
- макролиды.
Первую группу составляют все препараты пенициллинового ряда (в том числе, и амоксициллин), из второй группы часто назначают цефазолин. Третья группа представлена эритро- и кларитромицином. Именно она является самой безопасной из всех остальных. Побочные эффекты при применении макролидов минимальны, поэтому их можно назначать в детском возрасте.
Также больному следует находиться в постели и хорошо питаться. В качестве симптоматического лечения используют жаропонижающие средства.
Если ангина протекает очень тяжело либо рецидивирует, следует поднять вопрос о хирургическом удалении миндалин.
Диагностика и лечение
На приеме ЛОР-врач осмотрит больного и проведет обследование. Отталкиваясь от результатов диагностики, назначается медикаментозная терапия, включающая в себя:
- Прием жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена.
- Прием противовирусных препаратов, назначаемый после выявления точного возбудителя.
- Прием антигистаминных средств. Действующее вещество помогает снять отек и облегчить дыхание.
- Рассасывание пастилок, леденцов, использование местных спреев. Их антисептические и бактерицидные свойства уменьшают боль в горле.
- Местное использование противовирусных мазей на основе интерферона.
- Прием иммуностимуляторов для активизации защитных сил организма на борьбу с патогеном.
Нужно подчеркнуть, что антибиотики бессильны при данном виде тонзиллита, потому что они не влияют на размножение вирусов.
Важно помнить! Нельзя делать тепловые компрессы на горле. Нагревание способствует дальнейшему распространению вирусов по организму.
Помимо приема медикаментов, больной должен быть изолирован от окружающих и соблюдать строгий карантин. Заразный период продолжается две недели. Нужно соблюдать диету и питаться перетертой жидкой пищей, пить больше жидкости. Вода не только предотвращает обезвоживание, но и снимает симптомы интоксикации. При заболевании нельзя курить, пить кипяток или воду из холодильника.
Поскольку горло постоянно травмируется, заживление происходит в течении 10-14 дней. Корочки и язвочки смываются слюной без остатка.
Важно знать! Нельзя трогать пузырьки руками и пытаться их выдавливать.
Лечение болезни
В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациентам показан постельный режим, теплое обильное питье, пища должна быть легкой и жидкой. Лечение в зависимости от вида ангины включает антибактериальную терапию, прием противовирусных препаратов и местное симптоматическое лечение. Дополнительно проводится орошение миндалин противовоспалительными препаратами, полоскание горла отварами трав и растворами антисептиков. Для уменьшения отека и симптомов интоксикации показан прием антигистаминных препаратов. Курс лечения составляет 5-10 дней.
Специфические особенности герпетической ангины
Отличить герпетический тонзиллит от других видов ангины можно по следующим признакам:
- Появляется сыпь на верхних и нижних конечностях, лице при несвоевременном лечении.
- Появляются многочисленные красные пузырьки на глотке, аденоидах, языке, небе. Постепенно они перерастают в язвы и вскрываются. Из пузырьков выходит светлый прозрачный экссудат. Обычно в полости рта насчитывается от 5 до 20 язвочек. Если вовремя не начать лечение, то язвочки сливаются друг с другом, образуя крупные участки поражения слизистой горла и рта. В этом случае велик риск осложнений.
Зачастую родители принимают герпетическую ангину за другое заболевание и пытаются самостоятельно вылечить ее. Нельзя путать герпетическую ангину с:
- Молочницей. Кандидоз во рту проявляется в виде творожистого налета.
- Герпетическим стоматитом. Папулы похожи, но при стоматите они локализуются на деснах и языке.
- Гнойной ангиной. Образования скапливаются только на миндалинах и лакунах, а при герпетическом заболевании они охватывают всю носоглотку. Кроме того, отличительным симптомом является насморк. При гнойном тонзиллите насморка нет.
Причины возникновения стоматита и симптомы заболевания
Стоматит на слизистой полости рта и на языке возникает у человека по разным причинам. Некоторые из них носят местный характер и связаны с проникновением в полость рта различных бактерий или вирусов. В других случаях образование стоматитных язв на языке происходит на фоне снижения иммунитета и общего ослабления организма человека.
Назовем наиболее распространенные причины возникновения стоматита на языке:
- Травмы полости рта. Они могут произойти в результате употребления человеком горячей, жесткой или кислой пищи. Повреждение слизистой способно запустить стоматитную реакцию и стать причиной образования язв на языке, характерных для данного заболевания.
- Инфекции. Здесь речь идет о вирусных и бактериальных заболеваниях полости рта человека, которые сами по себе не вызывают стоматит. Он лишь является реакцией организма на возникновение и развитие данных инфекций. В 90% случаев в такой ситуации на языке человека развивается стоматит, вызванный вирусом герпеса. Он проявляется в виде маленьких пузырьков, которые лопаются через 3 дня, сопровождается резкой болью и повышением температуры тела человека.
- Ослабление иммунитета. Ослабление иммунитета в следствии перенесенного стресса, острой болезни (например, простуды) или хронических заболеваний (глистная инвазия, лямблиоз и т.д.) провоцирует формирование стоматитных язв в полости рта человека.
- Несоблюдение гигиены полости рта. Поверхность языка человека представляет собой отличную среду для роста и размножения бактерий. Поэтому ежедневная чистка зубов и обработка ротовой полости антисептическими растворами – это лучший способ избежать развития инфекционных заболеваний, способных спровоцировать появление стоматитных язв на поверхности слизистой и языка.
- Авитаминоз. Недостаток микроэлементов негативно сказывается на состоянии организма человека. Поэтому при нехватке витаминов группы A,B и C, фолиевой кислоты, железа и др. веществ возрастает риск возникновения стоматита во рту человека.
- Использование зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия. Данное вещество включают в состав многих средств, предназначенных для гигиены полости рта человека, поскольку оно способствует образованию обильной пены. Но лаурилсульфат натрия пересушивает слизистую, в следствие чего она становится подверженной повреждениям, которые могут стать причиной стоматитного заболевания.
Местные и общие причины, вызывающие стоматит, связаны между собой. Одна проблема цепляется за другую и вызывает последующую реакцию. Так ослабление иммунитета человека провоцирует развитие инфекции, на фоне которой и возникает стоматит на языке. Поэтому для лечения и профилактики рецидивов данного заболевания необходимы комплексные меры.
Осложнения
К сожалению, данный вид тонзиллита опасен негативными последствиями, если запустить болезнь и пустить ее на самотек. Наибольшую опасность представляют осложнения со стороны почек, мозга и сердца. Поскольку вирус ангины разносится с потоком лимфы и крови, то воспаление может настигнуть определенных частей головного мозга, вызывая менингит и энцефалит. Судороги, непрекращающаяся головная боль, увеличивающаяся температура – повод для повторного обращения за медицинской помощью.
В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» ЛОР-врачи с большим опытом работы тщательно осмотрят взрослого и маленького пациента, сразу же сделают серологический и вирусологический анализ для определения возбудителя. Техническое оснащение нашего медицинского центра позволяет получить результаты диагностики уже через пару часов. Благодаря этому, своевременно назначается лечебная терапия, положительная динамика при которой наступает уже на следующий день.
Как вылечить стоматит на языке?
При первых признаках стоматита специалисты клиники «ЛидерСтом» рекомендуют обращаться к стоматологу с целю проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Попытка человека справиться со стоматитным заболеванием, появившимся на языке, самостоятельно может не только не привести к желаемому результату, но и наоборот усилить симптомы болезни. Средства, которые используются для лечения стоматита на языке, можно разделить на препараты местной терапии и лекарственные составы, которые имеют общее воздействие на организм человека. Остановимся подробнее на каждой из данных форм.
Лечение стоматита средствами местной терапии:
- Обработка стоматитных язв на языке человека антисептическими гелями, мазями и спреями.
- Полоскание полости рта антисептическими растворами, которые можно приобрести в аптеке (хлоргексидин, мирамистин и т.д.) или приготовить самому на основе целебных трав, таких как ромашка или календула.
- С целью снятия болевого симптома, человеку со стоматитными образованиями на языке врачи рекомендуют использовать местные препараты, содержащие в составе лидокаин.
Общая терапия при стоматите:
В зависимости от причины, спровоцировавшей стоматитное заболевание, применяются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигистаминные средства. Назначает человеку такие препараты исключительно врач-стоматолог или терапевт. Для снятия симптомов стоматита используются современные жаропонижающие и болеутоляющие средства.
Прием витаминных комплексов позволяет восполнить недостаток необходимых микроэлементов в организме, которые по тем или иным причинам человек не получает с питанием, а авитаминоз, как известно, является одним из факторов, способных спровоцировать стоматит на слизистой полости рта и на языке.
При стоматите также используются иммуномодулирующие препараты — средства, повышающие иммунитет человека. Они могут иметь как растительное, так и медикаментозное происхождение. Всем пациентам, вне зависимости от причин, вызвавших стоматит на языке, врачи рекомендуют прием данных средств.
Применяют также препараты для лечения соматических заболеваний. Применение таких средств необходимо в том случае, если причина, вызвавшая стоматит на языке, кроется внутри организма. Хронические заболевание тех или иных систем, а в особенности желудочно-кишечного тракта человека, ослабляют организм и способствуют запуску иммунной реакции, проявляющейся в образовании стоматитных язв на небе и языке.
