Альвеолит после удаления зуба: что нужно знать?

Такое осложнение, как стоматит после удаления зуба, в стоматологической практике хорошо известно. Причем очаг воспаления может появиться не только на десне, где раньше был зуб, но и на других местах слизистой поверхности полости рта. Причиной возникновения заболевания может оказаться недобросовестная работа стоматолога. Повлиять на образование язвенных дефектов способен и сам пациент. В любом случае нужно провести полноценное лечение болезни.

Связь между операцией и стоматитом

Казалось бы, какая может быть связь между операцией по удалению зуба и стоматитом – воспалением слизистой рта? Самая прямая. Стоматология, изучающая зубные, челюстные и другие заболевания ротовой полости, доказала, что все процессы во рту взаимосвязаны.

Соответственно, удаление зуба вполне способно вызвать симптомы стоматита: болезненные язвочки, эрозии, специфический налет белого оттенка, скрывающий кровоточащие ранки, неприятный запах. Чаще всего дефекты появляются на деснах или близко к ним: на внутренней стороне губ, небе, дне ротовой полости. Воспалиться может и внутренняя область щеки, если заболевание возникло после удаления зуба мудрости. Без своевременного лечения язвы начинают распространяться по всему рту.

Конечно, не каждое вырывание зуба влечет за собой воспаление отдельных участков слизистой поверхности ротовой полости. Для этого нужны дополнительные условия.

Catarrhal, ulcerative with the appearance of ulcers under the plaque, acute aphthous stomatitis

Chronic recurrent aphthous stomatitis CHRAS Symptoms of stomatitis, causes

Oncological diseases and the appearance of stomatitis on the background of their treatment

Sore throat

Stomatitis-this name unites a whole group of diseases of the oral mucosa in both children and adults. The diagnosis of stomatitis can be made by either a general practitioner or a doctor’s tooth in the examination room during initial treatment. Later, during the examination by a narrower specialist and after additional examination methods, the diagnosis is refined and sounds more accurate. The main signs of stomatitis are the same, regardless of the cause of this disease. At the clinic Denterum in Samara, an accurate diagnosis will always be made.

This is redness and swelling of the oral mucosa, white or gray patina in the mouth. If the defeat goes to the tongue, the plaque can cover it with a thick layer and then the diagnosis expands, as an additional diagnosis is made «glossitis». The tongue is an extremely mobile organ and lesions of its mucous membrane are accompanied by severe soreness and a host of accompanying problems-it is painful to eat, talk, or just hot tea gets on the tongue, the pain immediately makes itself felt.

Types of stomatitis stomatitis herpes vesicles

Manifestations and stages of stomatitis formed the basis of clinical classification. The teeth of dentists are differentiated depending on the visible manifestations.

Catarrhal stomatitis

The causes can be very diverse, but usually catarrhal stomatitis develops against a background of numerous carious lesions and poor oral hygiene. The superficial epithelial layer of the mucous membrane suffers. There is always a large amount of soft plaque, there may be a hard plaque. On the mucous membrane of the oral cavity, edema and redness, white and gray coating, the gum between the teeth is swollen, and when the instrument is touched, blood is extracted from the interdental papilla. If catarrhal stomatitis lasts several days, an unpleasant odor from the mouth is attached.

Tooth doctors treat catarrhal stomatitis based on an obvious underlying cause. Our specialists, after anesthetizing the oral mucosa and gums, first conduct a gentle professional hygiene, removing visible plaque from the teeth and partially from the mucous membrane. More thorough cleaning of the teeth is difficult for the doctor, bleeding appears because of the presence of gingival inflammation. For the patient, the first visit can be painful. Further, mouth baths are prescribed at home for 2-3 days with antiseptic solutions. If the main cause-the virus or bacterial infection is established, a general appropriate etiologic treatment is prescribed. At the second visit the patient’s gums bleed much less, they can easily anesthetize. Purification by ultrasound and AER-FLOU is carried out. Further treatment is carried out based on the specified diagnosis.

Ulcers in the mouth. Ulcerative stomatitis. Ulcers in the language of stomatitis Photo

The appearance of ulcers under the plaque in the mouth suggests that catarrhal stomatitis has passed into the stage of ulcerative stomatitis. The mucous membrane of the mouth becomes inflamed to the full depth. Necrotic ulcers are extremely painful, covered with putrefactive gray bloom. Remove the plaque for antiseptic treatment is obtained with great difficulty due to the fact that it is closely welded to the walls of the ulcer, and the procedure itself causes severe suffering. The saliva becomes thick, the patient can only take liquid food. The smell from the mouth becomes sharply putrefactive, felt by the surrounding at a considerable distance. The pain that appears in the tongue of the ulcer causes extremely strong, the person can not talk, sometimes the tongue swells and does not fit in the mouth. Becomes dense and enlarges the lymph node inflammation is indicated near the ear and under the jaw, the temperature may rise. It also hurts to swallow because of the spread of inflammation from the mucous membrane of the mouth to the tonsils. Often the throat ache starts first and the patient consults the otorhinolaryngologist. The prescribed general treatment in the case of stomatitis and tonsillitis is very close, but to conduct a full-fledged hygiene of the oral cavity the ENT doctor can not-he does not have special tools, so recovery can be delayed. How to treat stomatitis ulcerative? To carry out the treatment of the affected areas, the tooth doctor first need to conduct anesthesia mucosa. The mucous membrane is covered two to three times with an anesthetic gel, sometimes an injection of small doses of anesthetic is done. Injection system ARTI-DZHET allows you to make a very accurate calibration of the injected drug, and the needle is extremely thin.

After anesthesia, treatment with hydrogen peroxide 1% on tampons and rollers, mouth baths. In a large number of cases of acute stomatitis in the microbial landscape there is an anaerobic flora, oxygen containing preparations.

Acute aphthous stomatitis.

Most often, this disease accompanies other chronic diseases of the gastrointestinal tract gastritis, colitis, cholecystitis amid provoking local factors in the mouth and signs of seasonality. On the mucous membrane of the oral cavity appear rounded aphtha areas of inflammation, covered with a yellowish coating. They are surrounded by a red border. Aphids are moderately painful. Their periodic appearance in combination with diseases of the stomach and intestines gives reason to recall the unity of the innervation and trophism of the whole gastrointestinal tract. Consequently, similar aphthae can be present on the mucous membrane of the stomach and intestines. But the oral cavity in this chain takes the first, starting place. It is in the mouth that the whole process begins. And if the dentist notices numerous carious lesions in the teeth, it should be reminded to the patient that the cause of many of his troubles in the stomach is a poorly sanitized oral cavity, where microorganisms rush along the entire length of the gastrointestinal tract, provoking his diseases.

Chronic recurrent aphthous stomatitis. Very painful and dangerous disease, when his attacks and the appearance of aft in the mouth are replaced by remissions, but complete recovery does not occur.

If, in all the above cases, the physician achieves complete recovery with vigorous treatment of the general and local character, then in case of chronic recurrent aphthous stomatitis the disease returns again and again, despite carefully treated teeth, rejection of all bad habits and high level of oral hygiene. The causes of the disease are likely to be polyethiologic, multiple. The main ones are nervous overstrain (stress), hypovitaminosis in ascorbic acid and routine, carriage of some streptococcal strains in the oral cavity, more often hyaluronidase-producing. People with a second blood group are predisposed. The hereditary connection is traced. Very close to the symptoms of chronic herpetic stomatitis (see below). But with well-designed treatment, the herpes virus can be suppressed for a long time and the disease is clinically cured. In the case of chronic aphthous stomatitis, antiviral drugs are ineffective. There are different areas of rashes, with herpes marked by seasonality and the connection with common colds.

It is especially necessary to note the high probability of the appearance of severe forms of stomatitis against the background of treatment of oncological diseases. If at the same time there are traumatic factors in the mouth, a low level of hygiene, inflammation develops, up to necrotic lesions of the alveolar process.

In general, we must admit that chronic recurrent aphthous stomatitis is not only a dental disease. In its treatment should be attended by doctors immunologists and gastroenterologists.

Когда пациент сам виноват

Стоматит может появиться, даже если стоматолог выполнил технику безопасности и полностью удалил зуб. Иногда виноват сам пациент. Такое может произойти из-за пренебрежения послеоперационным уходом за пострадавшей зубной лункой. После вырывания зуба нельзя ковыряться в ранке инородными предметами, интенсивно полоскать рот. В противном случае из зубной лунки выпадет кровяной сгусток – защита от болезнетворных микроорганизмов.

Стоматит после вырывания зуба может возникнуть из-за игнорирования правил личной гигиены: плохого ухода за ротовой полостью, употребления немытых продуктов, прием пищи грязными руками.

Другие обстоятельства

На развитие стоматита после ликвидации зуба могут повлиять и другие обстоятельства. Например, у пациента возникла аллергическая реакция на местную или общую анестезию. В таком случае проявляется аллергическая форма заболевания.

Иногда после вырывания зуба в зубной лунке не появляется кровяной сгусток. В ткани незащищенной лунки начинают проникать патогенные микроорганизмы, вызывая их воспаление.

К возникновению стоматита на месте вырванного зуба также могут привести поцелуи с зараженным человеком. Или использование грязных предметов общего пользования в кафе, столовой, дома.

Велика вероятность появления заболевания, если у пациента слабая иммунная система, а ранок несколько и они долго заживают. Чаще всего такое происходит после удаления зуба мудрости. Из-за его труднодоступности, стоматологу перед операцией порой приходится разрезать десну и часть щеки.

Симптомы

В зависимости от формы заболевания и его интенсивности может отмечаться появление самых разных симптомов. В первую очередь человека должны насторожить следующие моменты: наличие очагов воспаления, язв, изменений внешнего вида слизистой, отечности и покраснения, жжения, острой или ноющей боли и т.п.

Бактериальный стоматит характеризуется появлением небольших язвочек круглой формы, вирусное заболевание проявляется в виде множественных пузырьков по всей поверхности слизистой, а грибковое может дополнительно сопровождаться плотным белым налетом.

Также пациент может отметить усиление скверного запаха изо рта, появление кровоточивости при малейшем контакте с десной, увеличение температуры тела и ухудшение общего состояния. При грамотном подходе болезнь лечится достаточно быстро, в течение нескольких недель. Если же не обратиться за помощью вовремя, существует большой риск появления серьезных осложнений, справиться с которыми будет гораздо сложнее.

Последствия опасны

Без своевременного лечения безобидный на вид стоматит может принести много негативных последствий. Болезнетворные микроорганизмы начинают выделять токсины – яд биологического происхождения.

Попадая в кровь или желудок, токсины отравляют организм. Интоксикация приводит к ухудшению самочувствия. Появляются головные, суставные боли, пропадает аппетит, ощущаются вялость, тошнота, открывается понос, может подниматься температура.

Возможно развитие других патологий: от воспаления горла или дыхательных путей до разрушения кости челюсти или общего заражения кровеносной системы.

Избежать осложнений поможет комплексное лечение стоматита. Но прежде, чем приступить к самостоятельной терапии, необходимо вновь обратиться к стоматологу. Или посетить терапевта – взрослым, педиатра – детям. Только доктор сможет установить разновидность заболевания и назначить подходящие лекарственные средства.

Профессиональный уход и обеззараживание

Лечение стоматита, возникшего после вырывания зуба, начинают с устранения сопутствующих болезней в полости рта и профессиональной чистки зубов. Затем необходимо обеззаразить поверхность слизистой с помощью антисептиков:

1. содового раствора;
2. зеленки;
3. перекиси водорода;
4. раствора марганцовки;
5. «Хлоргексидина»;
6. «Мирамистина»;
7. «Фурацилина».

Это максимально снизит количество патогенных микроорганизмов, что позволит ускорить выздоровление. Прежде, чем лечить стоматит с применением любого лечебного средства, нужно получить разрешение у доктора.

Какие системные заболевания могут проявляться афтами?

• синдром Рейтера
• болезнь Бехчета
• СПИД
• циклическая нейтропения
• PFAPA-синдром

Гастроэнтеролога особенно интересует связь рецидивирующих язв с профильными системные заболевания.

У 5% находят целиакию, причем долгое время афты могут быть единственным проявлением реакции на глютен.

Напоминаю, что предполагаемая распространенность целиакии в общей популяции около 1%.

Enamel defects and aphthous stomatitis in celiac and healthy subjects: Systematic review and meta-analysis of controlled studies

Другие важные состояние, которые проявляются афтами — воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит.

Extraintestinal Manifestations of Pediatric Inflammatory Bowel Disease: Prevalence, Presentation, and Anti-TNF Treatment

Витамины – залог здоровья

Одновременно с использованием обеззараживающих средств необходимо укреплять иммунитет. Это можно сделать с помощью питания, богатого витаминами, макро и микроэлементами. По рекомендации специалиста можно принимать витаминно-минеральный комплекс: «Алфавит», Vitrum, «Мульти Табс», «Центрум».

Помогут отвары или экстракты эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, лимонника китайского. При необходимости врач назначает препараты для повышения иммунитета: «Рибомунил», «Имудон», «Ирс-19», «Ликопид», «Деринат», «Тимактид».

Если стоматит возник из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, в комплексное лечение должны входить препараты, содержащие полезные микроорганизмы – пробиотики. Они помогут восстановить микрофлору пищеварительного тракта. К ним относят «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Ацилакт», «Бифилонг», «Наринэ».

Для скорейшего заживления поврежденной поверхности слизистой назначают масло облепихи или шиповника, винилин, препараты на прополисе.