Удаление зуба мудрости: болезненна ли операция?

Если Вас беспокоит воспаление десны в той зоне полости рта, где расположен зуб мудрости, вполне вероятно, что у Вас развивается перикоронарит

. Суть данного заболевания состоит в том, что происходит воспаление десны, которая окружает зуб. Такая ситуация обычно наблюдается при затрудненном или неполном прорезывании. На практике такое заболевание чаще всего встречается при прорезывании нижних зубов мудрости.

Боль может усиливаться при жевании, надавливании на зуб, глотании, контакте с горячим, кислым или холодным. Ощущение дискомфорта может проявляться при открывании рта.

Визуально перикоронарит

характеризуется покрасневшей и отекшей десной, расположенной возле прорезающегося зуба, при этом из десны может выделяться гной, а температура пациента может повыситься до 38 градусов.

Достаточно часто прорезывание зубов мудрости сопровождается у людей осложнениями, причиной которых могут являться недостаточное место для его роста или неправильное положение зуба в челюсти.

Если зуб мудрости прорезывается не полностью, то над ним образуется своеобразный капюшон, представляющий собой десну, которая частично прикрывает зуб. Между данным зубом и десной появляется определенное пространство, где имеются благоприятные условия для скопления микроорганизмов и остатков пищи, что в конечном итоге приводит к развитию кариеса или другим серьезным заболеваниям.

Перикоранорит в условиях стоматологической клиники лечат хирургическими методами. Десну, которая нависает на зубом мудрости, надрезают, а полученную ранку обрабатывают сильным антисептическим раствором. Если стоматолог считает, что такое лечение зубов не принесет облегчения пациенту, то принимается решение об удалении зуба мудрости.

Содержание:

1. Симптомы заболевания
2. Как понять, что нужно удалить капюшон «восьмерки»
3. Подготовка к операции
4. Ход операции по удалению капюшона зуба
5. Реабилитационный период

Зуб мудрости очень часто вызывает проблемы при прорезывании. По мере роста оболочка десневой ткани, прикрывающая его, начинает приподниматься и утрачивает свою герметичность. В итоге образуется промежуток между десной и единицей. Стоматологи называют его «капюшоном». В нем скапливаются остатки пищи. Удалить их с помощью обычных гигиенических процедур не представляется возможным. Отсюда — воспалительный процесс, плохо поддающийся лечению, стремительное распространение во рту болезненной микрофлоры
Десна, покрывающая «восьмерку», отекает, увеличивается в размерах, становится болезненной на ощупь. Такое воспаление в стоматологии называют перикоронаритом. Оно требует получения срочной стоматологической помощи, так как может привести к опасным осложнениям. В большинстве случаев пациенту рекомендуют процедуру удаления капюшона зуба.

Перикоронарит: как лечить воспаление десны дома?

Перикоронарит сопровождается очень неприятными ощущениями. Это заболевание возникает как раз во время прорезывания зуба мудрости, и нужно знать, как снять воспаление восьмерки, в особенности на нижней челюсти.

Оперативное удаление капюшона – это только половина лечения, коронка и дальше прорезывается, потому нужно заниматься профилактикой воспаления в домашних условиях. Важно своевременно дать восьмерке пространство для прорезывания, чтобы исключить инфекцию и все ее последствия. Если у вас прорезывается восьмерка и это сопровождается неприятными симптомами, лучше не затягивать и обратиться к стоматологам Лидерстом. На бесплатной консультации вы получите информацию, которая обезопасит от проблем прорезывания, поможет избежать удаления зуба и сохранить здоровье ротовой полости.

Что делать и как лечить десну при прорезывании восьмерки на верхней и нижней челюсти?

1. Тщательно чистить ротовую полость, несмотря на небольшой дискомфорт, так как в области прорезывающейся восьмерки скапливается наибольшее количество микроорганизмов, которые и могут стать причиной перикоронарита;
2. Использовать дополнительные средства гигиены: ирригатор, ополаскиватели очень важны для профилактики заболевания десен не только во время прорезывания восьмерки, но и на протяжении всей жизни;
3. Само прорезывание даже без воспаления вызывает неприятные ощущения, и чтобы снять боль в области третьего моляра, можно принимать такие препараты, как Нимесил, Кетанов, Найз, Ибупрофен, они не только обезболивают, но и борются с воспалением в области зуба;
4. Ни в коем случае не прикладывать к щеке и тем более к зубу горячие компрессы, снять боль на некоторое время может только холодное;
5. Лечить капюшон нужно не только местно, но и соблюдая общие принципы, то есть правильно питаться, избегать переохлаждения, так как снижение защитного механизма провоцирует усиление клинической картины, и тогда убрать инфекцию и снять боль будет сложнее;
6. Лечить воспаление нужно и народными средствами: полоскать ротовую полость отваром ромашки, шалфея, коры дуба, делать ванночки.

Симптомы заболевания

Проблема проявляет себя не сразу. Первое время, когда под мягкими тканями еще не успели скопиться остатки пищи, воспалительная симптоматика отсутствует. Но позже заболевание заявляет о себе следующими симптомами:

• появляется неприятный запах изо рта;

• возникает боль в зоне воспаления;
• отекает и часто кровоточит десна.

Если на этом этапе не осуществить удаление капюшона зуба мудрости, воспалительная реакция начнет протекать очень быстро. Тогда мягкие ткани, окружающие «восьмерку», приобретут ярко-красный цвет, из капюшона начнет выделяться гной. Во время пережевывания пищи пациент столкнется с нестерпимой болью. Из-за выраженных дискомфортных ощущений он будет вынужден по максимуму ограничить подвижность больной челюсти.

В воспалительную реакцию могут включиться и лимфатические узлы. Не исключено повышение температуры тела, появление головных болей.

Бывает ли киста на корне зуба мудрости?

Киста — это полость, заполненная жидкостью или гноем, которая образовывается преимущественно на верхушке корня. Она может поразить любой зуб, в том числе и зуб мудрости. Более того, он в силу своего расположения и особенностей роста чаще других бывает подвержен кистозной болезни. Примерно в 40 % случаев «восьмерки» остаются полностью или частично ретинированными и растут внутри мягких тканей. Это является одной из основных причин развития новообразования. Специалисты выделяют отдельный его подвид, который называется «фолликулярная киста зуба мудрости»: она появляется на десне вокруг непрорезавшегося зуба и очень быстро растет.

Интересный факт!

Киста под верхними зубами мудрости будет прогрессировать быстрее, чем под нижними. Это связано с тем, что кость на верхней челюсти более пористая, благодаря чему инфекции легче распространяться.

Как понять, что нужно удалить капюшон «восьмерки»

• Доктора настаивают на хирургическом лечении, если:

• между моляром и десной скапливается гной;
• боль настолько сильная, что человеку даже сложно разговаривать;
• появляются признаки острого гингивита, в патологический процесс включаются окружающие ткани;
• боль иррадиирует в висок, шею, лимфоузлы;
• температура тела часто повышается.

Все эти симптомы говорят о том, что воспаление очень сильное и нужно как можно скорее принять меры для его устранения.

Подготовка к операции

Не следует бояться операции по удалению зубного капюшона. Она проводится под местной анестезией и не вызывает у больного серьезного дискомфорта. Но, чтобы терапия прошла успешно, важно тщательно к ней подготовиться.

Сначала врач беседует с пациентом и выслушивает его жалобы, выясняет, как давно возникло воспаление и насколько сильно беспокоит. Затем проводит осмотр полости рта, пальпацию воспаленной зоны. Выписывает направление на рентгенографию. По результатам диагностики принимает решение, можно ли сохранить зуб мудрости.

Обязательный этап подготовки к хирургической операции — сдача анализов крови на свертываемость и некоторые другие показатели. Если воспаление очень сильное, перед операцией клиенту могут назначить прием антибиотиков, чтобы стабилизировать ситуацию и создать оптимальные условия для иссечения нависающего капюшона.

Если доктор посчитает нужным, то предварительно проведет профессиональную гигиену ротовой полости. В ходе этой процедуры он удалит скопления твердых и мягких зубных отложений. Это нужно для того, чтобы снизить вероятность послеоперационного воспаления.

Как проходит заживление удаленного зуба

Знание, как после удаления зуба мудрости должна выглядеть десна, поможет отследить негативную симптоматику и вовремя обратиться к врачу для ее устранения. Через 15-30 минут в лунке формируется сгусток крови, имеющий ярко-бордовую окраску. Он защищает внутренние ткани от проникновения инфекций и способствует благополучному заживлению.

Если сгусток отсутствует, говорят о синдроме «сухой лунки» — нежелательном осложнении, которое приводит к нагноению раны. В этой ситуации стоматолог прочистит лунку и заполнит ее противовоспалительным гелем, чтобы избежать неприятных последствий.

На 3-4-й день ранка начинает покрываться белой пленкой. На протяжении 2-х недель лунка затягивается новым эпителием и визуально не отличается от здоровой десны. Костные структуры полностью восстанавливаются за 4-6 месяцев.

Ход операции по удалению капюшона зуба

Когда план лечения составлен, пациент прошел необходимую подготовку, проводят операцию. Она включает в себя такие этапы:

• 
  Введение анестетика. Обезболивающий препарат подбирается в индивидуальном порядке. Важно, чтобы у больного не было на него аллергии.

• Иссечение воспаленных тканей, нависающих над зубом мудрости. Для этого используется скальпель либо специальные хирургические ножницы. Врач аккуратно обнажает всю зубную коронку, чтобы она могла свободно прорезаться до конца.
• Обработка образовавшейся раневой поверхности антисептиком. Удаление пищевых остатков, гноя. После этого накладывают турунду или компресс с ранозаживляющим раствором. Он нужен, чтобы снизить вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов внутрь раны.

После операции человек может сразу отправляться домой. Но в назначенный день ему нужно явиться на повторный осмотр. Плановые явки к стоматологу-хирургу обязательны до тех пор, пока рана полностью не заживет.

Киста на зубе мудрости — что делать?

Консервативное лечение кист не подтвердило своей эффективности и практикуется лишь в ограниченном количестве случаев. Например, когда хирургическое вмешательство временно противопоказано: во время беременности и кормления грудью, после перенесенных тяжелых заболеваний и операций. Физиотерапия помогает на время остановить распространение инфекции, но не способна справиться с кистой окончательно и навсегда.

Единственный действенный способ лечения кисты — операция. Пораженный зуб мудрости при этом не спасают. Как правило, в этом нет смысла, ведь «восьмерки» не играют ключевой роли в жевательном процессе. Терапия же будет слишком сложной, трудоемкой и дорогостоящей, так как при удалении новообразования зубы редко сохраняют свою целостность. Доступ к последнему моляру затруднен, а если он дистопирован или частично ретинирован, то рано или поздно все равно потребует экстракции. Играет роль и тот факт, что пациенты чаще всего обнаруживают кисту слишком поздно, когда спасти зуб в любом случае уже нельзя.

Реабилитационный период

То, сколько времени займет восстановление десны, зависит от многих факторов:

• объема удаленной ткани;

• возраста клиента;
• индивидуальных особенностей организма больного;
• правильности проведения операции;
• точности соблюдения пациентом врачебных назначений.

Чтобы сделать реабилитацию максимально простой и быстрой, нужно помнить о правилах:

• Не принимать пищу в течение трех часов после завершения хирургического лечения.
• Снимать турунду (компресс) только тогда, когда скажет врач. При этом она не должна находиться во рту дольше суток.
• Не пережевывать еду той стороной челюсти, на которой была проведена операция.
• Не кушать горячие и очень холодные продукты. То же самое касается и напитков.
• Во время проведения гигиенических процедур не дотрагиваться щеткой до раны.
• Строго принимать все лекарственные препараты, выписанные стоматологом-хирургом.
• Не заниматься самолечением (недопустимо пытаться ускорить выздоровление с помощью сомнительных народных методов).

Если пациент будет прислушиваться к советам своего врача, рана заживет довольно быстро.

Способы экстракции

Стандартный способ удаления для третьих моляров используется редко, только при условии, что прорезывание прошло нормально, а сама восьмерка занимает корректное положение, имеет нормальное строение корней. Стоматологи клиники «Дентоспас» рекомендуют выполнять более щадящее и безопасное атравматичное удаление:

• после рассечения десны или отслоения мягких тканей зуб делят на сегменты с помощью специального инструмента;
• каждый из сегментов вместе с корнем извлекается из лунки;
• лунка обрабатывается, если нужно — накладываются швы.

Преимущества:

• атравматичное удаление является щадящим по отношению к костной ткани. Ее небольшая часть может быть удалена, если моляр является дистопированным или ретинированным. При этом все манипуляции — контролируемые, врач точно регулирует объем вмешательства, травмирование является минимальным;
• если корней — несколько, они имеют нестандартное расположение, направлены в разные стороны, мешают соседним зубам, техника атравматичного удаления позволяет работать отдельно с каждым из них. Корень извлекается безопасно, без повреждений расположенных рядом тканей независимо от его размеров, направления роста и т.п.;
• восстановление после атравматичного удаления происходит быстрее. Оно занимает до нескольких дней. Риск осложнений минимален.

В клинике «Дентоспас» при удалении зубов мудрости используется точная диагностика (для оценки положения, количества и состояния корней и т.п.). Мы выполняем экстракцию третьих моляров несколькими методами. После процедуры для более быстрого заживления возможно использование технологии APRF.