Обязательны ли фиксирующие крема для съемных протезов?

Одна из главных проблем, с которыми сталкиваются люди со съемными зубными протезами, — недостаточно надежная фиксация. Несмотря на тщательный индивидуальный подбор, конструкция может двигаться во время пережевывания пищи, разговора, смеха. Это происходит вследствие недостаточного прилегания внутренней поверхности зубного протеза к десне.

Решение проблемы — применение специальных фиксирующих веществ. На сегодняшний день ассортимент этой продукции широко представлен на витринах аптек и супермаркетов. Средства производят в виде крема или геля.

Телевизионная реклама обещает мгновенный и длительный эффект, однако у потребителя возникает масса вопросов: что выбрать и стоит ли верить рекламе?

Назначение клея в протезировании

Крема и клеевые составы в стоматологии применяются, как для фиксации протезов, так и в качестве вспомогательных материалов в комбинации с другими крепежами, для обеспечения оптимальной прочности и стабильности конструкции.

Подходят для крепления съемных протезов из пластика, нейлона и других материалов. Применяются в следующих случаях:

• регулярная фиксация съемных конструкций;
• временная фиксация несъемных протезов при их поломке на период замены;
• фиксация коронки при разрушении цемента под ней;
• обеспечение более плотного прилегания коронок и предотвращение натирания десен.

Подбирают клей исходя из длительности фиксации, консистенции, наличия или отсутствия ароматизаторов в составе, индивидуальных особенностей ротовой полости и типа протезных конструкций.

Характеристика и преимущества

Большинство пациентов утверждают, что по началу использования протезов они держались хорошо, а спустя какое-то время крепление стало ненадежным. Почему же это происходит? Дело в том, что со временем постепенно происходит атрофия костной ткани. По этой причине вакуумного эффекта между небом и искусственным материалом не происходит. Чтобы исправить этот момент, специалисты рекомендуют использовать дополнительные фиксирующие средства, такие как крем или гель. Найти их не составит труда, их продают практически в каждой аптеке или же в стоматологических центрах.

Такие средства имеют некоторые преимущества:

• Способствуют более равномерной нагрузке на слизистую.
• Можно использовать для съемных протезов абсолютно из любого материала.
• Большинство средств являются гипоаллергенными.
• Устранение страха, что конструкция может вывалится изо рта.
• Предупреждают натирание.
• Ускоряют процесс адаптации.
• Обеспечение прочной фиксации.

Фиксирующий крем «Протефикс» («Protefix»)

Продукт германского производства с плотной консистенцией и удобным нанесением. Обладает рядом важных достоинств:

• удобство в нанесении за счет высокой вязкости;
• отсутствие вредных химических компонентов, красителей и отдушек в составе;
• не меняет вкус еды и напитков;
• экономный расход средства;
• гарантированная устойчивая фиксация в течение 12 часов;
• невосприимчивость к слюноотделению;
• быстрое время сцепки – чтобы закрепить протез во рту понадобится всего 5 минут;
• антисептический эффект.

Препарат почти не имеет противопоказаний и может использоваться как для постоянных съемных систем, так и для временных.

Критерии выбора

Трудно сказать, какой крем самый лучший. Если вы склонны к аллергической реакции, советуем выбирать прозрачные гели без ароматизаторов и красителей. Крема и гели практически одинаковы по действию, но первый вариант имеет более густую консистенцию. Рассмотрим еще несколько полезных советов:

• Выбирайте тюбик большого объема, это намного выгодней.
• Отдавайте предпочтение средствам с длительной фиксацией.
• Прочтите состав, не берите крема с большим количеством химических компонентов.
• Цена не так важна, а вот на производителя стоит обратить внимание. Не стоит покупать малоизвестные средства сомнительного качества.

Если сомневаетесь и не можете определиться с выбором, обратитесь к специалистам. В зависимости от пожеланий и особенностей организма, стоматолог посоветует оптимальный вариант.

Крем «Корега»

Продукция ирландского производителя. Обеспечивает удобство и комфорт в течение всего времени использования, эффективно предотвращает смещение протеза и позволяет вести полноценную жизнь без стеснений и неловкости.

У состава множество достоинств:

• удобная упаковка с дозатором;
• плотная, максимально удобная для нанесения и равномерного распределения консистенция;
• обеспечивает плотное прилегание и не допускает попадание пищи под протезы, тем самым противодействуя инфекциям и неприятному запаху изо рта;
• инновационная формула без цинка;
• несколько вариантов выпуска на выбор, в том числе в виде крема с освежающим эффектом;
• нейтральный вкус, не меняет вкусовые свойства пищи;
• гарантия устойчивой фиксации в течение 12 часов;
• при застывании принимает максимально близкий к естественному оттенок десны.

Перед использованием крема протез следует тщательно очистить, специально для этого производитель выпускает очищающие таблетки.

Как правильно использовать

Независимо от консистенции, цены и производителя, большинство кремов для фиксации используются идентичным способом:

• Тщательно вымойте съемное изделие с помощью мягкой щетки и мыльного раствора, пару минут подсушите на воздухе.
• Далее используем сам крем. Практически в каждой инструкции показан наглядный рисунок, в какие места требуется нанести средство.
• Стандартным способом наденьте протез, тщательно прижмите его к слизистой как минимум на одну минуту.
• Постарайтесь исключить пищу и даже воду на полчаса.
• Прежде чем снимать ортопедическую конструкцию, для начала прополощите рот теплой водой.

Частота использования крема зависит от длительности фиксации. Эту информации можно прочитать на упаковке. Специалисты не советуют использовать это средство чаще одного раза в сутки. В противном случае может начаться раздражение слизистой и даже аллергия.

Крем для фиксирования протезов «President Garant»

Это продукт итальянского производства, выпускается в стандартном тюбике, удобно наносится, заполняет все зазоры и пустоты, обеспечивая максимально плотное прилегание.

Другие преимущества:

• надежно фиксирует конструкции на срок до 36 часов — идеальное решение для поездок, командировок и затяжных мероприятий;
• выпускается в двух видах: с нейтральным и мятным вкусом;
• защищает мягкие ткани от натирания;
• присутствие натуральных растительных вытяжек в составе;
• совместим с любыми протезными конструкциями;
• отсутствие побочных эффектов;
• простое и быстрое крепление.

Крем для фиксации President Garant при любом приеме пищи и питье не разрушается, что даёт гарантированную фиксацию зубного протеза

Большинство популярных кремов имеют сходный состав и качества. Тем не менее, при выборе клея следует руководствоваться рекомендациями стоматолога, это гарантирует прочную фиксацию и безопасное применение с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Зачем использовать «Корега» для чистки зубных протезов?

Чувствовать уверенность в процессе общения с людьми, употребления пищи и напитков поможет красота зубного ряда, свежесть и постоянная чистота ротовой полости. Для длительного сохранения ощущения свежести необходимо тщательно следить за гигиеной рта и поддерживать чистоту зубных протезов.

Стандартная паста для чистки зубов для подобных задач не подойдет: протезы в несколько раз мягче естественных зубов. Поэтому необходимо найти средство, структура которого не будет повреждать поверхность зубных протезов. Средства «Корега» для чистки зубных протезов обладают специальным составом, который удаляет неприятный запах, налет и бактерии. Производитель предлагает линейку очищающих средств:

• Таблетки с биологически совместимой формулой, которые используются для очищения протезов;
• Средство для повседневного ухода за протезами с отбеливающим действием.

Противопоказаний для таблеток практически не существует: средство может смело использоваться при беременности и сахарном диабете. Основными показаниями и задачами таблеток для чистки съемных протезов являются:

• Создание жидкости для повседневной чистки протезов;
• Уничтожение налета и загрязнений с зубов;
• Профилактика развития воспалительных заболеваний во рту;
• Поддержание приятного запаха, чувства чистоты во рту.

Таблетки «Корега» для чистки зубных протезов био формула

Чтобы средство принесло максимум пользы, прежде чем применять «Корега» таблетки для чистки зубных протезов, инструкция обязательно должна быть прочитана. Препарат с биоформулой предназначен для повседневной гигиены съемных зубов, потому что удаляет налет, пятна, сохраняет свежесть и придает привлекательный внешний вид зубным рядам.

Препараты «Корега» за несколько минут снижают количество бактерий на 99%, а также позволяют не замачивать конструкцию на целую ночь в жидкостях с неприятным запахом. Для получения пользы необходимо строго соблюдать указания из заводской инструкции:

• Капсулу необходимо поместить в емкость с теплой водой, чтобы полученный раствор полностью накрывал весь протез.
• Конструкцию стоит оставить минимум на 3 минуты;
• Далее стоит очистить протез с помощью мягкой зубной щетки полученной жидкостью;
• После очистки необходимо ополоснуть конструкцию в воде.

Раствор, который остается после очищения конструкции, не стоит использовать повторно или хранить. Отзывы покупателей по поводу таблеток «Корега» встречаются положительные, однако покупатели рекомендуют выбирать жидкость с ориентацией на индивидуальные особенности, предпочтения относительно вкуса и финансовые возможности. Цена «Корега» для гигиены протезов с биосовместимой формулой может варьироваться в пределах от 150 до 200 р.

Подготовка к исследованию

Лабораторное обследование использует для анализа венозную кровь пациента. Для повышения достоверности результата рекомендуется:

• производить забор крови в утренние часы с 8:00 до 10:00;
• сдавать материал для исследования натощак;
• накануне исследования уменьшить физические, спортивные и эмоциональные нагрузки, исключить курение и алкоголь.

Допускается употребление небольшого количества чистой питьевой воды без газа.

Материалы и методы

С целью научного обоснования эффективности применения данного средства для улучшения фиксации съемных пластиночных протезов полного зубного ряда были проведены серии исследований по изучению его физико-механических свойств [8] на базе технических лабораторий стоматологических кафедр ГБОУ ВПО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» и фирмы по производству стоматологических материалов ООО «Целит» (Воронеж).

Определение адгезивной прочности материала корега к базису и слизистой оболочке проводилось по методике, разработанной И.Я. Поюровской, Т.Ф. Сутугиной, Н.Н. Уразаевой (1986). Специально для эксперимента были приготовлены предварительно размороженные и вырезанные в форме треугольника размером 7×7×7 см участки слизистой оболочки кишки свиньи. Клеевой состав помещали на треугольную пластину из базисной пластмассы Фторакс тех же размеров, что и подготовленный образец слизистой оболочки, и равномерно распределяли материал по поверхности. После этого его сверху накрывали треугольным образцом слизистой оболочки, предварительно смоченным водой. Для более плотного и равномерного прилегания всю конструкцию прижимали грузом массой 1 кг на 5 мин. Далее базисную пластину с адгезивным материалом корега и слизистой оболочкой закрепляли в штативе таким образом, чтобы основание треугольника было параллельно плоскости стола. У вершины треугольника отслаивали около 5 мм слизистой оболочки и, проколов ее, подвешивали груз массой, начиная с 2 г, при этом сразу же включали секундомер. Через 60 с снимали груз и измеряли длину (L) линии, на которой было прекращено отслаивание.

Сила сцепления материала с подложкой (Р), уравновешивающая использованную нагрузку, деленная на длину линии, характеризует адгезивную прочность (А) материала, которая рассчитывалась по формуле:

(г/см)

Точно такой же эксперимент проводили с учетом влияния влажной среды, то есть после выдержки образца в воде под грузом в течение 1 ч. Все испытания осуществляли в четырех параллелях. В качестве результата принимали среднее арифметическое параллельных испытаний.

Адгезивную прочность состава корега к пластине из базисной пластмассы также определяли на разрывной машине ИР 5040. Для испытания адгезивной прочности состава корега на отрыв к металлическому диску диаметром 100 мм с помощью супер-клея жестко приклеивалась подложка треугольной формы из базисной пластмассы со сторонами 43 мм. Далее 0,5 г навески исследуемого материала наносили сверху на сухую поверхность базисной пластмассы, накрывали металлическим кольцом с эластичной пленкой диаметром 100 мм. Затем образец помещали в термостат при 37С° (относительная влажность 80%), прикладывали груз 5 кг, время выдержки — 5 минут. После этого снимали нагрузку, вынимали образец из термостата. Металлическое кольцо с жестким базисом закрепляли в неподвижном зажиме разрывной машины ИР 5040, а металлическое кольцо эластичной пленкой в подвижном зажиме при помощи металлической лески. Включали разрывную машину и производили испытание на отрыв таким образом, чтобы сила отрыва действовала перпендикулярно контактной поверхности. Расчет адгезивной прочности проводили по формуле:

где Q — величина адгезивной прочности; F — максимальная нагрузка; S — площадь поверхности, при которой произошла деформация.

Образец с клеевой композицией был подвергнут 5 испытаниям.

Определение времени фиксации адгезивного материала корега проводилось непосредственно в полости рта 18 пациентов с полным отсутствием зубов и с различной сложностью анатомо-топографических условий протезного ложа через 1 и 12 мес применения хорошо припасованных полных съемных пластиночных протезов с клеевой композицией. Для этого все пациенты очищали полость рта и протезы, после чего на внутреннюю поверхность базисов протезов равномерным тонким слоем наносили исследуемую клеевую композицию. Протезы вводили в полость рта пациентов и плотно прижимали к слизистой оболочке десны в течение 30 с. Затем обследуемых просили на 30 с открыть рот на усредненную величину 20—25 мм, что соответствует расстоянию между режущими краями центральных резцов при откусывании пищи. Если протезы за это время не смещались по отношению к протезному ложу, то такая фиксация оценивалась как достаточная. Каждые 30 мин пациенту проводилась вышеописанная проба. Через полтора часа пользования протезом разрешался прием пищи (теплый чай, пряник весом 50 г). Эксперимент заканчивался, как только время фиксации протеза при открытом рте сокращалось до 10 с.

Также данным пациентам проводили объективное обследование и оценивались субъективные данные с целью определения степени фиксации съемных зубных протезов к протезному ложу с применением адгезивного материала корега и без его применения, используя индекс фиксации протеза (ФП) Улитовского—Леонтьева, сразу после изготовления, а также через 1, 3, 6 мес и год их применения. У каждого пациента определялись цифровые критерии индекса, которые оценивались в параметрах по 5-бальной системе (табл. 1).

Таблица 1. Параметры индекса фиксации протеза Улитовского—Леонтьева

После этого рассчитывали данный индекс по формуле:

Индекс ФП Улитовского—Леонтьева (%) =

E (а1+…+ ап)

100, 5n

где E — сумма количественных оценок критериев; а1 — количество баллов по первому критерию; ап — количество баллов по n-ному критерию; n — количество критериев, используемых в индексе; 5 — количество оцениваемых параметров внутри каждого критерия.

Оценку результатов определения степени фиксации съемных протезов к протезному ложу с применением и без применения клеевой композиции проводили в соответствии с данными, представленными в табл. 2.

Таблица 2. Оценка результатов определения индекса ФП Улитовского—Леонтьева

Полученные данные заносили в таблицы индивидуальных карт наблюдения пациентов. Далее показатели индекса ФП, определенные в разное время, суммировали, после чего давали сравнительную оценку динамики среднего показателя индекса фиксации в группе.

Правила применения

Крем Корега для фиксации зубных протезов позволяет получить максимальное сцепление только при соблюдении следующей инструкции:

1. Наносить средство только на предварительно чистую и сухую конструкцию. Для очистки можно воспользоваться таблетками Корега.
2. Крем распределяется при помощи дозатора в углубление конструкции точечно, 1 раз вдень.
3. Перед установкой протеза прополоснуть рот водой.
4. Плотно прижать челюсти на пару секунд после того, как изделие было внедрено в ротовую полость.
5. Остатки продукта убрать при помощи салфетки, заранее обработанной в масле.
6. После применения тюбик с кремом плотно закрыть.
7. Запрещается мыть и брать крышу тюбика влажными руками.
8. Хранить этот продукт в закрытом виде, а когда закончится срок годности, то к применению средство уже не годится.

Лабораторная диагностика перед вакцинацией от COVID-19

Анализы на иммуноглобулин — обязательное обследование перед вакцинацией при наличии лекарственной аллергии. Исследование по назначению врача или собственному желанию проводится в клинике “АМС-Медионика” в Москве и является залогом благополучного исхода последующей иммунизации. Клиника гарантирует:

• достоверность результата;
• скорость получения показателей;
• отсутствие очередей;
• доступные цены на исследование.

При желании можно получить консультацию опытного специалиста по расшифровке полученных данных. Вас примут специалисты высшей категории с многолетним опытом работы.

Проверьте свой иммунный статус перед прививкой, чтобы исключить любые риски после прививки от коронавируса, принять взвешенное решение о целесообразности вакцинации на данном этапе.

Анализы на иммуноглобулин, если у вас аллергия

Рабочие единицы нашей иммунной системы — специфические белковые антитела, иммуноглобулины. Они первыми реагируют на проникновение в организм чужеродных биоматериалов или аллергенов. Все антитела делятся на 5 классов.

Иммуноглобулин Е (IgE) — важный параметр гуморального звена иммунитета, продуцируемый подслизистым слоем тканей организма в ответ на воздействие аллергенов. Он в ответе за немедленное проявление аллергической реакции. Дополнительно он участвует в создании противогельминтной иммунной защиты. Соответственно, повышение или понижение содержания в крови иммуноглобулина Е свидетельствует либо об аллергической реакции, либо об гельминтизации.

Анализ на IgE назначают, если подозреваются:

• бронхиальная астма;
• ринит аллергического происхождения;
• атопический дерматит;
• аллергия на пищу или лекарства.

Первый этап диагностики включает поиск группы аллергенов, вызывающей сенсибилизацию пациента. Второй – выявление индивидуальных аллергенов. Реакция повышения IgE сигнализирует о необходимости избегать контакта с веществом, а также с содержащим его продуктом.

Компания Phadia АВ — признанный мировой лидер разработки систем in vitro диагностики аллергических и аутоиммунных заболеваний. Сегодня точная и стабильная технология ImmunoCAP®️ является “золотым стандартом” аллергодиагностики.