29.01.2020 25314 0
- Когда вводить первый прикорм
- Как понять, что ребенок готов к твердой пище
- Рацион для детей младшего возраста
- Частые ошибки в прикорме
- Продукты под запретом
- Что делать если ребенок не может есть твердые кусочки
- Игровой процесс для приема пищи
Когда в семье появляется маленький ребенок, перед родителями встает сложная задача: не просто вырастить и воспитать, но еще и привить малышу все необходимые навыки. Например, молодых родителей часто волнует вопрос о том, как научить ребенка жевать. Мы собрали для вас советы от известных российских и зарубежных педиатров, которые помогут найти оптимальное решение.
В чем трудности
Для взрослых процесс пережевывания пищи кажется чем-то совершенно естественным. Но у ребенка есть только сосательный рефлекс, и даже жидкое пюре для него становится непривычной и незнакомой пищей. Кроме того, для этого же периода характерны другие рефлекторные реакции, благодаря которым отвергаются твердые кусочки пищи, попавшие в рот. Ослабевают они к 4 месяцам, но отлучать ребенка от груди в этом возрасте не нужно: материнское молоко «подстраивается» под потребности малыша, его состав меняется с течением времени.
Сопутствующие симптомы
Сопутствовать жеванию языка могут многие симптомы различных болезней. Как было указано выше, это эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, часто — прорезывание зубов или патологии прикуса и развития челюстных костей.
Кроме всего перечисленного, данной привычке могут сопутствовать многие воспалительные заболевания полости рта:
- глоссит – воспаление языка,
- стоматит – воспаление слизистой оболочки,
- гингивит – воспаление десен.
Указанные патологии всегда вызывают дискомфорт у крох в виде зуда и боли, поэтому они и начинают заглушать ее посредством жевания языка. Тут создается замкнутый круг – ребенок кусает язычок, тем самым травмирует его, чем еще больше усугубляет воспалительный процесс. Именно поэтому жевание языка само по себе способствует развитию болезней.
Как понять, что ребенок готов к твердой пище
Как правило, малыш сам дает понять, что он заинтересован в обновлении своего рациона. Это видно из его поведения:
- Перестает сосать пищу с ложки, снимая её губами
- Пытается пережевывать
- Проявляет интерес к «взрослой» еде
- Тянет в рот твердые предметы
- Во время кормления широко открывает рот
Обычно это происходит не ранее 6-8 месяцев – именно тогда можно начинать давать ребенку каши и другие продукты с небольшими плотными частицами.
Опасные причины высовывания языка у детей
Если язык у малыша высунут постоянно, родителям следует проконсультироваться с участковым врачом. Особенно тревожным симптомом является выпадение языка из полости рта во сне.
Если в период бодрствования грудничок часто открывает рот, его язык не удерживается в ротовой полости, наблюдается непрекращающееся слюнотечение, то существует вероятность развития инфекционного заболевания. Кроме того, подобные проявления встречаются у младенцев, имеющих патологии эндокринной системы или страдающих неврологическими заболеваниями.
Гипотиреоз у ребенка
Снижение функций щитовидной железы может стать причиной такого заболевания, как гипотиреоз.Чаще всего оно возникает по причине недостатка йода в организме матери в период беременности. Последствия для ребенка могут быть очень серьезными: при гипотиреозе возникает отставание в интеллектуальном и физическом развитии.
Чтобы диагностировать патологию, в роддоме у новорожденным берут кровь из пяточки. При обнаружении заболевания маму приглашают для консультации к специалисту. Если сразу после рождения гипотиреоз не был выявлен, то определить его на 2-3 месяце жизни можно по следующим признакам:
- кожа имеет мраморный оттенок;
- ребенок высовывает язык, его рот открыт независимо от потребности в еде;
- малыш отстает в развитии от сверстников;
- кожа младенца неестественно сухая;
- язычок ребенка отекает и не помещается в ротовой полости;
- носогубная область синеватого оттенка;
- новорожденный плохо набирает вес;
- возникают запоры.
Прежде чем начинать лечение, младенца тщательно обследуют. У него берут анализы на гормоны щитовидной железы, проводят УЗИ этого органа. Далее назначается гормональная терапия.
Повышенное давление
Еще одна причина того, что язык ребенка вываливается из полости рта – неврологическая патология, возникшая вследствие родовой травмы.
Наиболее часто неврологи диагностируют у грудных детей высокое внутричерепное давление. При этом у малышей отмечаются плаксивость, нарушения сна, плохой аппетит.
Характерным признаком болезни является запрокинутая голова, открытый рот и выпадающий язык. Также у ребенка при высоком внутричерепном давлении присутствуют следующие симптомы:
- увеличение размера головы;
- выпуклость в области родничка, который очень медленно зарастает;
- косоглазие;
- повышенный тонус мышц;
- тремор подбородка и верхних конечностей.
Терапию проводит невропатолог. Доктор в случае подтверждения диагноза, назначит необходимые медикаменты. При соответствующем своевременном лечении заболевание полностью излечивается.
Атрофия лицевых мышц
Атрофия лицевых мышц также может проявляться высовыванием язычка в младенческом возрасте. Заболевание возникает из-за нарушения функциональности тройничного нерва. Его могут провоцировать эндокринные патологии и сбои в работе вегетативной нервной системы. В некоторых случаях атрофия мышц лица является осложнением простудных заболеваний или травм. К основным симптомам болезни относятся:
- отсутствие улыбки;
- невозможность пользоваться мимикой;
- припухлость губ;
- исчезновение складочек на лбу;
- западение век;
- асимметрия лицевых структур;
- отклонение подбородки от центральной линии.
Малыша, у которого наблюдаются такие признаки, необходимо срочно показать терапевту или невропатологу. Для лечения применяется комплексная терапия, которая включает физиопроцедуры, массаж и медикаментозное лечение. Пример атрофии мышц лица представлен на фото.
Некоторые заболевания ротовой полости
Младенцы часто открывают рот и показывают язычок, если у них возникают воспаления в полости рта. Среди наиболее часто встречающихся в детском возрасте заболеваний педиатры выделяют кандидоз и стоматит.
При грибковом поражении слизистой оболочки (кандидозе) ротовой полости дети высовывают язык, пытаясь избавиться от дискомфорта. Месячный малыш заражается заболеванием от мамы во время кормления или в процессе родов. После рождения кандидоз возникает у двухмесячных и трехмесячных грудничков при частых срыгиваниях. Доктор Евгений Комаровский уверен: чтобы избежать заражения молочницей, мама должна следить за соблюдением гигиены малыша.
Стоматит могут вызывать грибковые микроорганизмы, вирусы и бактерии. Для данной патологии характерно образование небольших язвочек в полости рта, может повышаться температура, ухудшается аппетит. Для лечения используются препараты местного действия.
Частые ошибки
Молодые родители могут непроизвольно допускать оплошности. Это нормально и не должно вызывать паники: первый ребенок — это всегда непросто. Если малыш отказывается от твердой пищи, есть несколько причин.
Слишком большой размер твердых частиц
. У ребенка срабатывает защитный рефлекс, из-за которого он нередко выплевывает еду. А если кусок очень большой, у малыша может начаться рвота.
Прикорм начали вводить очень поздно
. Некоторые «специалисты» и «опытные родственники» убеждают молодых мам, что кормить ребенка грудным молоком нужно до года, не давая ему другой пищи. Малыш привыкает к такому питанию, и жевательный рефлекс у него не формируется. Бояться не стоит, это сложно, но можно исправить.
Ребенку не нравится вкус
. Да, он уже самостоятельная личность, у которой формируются собственные предпочтения. Так что малыш может запросто кушать брокколи и отказываться от печеной груши. Или наоборот. Не стоит насильно пичкать ребенка тем, что ему не нравится, или заставлять его доедать всю порцию.
Негативные ассоциации
. Некоторые психологи считают, что отказ есть с ложки может быть вызван тем, что ребенок ассоциирует еду с лекарством (проявляется в случаях, когда малышу давали невкусные микстуры).
Слишком много новых продуктов
. Не стоит пытаться вводить в рацион много разнообразной еды. Как пишет Эллин Сэттер в книге «Кормление и питание ребенка с любовью и здравым смыслом» лучше добавлять «страшные и незнакомые» блюда к тому, что ребенок уже любит, причем очень маленькими порциями.
Ребенка кормят, как взрослого
. Лариса Суркова пишет в книге «Как здорово с ребенком от 1 до 3 лет: генератор полезных советов», не стоит отказывать малышу в тактильных ощущениях. Если он хочет мять еду, нюхать, размазывать по столу — дайте ему это сделать. В конце концов, стол можно застелить клеенкой (и пол, кстати, тоже).
Подводные камни
До полугода у детей активно действует рефлекс выталкивания — естественная защита от удушения. Поэтому в начале «общения» с полутвердой пищей ребенок может давиться и выплевывать еду. Пугаться и резко возвращаться к пюре и перемолотым продуктам не нужно! Жевание — это навык, и его нужно выработать.
Если вы достаточно давно ввели полутвердую пищу, а ребенок все равно давится, дайте ему время. Положите перед малышом еду и наблюдайте — пусть он пробует класть еду в рот рукой самостоятельно. Детей нужно хвалить и нельзя ругать за столом! Иначе питание может начать ассоциироваться с насилием и привести к расстройству пищевого поведения.
Ссылки:
- The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 94, Issue 3, September 2011, Pages 709–716, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.015164
- The American Journal of Clinical Nutrition. Mastication of almonds: effects of lipid bioaccessibility, appetite, andhormone response. Bridget A Cassady. https://ucce.ucdavis.edu/files/datastore/608-11.pdf
- Cell. Nicolas Dutzan. Published: January 10, 2022 DOI: https://doi.org/10.1016/j.immuni.2016.12.010
- Effectiveness of Chewing Technique on the Phonation of Female Speech-Language Pathology Students: A Pilot Study. Meerschman I DOI:10.1016/j.jvoice.2015.06.016
Что делать, если ребенок не может есть твердые кусочки
В некоторых случаях даже годовалый малыш не может пережевывать пищу и постоянно давится маленькими кусочками. Это значит, что жевательный рефлекс сформировался не до конца, и родителям придется действовать очень деликатно:
- Готовить ребенку густые крем-супы и пюре, но оставлять при взбивании блендером несколько крохотных разваренных кусочков овощей
- Позже овощи можно будет измельчать при помощи вилки, кусочки станут более крупными, но недостаточно твердыми, чтобы ребенок подавился
- Наилучшего эффекта помогут добиться продукты, вкус которых нравится ребенку. Это могут быть печеные яблоки и груши, бананы, детское печенье
- Еду нужно делать не только вкусной, но и красивой, чтобы она привлекала малыша
Если же в процессе обучения ребенок продолжает давиться и не способен глотать твердую пищу — это повод обратиться к врачу, который найдет причину проблемы.
Игровой процесс
Ребенка нужно заинтересовать. Игровой сюжет для приема пищи — это абсолютная норма. В процессе малышу можно рассказывать интересную историю, в которую он будет вовлечен. Хорошо известный всем «самолетик», летящий в «ангар», — реальный способ накормить ребенка без нервов и истерик. Однако важно понимать, что, если малыш начал отворачиваться, значит, он уже наелся. Докармливать его остатками пюре, даже если это единственная ложка, не нужно. Обучение малыша употреблению «взрослой», твердой пищи — действительно непростое занятие, требующее от родителей внимания и терпения. Помните, что вы помогаете своему ребенку сформировать один из самых важных навыков! На этом пути нужно стать малышу союзником. Кормление насильно вызовет отторжение. Обучить, пичкая невкусными пюре или заставляя доедать кашу, когда ребенок уже сыт, просто невозможно.
(2 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Поделиться Поделиться Поделиться
