Современные методы и материалы для изготовления виниров

На сегодняшний день одним из наиболее популярных методов коррекции зубов и восстановления зубной эмали является установка виниров. Виниры представляют собой тонкие пластинки, которые устанавливают на переднюю часть зуба. Такой метод способен сделать улыбку изящной, скрыв имеющиеся недостатки. Важнейшим подготовительным этапом в установке виниров является выбор материала, из которого будет изготавливаться конструкция.

Материалы для изготовления виниров

Керамика. Среди преимуществ керамических виниров стоит выделить высокую прочность, которая может сравниться с прочностью настоящего зуба. Виниры из керамики изготавливаются в зуботехнической лаборатории с предварительно снятого слепка. Керамические виниры отличаются натуральным внешним видом, который может быть абсолютно идентичным с другими зубами. Также важнейшим преимуществом подобных виниров является долгий срок эксплуатации. Керамические виниры стойки к воздействию пищевых красителей, сохраняют свой цвет и блеск на протяжении долгого времени. К недостаткам виниров из керамики можно отнести необходимость спиливания внушительного слоя твердой ткани, что может стать следствием ослабления зубов.

Композитный материал. Наряду с керамическими, композитные виниры являются очень популярным вариантом коррекции формы зуба. Однако, виниры из композитных материалов не требуют спиливания зубной эмали, что является огромным преимуществом. Одной из разновидностей композитных виниров являются прямые виниры, отличительной особенностью которых является изготовление конструкции прямо во рту пациента. К недостаткам композитных виниров стоит отнести возможность наличия эстетических дефектов и частичную потерю цвета и блеска спустя несколько лет. Однако и стоимость виниров из композитных материалов наиболее демократична.

Люминиры. Такая разновидность виниров отличается особой тонкостью. Преимуществами люминиров является сохранение зубной эмали без негативного воздействия на нее, а также возможность в любое время снять конструкцию. Из-за своих качественных характеристик, люминиры еще называются «голливудскими» винирами.

Компьютерное моделирование

Данная технология дает возможность за кратчайший срок сделать накладки непосредственно в присутствии больного. Правда, подобное можно реализовать, только если стоматология оснащена дорогой новейшей техникой.
При производстве модели применяют 3D-сканер. Посредством специализированной программы компьютер осуществляет моделирование формы протеза и передачу данных прямо на фрезерное устройство, на котором на протяжении десяти минут из обычного блока керамического материала вытачивается винир. Виниры на зубы отшлифовывают, глазируют в печи без вакуума, красят, если это необходимо, и фиксируют на зубе.

Подобный метод производства виниров можно применить и дистанционно. Врач препарирует зуб и отправляет по почте полученный оптический оттиск в зуботехническую лабораторию, где винир делают и передают в стоматологию.

Основное достоинство представленной технологии заключается в том, что фрезеровку, припасовку и фиксацию протезов на зубах можно выполнить за один раз.

Сегодня компьютерное моделирование особенно часто применяется при изготовке циркониевых пластин, которые считаются самыми надежными и престижными из всех.

Методы изготовления виниров

Нанесение по слоям. Данный метод предусматривает тщательное обжимание платиновой фольги на отпрепарированном зубе и послойное нанесение керамического состава. Во избежание рисков усадки и искажения, фольга фиксирует готовый раствор посредством обжига. Метод послойного нанесения наименее затратный.

Литьевой метод. Данный метод предусматривает изготовление восковой накладки на гипсовой модели и покрытие ее специальным стеклокерамическим составом. Конструкция помещается в огнеупорную массу, воск расплавляется и выжигается, после чего масса извлекается. Завершающим этапом литьевого метода является покраска виниров в цвет, идентичный зубной эмали пациента, и шлифовка. Большим преимуществом метода литья является возможность получения эстетичного эффекта и прочности конструкции.

Метод компьютерного моделирования (с использованием технологий CAD/CAM). Данный метод изготовления виниров предусматривает получение цифровой модели отшлифованного и соседних зубов посредством использования 3D сканера. В специальной компьютерной программе выполняется моделирование микропротезов, после чего техники в течение 3-5 минут производят саму конструкцию. Далее виниры шлифуются и глазируются, после чего изделие считается готовым. Компьютерное моделирование считается одним из самых быстрых методов изготовления виниров.

Показания к установке виниров:

1. Наличие видимых промежутков между зубами.
2. Нарушение целостности эмали.
3. Кривизна зубного ряда.
4. Устранение скученности зубов.
5. Потеря цвета и блеска после удаления зубного нерва.
6. Устранение сколов на эмали.
7. Устранение желтого цвета зубной эмали в случае, если отбеливание не помогает.

Противопоказания к установке виниров:

1. Небольшое количество зубов в ряде или их отсутствие.
2. Искривление зубного ряда.
3. Наличие зубного кариеса.
4. Пародонтит.
5. Мостовидные протезы.
6. Слабая зубная эмаль.
7. Зубной скрежет (бруксизм).
8. Патологическая стираемость зубов.

Когда нужно устанавливать виниры на зубы

• при небольших сколах эмали,
• при искривлениях положения зубов, но незначительных,
• при наличии щелей в ряду,
• в целом при неудовлетворительном состоянии эмали – если она ослаблена или имеет темный оттенок, который невозможно устранить посредством классической процедуры отбеливания.

Если же повреждения зуба более серьезны, то есть, если он разрушен более чем на 50%, поражен кариесом, имеются большие пломбы на передней поверхности, виниры не спасут. В таких случаях требуется полноценное протезирование – например, коронками.

Сколы на зубах — показания к реставрации

Изготовление прямых виниров и их установка

Керамические и композитные виниры существенно отличаются по толщине. При этом, от толщины пластины прямо зависит ее цвет. Чем светлее эмаль – тем толще виниры. Степень препарации зуба подбирается исходя из оттенка эмали и типа повреждения. Конструкция устанавливается одним днем. После установки, готовое изделие шлифуется и обтачивается.

Этапы изготовления и установки виниров:

1. Консультация. Это первый и очень важный этап установки виниров. На консультации доктор сможет провести осмотр, сделать для себя какие-то пометки, а пациент расскажет о своих пожеланиях.
2. Чистка зубной эмали. Нельзя пренебрегать этим этапом, так как это может стать следствием изменения цвета по краям виниров и образования зубного налета. Процедура проводится с использованием специальных безопасных растворов.
3. Обточка зуба. В зависимости от толщины винира, снимается определенный слой твердых тканей.
4. Снятие слепка. Для изготовления слепка ложку с формовочной массой прижимают к зубам до полного затвердевания.
5. Установка временных пластин с целью защиты от внешних воздействий.
6. Изготовление гипсового слепка.
7. Изготовление изделия.
8. Примерка конструкции, подгонка, и, в случае необходимости, коррекция.
9. Фиксация микропротеза. После предварительной промывки и сушки накладки, врач фиксирует изделие специальным цементом.
10. Выбор оттенка микропротеза является одним из немаловажных моментов. Цвет эмали выбирают при дневном освещении, при этом накладка и зуб должны быть в мокром состоянии, чтобы выявить естественный оттенок эмали.

Установка виниров из керамики

Изготовление и установка виниров требует тщательной и аккуратной работы техника и доктора, задействованных в труде. Благодаря современным технологиям, устанавливать виниры можно не только на отдельные зубы, но и на целые зубные ряды.

При изготовлении керамических виниров задействованы 3 составляющие – сам зуб, керамический микропротез и фиксирующий материал. Для того, чтобы создать необходимую прочность адгезии, виниры протравливают кислотным раствором. Зубную эмаль очищают от цементного раствора и протравливают, создавая микрорельеф, затем моют и высушивают. Адгезив наносят на поверхность зуба, после чего производят сцепление винира с зубной эмалью.

Плюсы и минусы

Преимущества:

• высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
• биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
• долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
• минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

• дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
• неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
• необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Уход за винирами

1. Большим преимуществом виниров является то, что они не требуют особого ухода, поэтому сразу после установки конструкции пациент может вести привычный ему образ жизни. Однако, для продления срока эксплуатации микропротезов все же необходимо выполнять ряд мероприятий:
2. Ограничивать себя в употреблении продуктов, способных оказать негативное воздействие на виниры (орехи, жесткий ирис, семечки).
3. Регулярно ухаживать за полостью рта. Отлично с этой ролью справляется привычная всем зубная нить. Также не помешает и ополаскиватель.
4. Применять ирригатор для тщательной обработки десен и придесневых участков.
5. Подбирать зубную пасту, не содержащую крупных частиц очищающих элементов.
6. Свести к минимуму употребление красящих продуктов.
7. Посещать стоматолога.

Как долго делают виниры

Срок изготовления накладок при быстром подборе цвета и отсутствии дополнительных проблем в среднем составляет от 5 до 14 дней. Длительность процесса всегда разная, поскольку зависит от:

• материала;
• способа изготовления;
• того, располагает ли стоматология собственной зуботехнической лабораторией.

Временные пластмассовые изделия стоматолог изготавливает не более часа. Керамические виниры производятся зубным техником в лаборатории, процесс обычно занимает около недели. Если конструкция производится с применением компьютерного моделирования, работать нередко приходится дистанционно. Стоматолог получает оптический оттиск с зуба и передает виртуальную модель во фрезировочных цех. После того, как винир будет изготовлен, его направляют в клинику для установки. Весь процесс может занять до 14 дней.

Срок службы виниров

В зависимости от способа изготовления, срок эксплуатации готового изделия может различаться. Так, прямые виниры могут служить до 7 лет, однако спустя 2-3 года эстетические свойства подобных микропротезов ухудшаются.

Керамические виниры способны прослужить до 20 лет, если обеспечить правильный уход за ними. Необходимо помнить, что срок эксплуатации изделия может уменьшиться при неправильном изготовлении и фиксации конструкции. Поэтому, стоит обратиться к грамотным специалистам. Также следует отметить, что нельзя «перенашивать» виниры, так как по истечении срока эксплуатации есть риск выпадения пластины.

Виниры – это высокотехнологичная разработка, с помощью которой можно легко и быстро получить идеальную улыбку. Технология изготовления микропротезов из года в год совершенствуется, что позволяет уменьшить степень спиливания зубной поверхности, получая при этом отличный результат.

Виды керамических виниров

По используемым для изготовления материалам различают:

1. Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
2. Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

• обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
• ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

• E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
• Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
• Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
• Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

Противопоказания

• Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров.
• Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить.
• Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.
• Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Виниры в рассрочку.

Для удобства наших пациентов мы разработали систему оплаты керамических виниров в рассрочку. Пациент может оплачивать данный вид реставрации улыбки по финансово комфортным условиям:

Первоначальный взнос составляет:

Всего 158 000 рублей.

Ежемесячный взнос составляет:

Всего 26 400 рублей.

Рассрочка без % предоставляется на 24 месяца.

Устанавливая виниры в рассрочку вы уже через 3 недели будете обладать улыбкой своей мечты!

Собственная зуботехническая лаборатория

Зуботехническая лаборатория — производственная основа ортопедического отделения стоматологии. А собственная зуботехническая лаборатория хороший повод похвастаться. Это является одним из преимуществ клиники SmileStudio, которым мы очень гордимся. В нашей лаборатории работают лучшие техники, которые делают свою работу качественно и быстро.
Собственная зуботехническая лаборатория делает возможным максимально сократить время изготовления виниров. Благодаря этому весь процесс изготовления проходит очень быстро, и пациент становится обладателем белоснежной улыбки в кротчайшие сроки — всего за 3-7 дней!

Зуботехническая лаборатория SmileStudio занимается изготовлением и других ортопедических конструкций (протезы, коронки и т.д.), которые соответствуют всем эстетическим и функциональным требованиям стоматологии.

Эффективное взаимодействие между стоматологом и зубным техником является ключевым аспектом планирования и проведения препарирования сильно измененных в цвете твердых тканей зубов. Слаженный командный подход позволяет максимально быстро и качественно делать работу. В таких случаях создание функциональных и эстетичных реставраций приводит не только к изменению улыбки пациента, но и к значительному повышению его самооценки. Для достижения этой цели стоматолог и зубной техник должны использовать оптимальные методики и качественные материалы, а также четко представлять окончательный результат лечения еще до начала препарирования зубов.

Припасовка

На этапе припасовки проверяют краевое прилега­ние, окклюзионные контакты, форму и цвет винира.

Точность краевого прилегания оценивают при помощи коррегирующего слоя оттискной массы. В мес­тах, где масса продавливается сошлифовывают винир алмазными борами.

Затем проводят окклюзионную коррекцию, на­сколько это возможно. Из-за недостаточной фиксации винира при припасовке окончательная окклюзионная коррекция может проводиться уже после цементировки.

Согласовывают с пациентов форму винира. При необходимости вносят исправления.

Цвет винира оценивают, размещая его на культе при помощи специальных глицериновых примерочных гелей. Цвет геля полностью соответствует цвету фиксиру­ющего материала, поэтому, ориентируясь на него можно точно выбрать нужный из ассортимента адгезивного це­мента. При этом можно скорректировать неточное соот­ветствие цвета.