Интерферонотерапия COVID-19 у детей: теория и практика

Дети чаще других пациентов страдают от инфекционных патологий. Это обусловлено тем, что их иммунная система еще не сформирована. В терапевтическую схему включают универсальные медикаментозные средства. К самым популярным причисляют Виферон и Вибуркол. Эти лекарственные средства относят к разным фармакологическим группам.

Виферон — иммуномодулирующий препарат, характеризующийся противовирусными и антипролиферативными свойствами. В основе Виферона лежит человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b. Этот компонент предупреждает репликацию болезнетворного вируса, ускоряет регенерацию поврежденных клеток. Медикамент характеризуется отсутствием возрастных ограничений. Его разрешено давать даже новорожденным и грудным детям. Это объясняется относительной безопасностью данного препарата.

Вибуркол является эффективным лекарственным средством натурального происхождения. Он оказывает на организм пациента положительное действие. Лекарственный препарат состоит из растительных вытяжек.

Его применяют при заложенности носа, ОРВИ, прорезывании зубов, гипертермии. Профиль безопасности Вибуркола изучен в полном объеме. Медикамент обладает иммуностимулирующим, противоопухолевым, противовирусным и противогерпетическим эффектами.

Показания к применению

Вибуркол используют для очищения организма от токсических веществ и стимуляции активного иммунитета. Эти свечи, как и Виферон, характеризуются обезболивающими свойствами.

Данные медикаменты способствуют налаживанию работы ЦНС. Вибуркол применяют в качестве жаропонижающего при инфекционных патологиях. Препарат быстро устраняет:

• катаральные явления;
• спазмы в желудке;
• проблемы со сном;
• необоснованное беспокойство;
• лихорадку;
• кишечные колики.

Вибуркол часто вводят в терапевтическую схему при гриппе, паротите и ветрянке.

Виферон прописывают, если в анамнезе ребенка присутствуют следующие заболевания:

1. Вирусные инфекции острого характера.
2. Инфекционно-воспалительные патологии выделительной системы.
3. Менингит, внутриутробная инфекция, заражение крови.

Можно ли применять Виферон детям?

Виферон свечи можно применять детям разных возрастов. Дозы лекарства при инфекции у новорожденных и недоношенных :

• Недоношенным со сроком гестации больше 34 недель по 150 000 МЕ дважды за день. Перерыв между приемами составляет 12 часов. Длительность курсовой терапии составляет 5 суток.
• Недоношенные менее 34 недель — 150 000 МЕ трижды за день (каждые 8 часов) на протяжении 5 суток.

Детям до 7 лет при ОРВИ также показано принимать Виферон по 150000 МЕ дважды за день. Курсовая терапия составляет до 5 суток. При неэффективности лечения следует прийти на прием к педиатру.

Количество курсов лечения может быть разное в зависимости от вида болезни:

• грипп — 1-2,
• цитомегаловирусная инфекция — 2-3,
• энтеровирусная инфекция — 2-3,
• пневмония (как осложнение после вирусной инфекции) — 1-2,
• герпес — 2.

Количество курсов определяется доктором. Промежуток между ними составляет 5-6 суток.

Согласно исследованиям, при коронавирусе малышам до 7 лет возможно назначение до 1 000000 МЕ 2 раза за день. А детям старше 8 лет до 3 000000 МЕ дважды за сутки. Продолжительность терапии составляет 7-14 суток в зависимости от тяжести патологии. Лечение высокими дозами позволяет быстро вывести возбудителя из организма.

При вирусных гепатитах В, С, D показано назначать Виферон свечи:

• Младше 6-месячного возраста: 3 000000-5 000000 МЕ за день;
• До 12-месячного возраста: 5 000000 МЕ в сутки;
• 1-7 лет: 3 000000 на 1 квадратный метр площади поверхности тела за день;
• Старше 7-летнего возраста — 5 000000 МЕ на 1 квадратный метр площади поверхности тела за сутки.

В первые 1,5 недели терапии лекарство принимают дважды в день. Далее свечки ставят через день на протяжении полугода-года.

Противопоказания

Вибуркол категорически запрещено использовать при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного состава. При беременности препарат не рекомендуется применять без назначений доктора. То же касается женщин, кормящих грудью. Вибуркол разрешено принимать совместно с другими противовирусными медикаментами. Риск возникновения негативных последствий минимален.

В этом отношении Виферон существенно отличается от Вибуркола. Он может спровоцировать развитие негативных клинических проявлений. От медикамента следует отказаться пациентам, страдающим от следующих патологий:

• гиперчувствительность;
• хронический гепатит;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сбои в работе нервной системы;
• частичная дисфункция почек и печени;
• эпилепсия.

Прием Виферона противопоказан несовершеннолетним пациентам, беременным женщинам, кормящим матерям. Препарат не следует включать в лекарственную схему вместе с иммунодепрессантами.

Основные отличия между препаратами

Медикаменты характеризуются схожим спектром действия. Разница между Вибурколом и Вифероном заключается в составе, перечне побочных эффектов и формах выпуска. Вибуркол реализуют только в виде ректальных суппозиториев, а Виферон можно приобрести в нескольких разновидностях. Выбор осуществляют, ориентируясь на характер патологических изменений.

Суппозитории выпускаются в белом цвете, возможно наличие желтоватого оттенка и имеют торпидную форму. Диаметр свечи не превышает 10 мм. Мазь чаще всего используют местно. Она характеризуется гомогенной структурой и довольно специфическим ароматом. Гель Виферон обладает однородной и непрозрачной концентрацией, а также сероватым оттенком.

Вибуркол причисляют к гомеопатическим препаратам комплексного типа, а Виферон относят к иммуномодулирующим медикаментам синтетического происхождения. Подобные препараты снижают нагрузку на печень. Вибуркол постепенно уменьшает температуру тела без воздействия на процесс активации интерферона, благодаря спазмолитическим и седативным свойствам.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Мазь (короткая версия)

ВИФЕРОН Мазь можно использовать для лечения ОРВИ и гриппа у детей от 1 года. Для лечения гриппа и других ОРВИ мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов в течение 5 дней.

Какой препарат выбрать

Медикамент выбирают, учитывая диагноз, стадию и индивидуальные особенности пациента. Подбор лекарственного средства должен осуществлять лечащий врач. Интерферон альфа-2b, входящий в состав Виферона, получают путем гибридизации генома белых кровяных телец и плазмид бактерий. Белковые соединения характеризуются высокой растворимостью.

Поводом для использования Вибуркола становится:

• комплексное лечение ОРВИ;
• нервное перевозбуждение;
• неосложненные инфекции;
• воспалительный процесс в области ЛОР-органов;
• патологии выделительной или репродуктивной систем.

При появлении побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Он снизит суточную норму медикамента или заменит его на аналог. Порядок действий зависит от интенсивности клинических проявлений.

В каких случаях используют Виферон

Виферон применяется в комплексной терапии острых респираторных заболеваний, в т.ч. гриппа; при расстройствах нервной системы. Препарат относится к иммуномодуляторам, повышая уровень иммунитета человека. В детском возрасте Виферон разрешается к использованию с первых дней жизни, в период беременности (с 14 недель), можно использовать во время кормления грудью.

Применение Виферона с первых дней заболевания существенно ускоряет процесс выздоровления больного.

Преимущества суппозиториев:

• мягкое воздействие на организм;
• отсутствие побочных эффектов;
• не содержат консервантов и красителей, что является оптимальным решением для лечения маленьких пациентов и детей-аллергиков;
• удобная форма введения.

Виферон назначается для лечения ОРВИ у взрослых и детей. Его действующее вещество – интерферон. Вспомогательные компоненты, аскорбиновая кислота и витамин Е, способствуют снижению воспаления и быстрой регенерации поврежденных клеток. Суппозитории Виферон для детей различаются в зависимости от количества действующего вещества. Подбор схемы лечения и выбор препарата осуществляется врачом в индивидуальном порядке.

Можно ли принимать Вибуркол вместе с Вифероном? Действие первого препарата противовоспалительное, его применяют для снижения температуры при различного рода лихорадочных состояниях. Виферон борется с вирусами, попавшими в организм. Поэтому можно, но с интервалом не менее 30 минут.

Кроме того, Виферон может использоваться не только в период острой фазы заболевания, но и на этапе профилактики в сезон простуд, оказывая выраженное противовирусное действие.

Если сравнить Виферон с Вибурколом, оба препарата безопасны для применения, благодаря чему повсеместно используются в терапии простудных заболеваний у детей.

Действующие компоненты

Вибуркол является гомеопатическим средством. В его составе присутствуют экстракты следующих растений:

• аптечная ромашка;
• прострел луговой;
• белладонна;
• подорожник;
• паслен.

Целебные вытяжки объединяют с твердым жиром и карбонатом кальция. Все перечисленные компоненты характеризуются относительной безопасностью.

Виферон имеет в своем составе рекомбинантный альфа-2b. Данный компонент является основным, его дополняют вспомогательными ингредиентами. Суппозитории включают в себя жир, масло какао, аскорбиновую кислоту, полисорбат 80, аскорбат натрия.

В составе наружного геля также присутствует ацетат альфа-токоферола. Помимо него в препарат добавляют:

• очищенную воду;
• этиловый спирт;
• бензойная кислота;
• моногидрат лимонной кислоты;
• дистиллированный глицерин;
• декагидрат тетрабората натрия;
• хлорид натрия.

Главный ингредиент характеризуется широким спектром действия, способностью к подавлению репликации ДНК и РНК-содержащих вирусов. Благодаря интерферону обеспечивает увеличение цитотоксичности белых кровяных телец, активируют антибактериальную защиту.

Ацетат альфа-токоферола и витамин С обладают антиоксидантным, восстановительным, мембраностабилизирующим и противовоспалительным эффектами. Масло какао, которое вместе с кондитерским жиром обеспечивают структуру, содержат в себе фосфолипиды и полиненасыщенные жирные кислоты.

Жаропонижающее средство и ВИФЕРОН – верные помощники врача и пациента

Достаточно часто лихорадка сопровождает острые респираторные вирусные инфекции. По представлению многих, для борьбы с ОРВИ достаточно приема лекарства, снижающего температуру. И после этого можно на следующий день не пропускать работу, а ребенок пойдет в детский сад или школу, ведь от основного неприятного симптома в виде лихорадки в большинстве случаев можно избавиться приемом нескольких жаропонижающих таблеток. Не все знают, что при борьбе с простудой и гриппом одного снижения температуры тела недостаточно, необходима еще и противовирусная терапия.

Остановить деление и размножение вируса, а также повысить иммунитет позволяет применение не жаропонижающих, а противовирусных средств. Один из таких препаратов – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат ВИФЕРОН широкого спектра действия для детей и взрослых. Он обладает двойным действием – способствует блокировке вируса и восстановлению иммунитета. Оригинальная формула препарата – это сочетание интерферона альфа-2b и высокоактивных актиоксидантов (витаминов С и Е). Препарат выпускается в форме суппозиториев, мази и геля. Он входит в группу цитокинов и обладает универсальным действием в отношении широкого спектра вирусов и других возбудителей заболеваний.

ВИФЕРОН помогает бороться с инфекцией на любой стадии заболевания. Препарат обеспечивает мощный противовирусный эффект и позволяет сократить общую продолжительность заболевания, быстрее справиться с проявлениями инфекции (насморк, кашель, слабость, температура и др.), а также снижает вероятность развития осложнений и последующих заболеваний. 1

При необходимости можно принимать ВИФЕРОН и жаропонижающее (антипиретик) вместе.

Принципы применения

Вибуркол относится к гомеопатическим препаратам и является достаточно популярным среди населения. Они не вызывают зависимости, синдрома отмены или привыкания. Суппозитории нормализуют работу пищеварительной системы, устраняют спазмы и проблемы с газообразованием. Курс лечения может длиться в течение 10 суток, в том числе при лечении новорожденных. Свечи рекомендуется принимать на ночь, это усилит положительное воздействие. Препарат можно использовать для снятия неприятных симптомов после иммунизации. Дозировку и порядок приема определяет доктор. Самостоятельно назначать терапевтическую схему категорически запрещено.

Мазь Виферон разрешено применять для устранения герпетического поражения и катаральных явлений у малышей старше 1 года. Гель прописывают в профилактических и терапевтических целях. Суппозитории используют в качестве вспомогательного средства при лечении инфекционных патологий, генерализованной миеломной болезни, волосатоклеточного лейкоза и раке мочевого пузыря. В этот перечень добавляют базальноклеточную карциному, кондиломатоз остроконечного типа, менингеальную форму клещевого энцефалита, синдром Сезари. Терапевтический курс проводят в полном соответствии с указаниями врача. Схему лечения подбирают, учитывая характер клинических проявлений, общее самочувствие и индивидуальные особенности пациента.

Наиболее актуальной проблемой в России является фармакотерапия в педиатрической практике. Сегодня широко используются лекарственные средства, либо официально не разрешенные к применению у детей (unlicensed), либо использующиеся не в соответствии с указаниями инструкции по применению препарата (off label), либо применяется большое количество лекарственных средств одномоментно (полипрагмазия), особенно не обладающих доказанной эффективностью у детей. Нерегламентированные назначения часто составляют около 10% при лечении ребенка в амбулаторных условиях. Более трети возникающих в педиатрии неблагоприятных побочных эффектов на лекарственные средства обусловлены unlicensed или off label-назначениями [1].

Безрецептурный отпуск таких групп лекарственных препаратов, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и антибиотики, приводит к росту побочных эффектов у детей (данные систематического обзора RMD R.M. Smyth и соавт., 2012) [2].

Особенности назначения лекарственных средств у детей обусловлены иной фармакокинетикой препаратов, начиная от всасывания действующего вещества в желудочно-кишечном тракте ребенка, связи с белками, обусловленной иным составом белковых фракций, и заканчивая незрелостью выделительной системы ребенка [3].

Таким образом, нерегламентированная фармакотерапия зачастую сопровождается повышенным риском возникновения осложнений и может приводить к пролонгированию основного заболевания.

Наиболее наглядно проблема назначений вне инструкции представлена в лечении острых респираторных заболеваний, спастических состояний, болевых синдромов, поскольку для облегчения страданий ребенка зачастую используют более высокие дозы, иную кратность назначений, комбинации с другими НПВС, не разрешенными к использованию у детей, и дополнительное назначение таких препаратов, как антигистаминные, миотропные, иммуномодулирующие, седативные, с одной стороны, способных быстро и эффективно купировать практически любой симптом, с другой – блокирующих и угнетающих физиологическое течение биологически целесообразных процессов саморегуляции организма.

Например, применение НПВС приводит к угнетению воспалительного процесса, что нарушает его физиологическое течение и затрудняет его полноценное завершение. Поэтому длительное использование НПВС при остром и подостром течении заболевания могут способствовать хронизации процесса, а также развитию различных осложнений.

На сегодняшний день лечение натуропатическими средствами становится все более популярным в мире. В европейских странах, особенно в Германии, гомеопатические средства официально назначаются врачами традиционной практики более 80 лет [4].

Препарат Вибуркол («Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ», «Хеель») широко применяется при заболеваниях у детей как зарубежными врачами, так и отечественными [5, 6, 8–19, 20]. Вибуркол относится к антигомотоксическим препаратам, действие которых основано на комплементарном принципе и стимуляции собственных сил организма. Антигомотоксические препараты изготавливаются из натуральных продуктов в минимальной дозировке, назначаются они на основании клинического диагноза, комплексный состав позволяет применять их по показаниям, делая препараты доступными к использованию врачами, не имеющими специальной гомеопатической подготовки.

Для сокращения использования высоких доз НПВС, назначения нескольких препаратов с сомнительной эффективностью возможно использование у детей низкодозовых комплексных антигомотоксических препаратов. Так, например, препарат Вибуркол обладает определенными преимуществами: во-первых, обеспечивает быстрый и выраженный эффект, сравнимый с НПВС; во-вторых, имеет минимальные побочные эффекты; в-третьих, имеет удобную зарегистрированную детскую лекарственную форму и применяется с года жизни; совместим с другими комплексными биологическими и аллопатическими препаратами, при совместном применении с которыми минимизируются их побочные эффекты. Одновременно Вибуркол обладает благоприятным профилем безопасности и переносимости [5, 6, 7–16].

В настоящее время в России препарат Вибуркол зарегистрирован в виде детской формы «Суппозитории ректальные гомеопатические» (см. таблицу). Он состоит из шести компонентов (пяти растительных и одного минерального), которые благодаря специальной ступенчатой гомеопатической технологии изготовления содержатся в препарате в сверхмалых дозах. Именно благодаря составу Вибуркол хорошо переносится детьми и в отличие от традиционных аллопатических препаратов способствует восстановлению процессов саморегуляции в организме, активизации процессов детоксикации и нормализации нарушенных функций [5, 6, 7–19]. Входящая в состав препарата Chamomilla recutita (ромашка лекарственная) повышает порог восприятия боли, восстанавливает вегетативную регуляцию в организме. Она применяется при нервном возбуждении у детей на фоне лихорадки, прорезывании зубов, кишечных коликах. Ромашка лекарственная эффективна при боли у детей, связанной со сверхчувствительностью и физиологической незрелостью нервной системы. Belladonna (белладонна) усиливает действие Chamomilla recutita и является базовым компонентом для терапии болевого синдрома у детей. Dulcamara (паслен сладко-горький) обеспечивает транквилизирующее действие. Plantago major (подорожник большой) оказывает седативное действие. Pulsatilla (ветреница) нормализует гормональный баланс, а также является одним из наиболее действенных гомеопатических составляющих для обезболивания. Calcium carbonicum обладает выраженным анальгетическим действием [5–7].

Благодаря этим компонентам Вибуркол оказывает комплексное действие: обезболивающее, спазмолитическое, седативное, противовоспалительное. Особенностью препарата является то, что его применение при заболеваниях с лихорадкой не сопровождается резким снижением температуры тела, препарат не влияет на метаболизм арахидоновой кислоты. Это связано с тем, что его комплексное действие базируется на активации защитных механизмов организма и способствует биологически целесообразному снижению повышенной температуры тела, поддерживая ее на оптимальном уровне, сохраняющем эффективную работу иммунной системы: синтез интерферона, активацию фагоцитоза [6–8].

Благодаря подобному комплексному действию показания к применению Вибуркола охватывают широкий спектр заболеваний и состояний у детей. Это воспалительные процессы с болевым синдромом при прорезывании зубов, отиты [5], инфекционные заболевания (острые респираторные вирусные инфекции – ОРВИ, грипп), острые заболевания верхних дыхательных путей, детские инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь, краснуха) сопровождающиеся лихорадкой [5, 12–15], спастические состояния (кишечные колики) [15], нервное возбуждение, беспокойство на фоне повышенной температуры тела [6, 10, 15, 16, 18, 20], а также профилактика состояния судорожной готовности на фоне повышения температуры тела.

Однако необходимо помнить, что в России данный препарат зарегистрирован только «в составе комплексной терапии (как жаропонижающее и противовоспалительное средство) при лечении респираторных заболеваний у детей, а также для снятия клинических проявлений при прорезывании молочных зубов» [21].

Рекомендованный инструкцией режим дозирования: при ОРВИ и болезненных симптомах прорезывания молочных зубов детям до 6 месяцев по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, детям от 6 месяцев при температуре тела свыше 37,5°C по 1 суппозиторию 4 раза в сутки, при температуре тела выше 38°C по 1 суппозиторию до 6 раз в сутки. При нормализации температуры тела – по 1 суппозиторию 1–2 раза в сутки еще 3–4 дня [21].

Эффективность и хорошая переносимость Вибуркола при вышеперечисленных заболеваниях и состояниях изучены и подтверждены рядом научно-клинических исследований начиная с 1980-х гг. Результаты исследования препарата Вибуркол впервые были опубликованы в 1986 г. Лечение проводилось в группе из 44 детей в возрасте до 2 лет, заболевших неосложненной вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.

В ходе исследования была отмечена эффективность проводимой терапии, побочные эффекты не наблюдались [22].

Также было проведено исследование суппозиториев Вибуркол у 3009 детей в возрасте до 1 года, страдавших острыми респираторными заболеваниями (2173 ребенка), беспокойством на фоне лихорадки (341 ребенок), абдоминальными судорогами (127 детей), болями (291 ребенок) и другими симптомами (77 детей). В ходе лечения препарат назначали в виде суппозиториев 2–3 раза в сутки 71,3% пациентов. На фоне проводимой терапии выздоровление наступило меньше чем за неделю у 56,5% пациентов. В когорте заболевших детей 82,7% пациентов оценили эффект как «очень хороший» или «хороший». Только у 4,6% детей улучшения не наблюдалось, у 0,5% наблюдалось ухудшение. Из побочных эффектов было описано 9 случаев диареи, 2 пациента отмечали боль при введении суппозитория [23].

Также проводилось исследование Вибуркола при общем беспокойстве на фоне лихорадки при острых респираторных заболеваниях и прорезывании зубов у 30 детей. Положительный эффект был достигнут у 25 детей. Побочных эффектов не зарегистрировано [24].

Немецкие специалисты Б. Мюллер-Крампе, Р. Готтвальд, М.Вайзер в 2002 г. провели многоцентровое проспективное контролируемое когортное исследование, в котором сравнили эффективность и переносимость препаратов Вибуркол и парацетамол при симптоматическом лечении острых лихорадочных состояний у детей.

В исследовании участвовали 767 пациентов; основная группа (361) принимала Вибуркол, контрольная (406) – парацетамол. Опасность применения парацетамола связана с узким диапазоном между терапевтической и токсической дозами. В связи с безрецептурным статусом парацетамола существует высокий риск его передозировки при самолечении, что может вызывать тяжелые побочные эффекты. Поэтому для сравнения был выбран Вибуркол как препарат, способствующий устранению специфической симптоматики без выраженных токсических эффектов. Критериями эффективности и переносимости были температура тела, болезненное самочувствие, степень тяжести лихорадки, степень выраженности клинической симптоматики (спазмы, вызванные инфекцией и температурой, общее беспокойство и нарушение сна, крики/плач, затруднения при еде/питье, время улучшения симптоматики лихорадочного состояния), общий результат терапии, побочные эффекты и общая оценка переносимости. В результате лечения в обеих группах наблюдалось выраженное улучшение по клиническим параметрам. Сделаны следующие выводы: Вибуркол является надежным, эффективным и безопасным лекарственным средством для симптоматического лечения заболеваний, сопровождающихся лихорадкой у детей. При этом он обладает сравнимым с парацетамолом терапевтическим потенциалом и при его применении нет опасности развития побочных эффектов, характерных для парацетамола [15].

В 2005 г. бельгийские клиницисты во главе с М. Дерассе проводили сравнение эффективности и переносимости препарата Вибуркол с парацетамолом при лихорадочных состояниях [16].

В исследовании участвовали 208 детей (до 11 лет) из 38 медицинских центров Бельгии. Основная группа (107) пациентов принимала Вибуркол при рините, отите, бронхите и тонзиллите [16]. Был сделан вывод, согласно которому Вибуркол обладает хорошей переносимостью и не уступает по эффективности парацетамолу. Врачи и родители чаще давали оценку «отлично» препарату Вибуркол (93%), чем ацетаминофену (80%). Исследование показало, что для врачей и родителей, обеспокоенных возможным риском проводимого лечения, Вибуркол является эффективной, хорошо переносимой альтернативой парацетамолу при симптоматическом лечении детей с острой инфекцией, сопровождающейся лихорадкой [16].

В заключение хотелось бы отметить, что Вибуркол является эффективным зарегистрированным лекарственным препаратом, прошедшим клинические исследования не только в России, но и за рубежом, с хорошо изученным профилем переносимости и безопасности. Использование Вибуркола в дополнение к стандартной терапии острых респираторных инфекций, сопровождающихся лихорадкой, болевого синдрома, связанного с прорезыванием зубов или респираторной инфекцией, приводит к снижению риска развития побочных эффектов в результате приема НПВС, снижает число одномоментно используемых препаратов, уменьшает вероятность применения препаратов off label.

Побочные действия

При неправильном использовании Вибуркола в клинической картине появляются такие симптомы, как зуд, высыпания на кожных покровах, повышение температуры тела. Эти признаки могут быть вызваны индивидуальной непереносимостью лекарственного состава. Риск возникновения неприятных проявлений довольно мал. Несмотря на относительную безопасность, препарат не рекомендуется принимать без консультации доктора. Виферон способен спровоцировать развитие аллергической реакции. Ее симптомы пропадают через 3 дня после отказа от использования медикамента. Он хорошо сочетается с другими медикаментозными средствами.

Если у больного присутствуют противопоказания к использованию Вибуркола, то врач может назначить следующие аналоги:

• Ибупрофен;
• Калпол;
• Рапидол;
• Цефекон;
• Нурофен;
• Парацетамол.

Виферон заменяют Интерфероном, Лаферобионом, Лаферомаксом, Дженфероном и Назофероном. Каждый из этих медикаментов имеет свои положительные и отрицательные свойства, поэтому аналог должен быть подобран доктором.