Что такое бюгельные протезы для зубов и какие лучше

• что такое бюгельный протез зубов,
• его варианты на верхнюю и нижнюю челюсть,
• типы фиксации на опорных зубах,
• цена бюгельного протеза на 2022 год.

Бюгельный протез – это самый лучший вариант съемного протезирования, применяемый только при частичном отсутствии зубов. Этот тип протеза получил свое название от немецкого слова «бюгель», что означает «дуга». Соответственно, от традиционных протезов из пластмассы или нейлона – его будет отличать наличие металлического каркаса, к которому (в области отсутствующих зубов) – уже будет привариваться базис с искусственными зубами (рис.1).

Базисом называют ту часть протеза, в которой находятся искусственные зубы (его делают из акриловой пластмассы, реже – из нейлона или материала Acry-free). Металлический каркас придает дополнительную прочность конструкции, что позволяет значительно уменьшить объем и толщину пластмассового базиса у съемного протеза. Это означает – 1) протез будет занимать меньший объем в полости рта, 2) к нему будет быстрое привыкание, 3) ношение протеза будет более удобным и комфортным.

Что представляет собой бюгельный протез?

Бюгельное протезирование зубов — широко применяемый метод лечения в ортопедической стоматологии. Предназначено для восстановления зубов как на нижней, так и на верхней челюсти. Само название происходит от немецкого «bugel», что в переводе означает «дуга», то есть бюгельные — это дословно «имеющие дугу». В конструкции бюгельных зубных протезов есть металлическая или пластмассовая дуга, искусственные зубы, которые крепятся к базису, имитирующему десну, и фиксирующие элементы в виде крючков, замочков или коронок.

Этапы изготовления бюгельного протеза

По принципу изготовления каркаса бюгельный протез делится на несколько видов: паяный, цельнолитой, фрезерованный и основанный на лазерном спекании наночастиц специального порошка из металлического сплава. Две последние методики считаются наиболее прогрессивными и позволяют создать высокоточную (до 10 микрон) и комфортную конструкцию.

Изготовление происходит в 4 этапа:

1. сначала зубной техник создает гипсовую модель
2. на основе гипсовой модели отливают прототип протеза и сканируют его
3. по скану моделируют каркас бюгельной конструкции на компьютере
4. в конечном итоге протез спекают или фрезеруют.

Результат превосходит все ожидания — протез плотно прилегает к десне и зубам, не ломается и выглядит очень эстетично.

Особенности конструкции

Шинирующие конструкции имеют ряд особенностей:

• базис, выполненный из пластика или комбинированного материала, отличается уменьшенными размерами, что способствует быстрому привыканию к инородному телу во рту и комфортному ношению;
• по способу установки изделия бывают съёмными и несъёмными (первые легко надеваются и снимаются пациентом самостоятельно, а вторые фиксируются на продолжительное время при условии постоянного ношения на протяжении 2-6 месяцев);
• по технологии производства конструкции бывают цельнолитые и паяные (в первом случае используется неразборной каркас, второй вариант предусматривает поэтапное изготовление с последующей сборкой);
• базисная часть не соприкасается с нёбом, что исключает искажение речи или вкусовых ощущений;
• шинирующие изделия предотвращают атрофию костных тканей, во время пережёвывания пищи нагрузка перенаправляется на всю челюсть;
• изделия отличаются высокой прочностью;
• конструкция помогает восстановить анатомию зубочелюстной системы.

Показания к бюгельному протезированию

Главное показание к бюгельным протезам — это отсутствие возможности установить протезы на имплантатах и наличие хотя бы нескольких опорных зубов, за которые можно было бы его закрепить. Частичные конструкции чаще всего используют как для замены нескольких зубов с концевым дефектов, так и для восстановления одного зуба.

Тогда как бюгельный верхний и нижний протез полностью воспроизводит весь зубной ряд. Кроме того, существует шинирующий бюгельный протез, который применяют в качестве восстанавливающей и поддерживающей зубы конструкции. Протез шинирует пораженные пародонтитом или пародонтозом зубы с внутренней стороны, замещает отсутствующие части зубного ряда и препятствует возникновению адентии и продлевает работоспособность пораженным зубам.

К противопоказаниям относятся:

• заболевания полости рта в стадии обострения
• повышенная стираемость зубов
• болезни, ведущие к потере костной ткани
• низкие опорные зубы или их отсутствие
• глубокий прикус
• хронические неврологические и психические заболевания
• короткая уздечка языка
• неглубокое дно ротовой полости
• аллергия на металл или другие материалы, используемые в конструкции

Противопоказания

Нейлоновые протезы имеют незначительное число противопоказаний, однако в некоторых случаях их установку специалисты запрещают. Сюда относятся такие случаи:

Пародонтоз затянувшийся осложнённый высоких степеней 3-й и 4-й. При таком заболевании, ткани, окружающие зуб, полностью разрушаются, при этом зубной ряд значительно смещается, на дёснах обеих челюстей появляются гнойные язвы. Такому пациенту грозит адентия — полная потеря зубов.

Зубы, на которые должны будут фиксироваться протезы небольшие, имеют низкую коронку. Такая ситуация значительно затрудняет протезирование, поскольку на них трудно установить конструкцию — мала площадь крепления.

Воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку рта, а также развитое воспаление дёсен одной или обеих челюстей. Хроническое течение заболевания вызывает атрофию тканей, при этом протез фиксировать бывает очень сложно.

Высокая подвижность десны у пациента также вызывает трудности с установкой протеза.

Масштабная атрофия на челюсти тканей кости.

Рецессия — опущение тканей десны или разрастание.

Виды бюгельных протезов

Бюгельные протезы также делятся по способу их крепления к опорным зубам. В отличие от полностью съемных конструкций, которые фиксируются за счет присасывания к десне или при помощи специальных клеев, фиксация и установка бюгельных протезов происходит с помощью нескольких видов крепления.

На кламмерах

Бюгельный протез на кламмерах состоит из металлических крючков, которые обхватывают опорный зуб в области шейки. Кламерный бюгельный протез крепится без стачивания эмали при условии, если опорные зубы не разрушены или не поражены сильным кариесом. Однако данный вид недостаточно эстетичен — крючки заметны при улыбке.

На замках, или аттачменах

Замковый бюгельный протез состоит из двух частей, одна из которых крепится на обточенные опорные зубы, а вторая с помощью замочков на сам протез. В отличие от других видов бюгельный протез на аттачменах, более неподвижен, поэтому на опорные зубы и слизистую альвеолярного отростка нагрузка распределяется равномерно.

Бюгельный протез на телескопических коронках

При его установке бюгельного протеза на телескопических коронках на опорные зубы ставят сначала несъемные металлические коронки, а затем керамические коронки в протез.

Альтернативы

К альтернативным вариантам относят:

• Эластичные протезные конструкции Акри-Фри – эстетичные, комфортные съемные протезы, рекомендуются пациентам с полной адентией.
• Акриловые конструкции нового поколения – в акриловую пластмассу добавляют алмазную крошку, что делает ортопедическую систему более долговечной.
• Квадротти – дуговая конструкция (бюгель) в которой не используются металлические компоненты. Изготовлен из прочной пластмассы DENTAL D
  , способной выдерживать большую ударную нагрузку.

Ни один вариант из перечисленных съемных конструкций не используется при подвижности зубов. Только протезы бюгельного типа за счет литого каркаса обеспечивают шинирующий эффект. Надо знать, что съемное протезирование не решает проблему атрофии челюстной кости. Сохранить ее объем позволит дентальная имплантация.

Эксперт статьи

Алекперов Роман Борисович Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории

Стаж работы:более 32 лет

Нейлоновый бюгельный протез квадротти

Продукт итальянской компании Quattro Ti — бюгельный протез квадротти очень напоминает съемный нейлоновый протез с той лишь разницей, что при его изготовлении нейлон смешивают с гипоаллергенной пластмассой. Полученный материал обладает рядом преимуществ: он более прочный, нежели нейлон, и через него не просвечивают искусственные зубы. По словам производителей, этот вид безметалового бюгельного протеза не деформируется с течением времени, не вызывает дискомфорта при ношении и выглядит гораздо эстетичнее других протезов. Мягкий протез крепится на зубы с помощью пластмассовых кламмеров, или седел, покрытых сверху таким же материалом, что и основа протеза. Седла могут быть как розового, так и белого цвета, что делает их малозаметными на зубах. Что касается недостатков протеза, то, во-первых, Quattro Ti недостаточно крепкие, так как, какая бы прочная ни была пластмасса, с металлом она не идет ни в какое сравнение. Во-вторых, бюгельному протез с нейлоновыми седлами необходим особый уход с помощью специальных средств, что требует дополнительных затрат и не полежит ремонту.

Уход за бюгельными протезами

Привыкание к бюгельному протезу может занять пару дней. Поначалу вам будет несколько неудобно разговаривать, поэтому придется избавляться от речевых дефектов с помощью специальных упражнений. Прием пищи тоже вызовет некоторые трудности. Первое время для минимизации болевых ощущений лучше всего делить еду на маленькие порции и исключить из рациона очень твердую пищу и липкие сладости. Для того чтобы побыстрее привыкнуть к протезу не снимайте его на ночь.

Два раза в сутки (утро, вечер) необходимо снимать бюгельный протез и очищать его от налета с помощью рекомендованных врачом средств, а также промывать в специальном антибактериальном растворе.

Хранить бюгельный протез следует в контейнере, но не в воде. Некоторые виды конструкций, например, мягкий протез квадротти, требуют особого ухода, иначе они выцветают и некрасиво смотрятся на зубах.

Преимущества и недостатки

Для сравнения возьмем «одноклассников» бюгеля — несъемные мостовидные и съемные пластиночные протезы. Бюгельные ортопедические конструкции, конечно, превосходят пластиночные в прочности, но, также как и мостовидные, являются временным способом восстановления зубного ряда. Несмотря на все старания производителей, бюгель не способен остановить убыль костной ткани, неизбежное уменьшение которой в скором времени приводит к изменению черт лица и нарушениям в работе зубочелюстной системы и внутренних органов. К явным недостаткам съемного бюгеля также можно отнести эстетический дефект при установке кламмерного протеза, когда видны металлические крючки, крепящиеся на зубы, и не быстрый срок адаптации к конструкции. Кроме того, любой протез давит на десну и вызывает дискомфорт при жевании и гипоксию — состояние, при котором деснам не хватает питания, из-за чего костная ткань атрофируется еще быстрее. Что касается срока службы бюгельных протезов, то, по сравнению с имплантами зубов, он достаточно мал и составляет не более 10 лет. При условии правильного ухода и своевременной коррекции один раз в год.

Читайте также

Съемные зубные протезы: какие лучше

Восстановление зубного ряда с использованием съемных протезов может стать альтернативой несъемным конструкциям.

Что делать после удаления зуба: рекомендации

Удаление зуба является инвазивной стоматологической процедурой, которая предполагает период реабилитации.

Сколько стоит бюгельное протезирование?

Средняя стоимость бюгельных протезов в Москве складывается из стоимости материала, работы зубного техника и способа крепления к опорным зубам. Так, несмотря на свою популярность, стоимость нейлоновых протезов квадротти на одну челюсть составляет примерно столько же, сколько и цена бюгельных протезов на кламмерах — от 45 000 рублей и выше. Несколько дороже стоят бюгельные протезы на замках — от 35 000 до 80 000 рублей. Самыми же дорогими из съемных конструкций считаются протезы на телескопических коронках — их цена колеблется от 100 00 рублей до 200 000 рублей и выше. Что касается бюгельных протезов на имплантатах, то их стоимость начинается от 90 000 до 200 000 рублей и выше, в зависимости от количества установленных имплантатов. Если вы решились ставить бюгельный протез, то выбирайте проверенные клиники здесь.

Высококачественное бюгельное протезирование — достойная альтернативой имплантации, а в период экономической депрессии бюгель — наиболее оптимальный вариант восстановления отсутствующих зубов.

Цены

Эксперт статьи, которую Вы читаете: Ахтуба Дарья Дмитриевна Врач стоматолог-ортопед, ведущий специалист сети НоваДент

12 лет
Клинический стаж

Академическая

ул. Дмитрия Ульянова, д. 36

+7

Бесплатная консультация этого специалиста