Случается так, что после стоматологических процедур зубная боль не отступает. Она может стать меньшей, не такой выраженной, а иногда болевые ощущения возникают только при нажатии на зуб. Значит ли это, что доктор не долечил зуб? О чем говорят болевые ощущения сразу после лечения, как реагировать на них?
После лечения зуба больно на него нажимать
Обычно прием у стоматолога решает проблему полностью – зуб вылечен или, что тоже иногда необходимо, удален. Практически всегда стоматолог предупреждает, какие ощущения могут появиться в скором времени: будет ли поднывать зуб или десна, сколько они будут длиться, и в каком случае нужно снова прийти на прием.
Если зуб удаляется, то весь этот день могут быть легкие болевые ощущения в месте удаления. Это нормально, ведь лунка после удаления – живая рана, которой нужно время для восстановления тканей. Грубо говоря, рана должна успокоиться, затянуться. Но если боль не утихает несколько дней, она сильная, пульсирующая, отек не проходит, нужно идти к врачу.
Если после лечения или удаления боль не утихает, нужно обратиться к врачу
Почему еще может болеть зуб после приема у врача
Есть еще несколько причин, которые объясняют зубную боль после визита к врачу. Это только возможные варианты, самовольно себе выставлять диагнозы не стоит. Как правило, врач дает гарантию на пломбу, и если боли возникли, он обязан принять вас, и этот визит будет бесплатным.
Почему еще может болеть зуб
- Частичное удаление тканей пульпы. Может вызвать повторное ее воспаление.
- Не до конца удален кариес. Если зуб разрушен серьезно, может понадобиться установка временной пломбы. Если врач по какой-то причине недооценил данную меру, зубная боль вследствие неверной терапии может стать еще сильнее. Дело в том, что в полностью закрытой области воспалительный процесс будет более тяжелым, чем в открытой. И вторичное воспаление в уже чистой области может привести уже не к кариесу, а более серьезному процессу – пульпиту.
Пульпит
- Аллергия. Редкий случай, но и его исключать нельзя. Повышенная чувствительность к материалу пломбы может вызвать воспаление и болезненность в области зуба.
- Несоблюдение врачебных рекомендаций. Например, доктор сказал какое-то время (обычно не более двух часов) воздерживаться от пищи, а пациент игнорировал рекомендации.
Нарушение врачебных предписаний может быть опасно
Итак, боли в вылеченном зубе, что при определенных моментах могут периодически возникать, должны пройти за 2-3 дня. Если же боли более недели – двух, нужно идти к доктору и выяснять, что же пошло не так.
Причины появления болевых ощущений
После пульпита болит зуб по нескольким причинам – повреждение тканей, окружающих корень зуба (периодонта) или воспалительный процесс.
Повреждение тканей бывает вызвано следующими обстоятельствами:
- образование раневой поверхности при удалении нервно-сосудистого пучка зуба;
- обработка корневых каналов антисептическими средствами в случае выхода антисептика за пределы канала.
Может ли болеть зуб после пульпита из-за недобросовестной работы стоматолога? Воспалительный процесс может возникнуть по причине некачественной работы врача. Признаками некачественного лечения пульпита на рентгенограмме являются:
- неполное пломбирование корневых каналов, когда до верхушки еще осталось свободное пространство;
- чрезмерное пломбирование корневых каналов, когда пломбировочный материал выходит за пределы верхушки корневого канала;
- лишние отверстия в корневых каналах.
Как не допустить возникновения боли после терапии
Есть некоторые простые профилактические правила, которые предупредят возможные негативные последствия лечения. Первое – не нарушать рекомендаций врача. Если сказано, что в течение двух часов после приема нельзя есть, значит, не нарушайте предписание ни на минуту.
Если врач сказал 2 часа не есть, нужно следовать предписанию
Если вы курите, то ближайшие дни после лечения нужно максимально снизить количество выкуренных сигарет. Само собой разумеющийся момент – отказ от сладкого.
От сладкого тоже придется ненадолго отказаться
Горячая или холодная пища тоже должны быть под запретом, они действуют как раздражитель для травмированных нервных окончаний зуба.
Слишком горячие напитки и блюда лучше остудить
Первые дни стоит включать в меню больше жидкой и нетвердой еды, надкусывать которую нет необходимости. Также первое время после лечения уменьшите нагрузку на вылеченный зуб. Интенсивно жевать ими, кусать точно не стоит.
- Больно жевать на зубе
Куриный бульон — прекрасное диетическое блюдо, которое не нанесет вреда зубам и деснам
Конечно, не имеет смысла использовать непроверенные, сомнительные рецепты обезболивания. Не нужно бежать за обезболивающей таблеткой, если боль появляется лишь эпизодически, при надкусывании, и тут же исчезает. Безусловно, после лечения откажитесь от серьезных физических нагрузок, это будет стрессом для организма.
Классическое пломбирование
Процедура обычного пломбирования не подразумевает проникновения в пульпу зуба и депульпацию корневых каналов. Данная манипуляция гораздо более проста по сравнению с эндодонтическим вмешательством, однако и здесь не все так очевидно. Во-первых, обычные терапевтические процедуры проводятся чаще. Во-вторых, качество материалов и уровень специалистов в России зачастую невысоки, поэтому сильная боль после пломбирования зуба и прочие осложнения – отнюдь не редкость даже при самых простых манипуляциях. Ниже приведена таблица, в которой описаны наиболее распространенные причины возникновения осложнений и болевых ощущений после пломбирования.
| Вид осложнения | Описание | Болевые симптомы |
| Механическая травма пульпы при пломбировании (перфорация пульпы) | Возникает при грубом и неосторожном использовании бора, когда разрушается перегородка между пульпой и дентином. Современная стоматология предлагает консервативные способы устранения таких осложнений, однако зачастую помочь здесь может только процедура депульпации. | При такой проблеме зуб «пульсирует» после пломбирования, остро реагирует на холодное и горячее. Боль сильная и практически не ослабевает. |
| Ожог дентина или пульпы (перегрев зуба) | Обычно возникает при сбоях в работе системы охлаждения бормашины, когда ткани зуба получают ожог в процессе работы бора. В наиболее тяжелых случаях у пациента развивается пульпит и периодонтит. | Если после пломбирования ноет зуб, и эта боль не проходит длительное время, вполне возможно, что у вас ожог дентина. Если же после пломбирования зуб остро реагирует на горячее и холодное или наблюдается пульсирующая боль, то скорее всего была затронута пульпа. |
| Неправильно установленная пломба | Завышение по прикусу и нависающие края пломбы – одни из самых распространенных причин возникновения болевых ощущений. Неправильное смыкание зубного ряда провоцирует весьма неприятные ощущения. | После пломбирования при надкусывании болит зуб? Возможно, дело в неправильно установленной пломбе. Если вовремя не устранить причину, зуб болезненно реагирует даже при несильном нажатии. |
| Ошибка при выборе материала | На рынке представлено более десятка пломбировочных материалов, многие из которых подходят далеко не всем из-за своих свойств и компонентов. | Акриловые композитные и силикатные цементные пломбы могут вызвать аллергию и воспаления. Амальгамы и некоторые световые пломбы могут усаживаться, из-за чего после пломбирования при надкусывании зуб болит весьма ощутимо. |
| Травмы десен | Повреждение мягких тканей – весьма распространенное явление при терапевтических манипуляциях (особенно при лечении пришеечного кариеса). При серьезных травмах может потребоваться пластика десны. | Ноющая или режущая боль в месте повреждения десны. |
Какие симптомы после лечения требуют срочного обращения к врачу
Как в первые дни после лечения зуба понять, физиологична ли боль, или процесс уже патологический? Есть некоторые признаки, которые говорят о том, что к врачу нужно обратиться без промедления.
Ненормальными после лечения зуба считаются следующие симптомы:
- боль в запломбированном зубе пульсирует, она резкая и острая, и тенденция к ее снижению не наблюдается;
- боль отдает в соседние зубы, ухо, висок, шею;
- повышается температура тела;
- появились головные боли;
- щека отекла;
- нагноение в области зуба;
- воспаление десны;
- возникает ощущение, что пломба мешает во рту.
Если болит голова, поднялась температура, нужно обратиться к врачу
Возможные болевые ощущения после лечения зубов
| Норма | Патология |
| На зуб больно нажимать, надавливать, надкусывать 2-3 дня (максимум – неделя) | Повышение температуры тела |
| Легкое поднывание десны | Боль отдает в ухо, висок, шею |
| Небольшая боль после того, как «отошел» наркоз | Головная боль |
| Повышенная чувствительность и боль при воздействии холодной пищи и жидкости, а также горячей, острой, сладкой, кислой | Сильный отек десны и/или щеки |
Даже если не прошло еще положенных двух суток после терапии, в течение которых боль должна пройти, не медлите с визитом к дантисту. Нужно остановить воспалительный процесс, перелечить зуб. Даже если тревога ложная, нужно убедиться, что все в порядке. В этом случае повышенная мнительность пациента даже поощряется.
Пломбировка зубов – процесс не самый сложный, это не оперативное вмешательство. Но зачастую данную работу можно сравнить с ювелирной. Поэтому, к сожалению, какие-то проблемы не исключены – врач может допустить ошибку. Хорошо, если пациент лечится в проверенной клинике с хорошей репутацией, возможно, у одного и того же врача.
Лучше всего лечить зубы в хорошей клинике
Удачного лечения!
Кариес
Если после лечения болит зуб при надавливании или при принятии пищи, это считается нормальным и может сохраняться до двух месяцев. Объясняется это тем, что при глубоком кариесе между пульпой и пломбой остается очень тонкий слой дентина, поэтому при нажатии или накусывании давление передается на нервную ткань и вызывает боль.
Кроме того, пациента может беспокоить в течение 14 дней тупая боль. Это тоже считается нормальным и объясняется реакцией на применение бора, а также различных лекарственных средств. Но, если даже через две недели неприятные ощущения не прошли, необходимо обратиться к своему стоматологу.
Острая или пульсирующая боль – повод нанести визит стоматологу незамедлительно: возможно, кариозная инфекция все-таки проникла в пульпу, спровоцировав пульпит. Чем быстрее вы это сделаете, тем выше вероятность избежать процедуры удаления и последующей необходимости протезирования. Как избежать кариеса, вы сможете узнать из статьи «Профилактика кариеса».
Почему болит здоровый зуб
Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.
Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.
2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:
- Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
- Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.
Что может болеть в зубе
Зуб состоит из корня и коронки. Он как каркасом покрыт дентином и цементом в области корня, дентином и эмалью – в области коронки. Это твердые ткани, в которых отсутствуют нервные окончания, поэтому они не могут болеть. Внутри зуба имеется пространство, заполненное тканью, пронизанной веточками нервов. Это пульпа. Пульпа содержится также в каналах, которые соединяю полость зуба с корнем. Любые заболевания (например, воспаление – пульпит) и травмы пульпы очень болезненны.
Очень болезненным заболеванием является и периодонтит — воспаление периодонта – связки, удерживающей корень в лунке, так как в периодонте также много веточек нервов.
