Тонкости использования Метапасты для временного пломбирования каналов зуба

2771

Среди всего многообразия стоматологических препаратов часто хочется поподробнее разобраться в отличиях и практическом назначении каждого, особенно при наличии множества аналогов.

Цель, уважающего себя стоматолога, выбрать максимально эффективный, подходящий состав к конкретной ситуации.

Из последних разработок среди материалов для временного пломбирования зубных каналов отдельного внимания заслуживает Metapaste.

Общее представление

Метапаста — водорастворимый материал для временной пломбировки каналов из гидроксида кальция с добавлением сульфата бария.

Препарат выпускается южнокорейской компанией Мета Биомед Ко ЛТД (Meta Biomed Company LTD).

Гидроксид кальция (белый порошок без вкуса и запаха с сильнощелочной средой PH до 12,5) не является новинкой на рынке и используется в стоматологии с 90-х годов прошлого века.

Метапаста была разработана в связи с несоответствием, многих ранее применявшихся материалов, требованиям современной медицины.

В ней учтены все сложности работы с подобными материалами, реакции тканей, процессы адгезии составов, максимально реализованы удобство применения и безопасность пациентов.

А также решена важнейшая проблема очистки каналов после временного пломбирования, как перед окончательным закрытием каналов, так и в процессе длительного лечения воспалительных процессов.

В продажный комплект входит:

• 2,2 г готовой к употреблению пасты, упакованной в рабочий шприц;
• одноразовые стерильные наконечники;
• вращающееся кольцо контроля направления наконечника — 1 шт.

Вес упаковки 83 г, размер 228*61*22 мм. В комплект может входить 1 или 2 шприца с препаратом.

Пластиковые шприцы с канюлями предназначены для одноразового использования, материала в одной упаковке хватает для пломбирования до 75 инфицированных каналов.

Что находится в аптечке первой помощи

Согласно рекомендациям Минздрава, аптечка первой помощи не содержит лекарственных средств. Объясняется это несколькими причинами:

• по закону, хранить лекарства имеют только организации или индивидуальные предприниматели, лицензированные для проведения медицинской или фармацевтической деятельности;
• применение лекарственных препаратов требует точной диагностики, без назначения и контроля врача их прием может представлять опасность для здоровья, например, вызвать аллергическую реакцию;
• на предприятии не всегда есть возможность создать оптимальные условия для хранения лекарств.

Состав аптечки первой помощи, утвержденный приказом № 1331н

Приказом запрещается использование стерильных медицинских изделий из аптечки при нарушении их упаковки, а также неоднократное применение средств и инструментария, загрязненных кровью или биологическими жидкостями.

Терапевтический эффект

Лечебный эффект препарата проявляется в эффективной и надежной изоляции каналов корня от инфицированных тканей после закрытия просвета.

Материал образует твердый защитный слой, с помощью создания высокой PH среды быстро дезинфицирует зараженные ткани, не дает инфекции распространяться.

Причем антибактериальный эффект имеет высокие показатели стойкости при глубоких и средних формах кариеса.

После нескольких процедур внесения метапасты рентгенография показывает серьезное уменьшение размеров воспалительных очагов, ускорение заживляющих процессов и построения новых тканей.

Гистологические результаты исследований, а затем и практическое применение дали исключительно положительные результаты, поэтому многие клиники переходят на работу с Metapaste.

Показатели эффективности, водорастворимость, а также немаловажное отсутствие препаратов йода в составе делают работу врача гораздо удобнее и уменьшают время, проведенное пациентом непосредственно в стоматологическом кресле.

В каких случаях оправдано применение внутрипульпарной анестезии и особенности ее проведения.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с аналогами Неоконуса, применяемого в стоматологии.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/infektsii-nyuansyi.html предложен протокол лечения инфекции зуба.

Размещение аптечки

Препараты, входящие в состав аптечки первой помощи, могут находиться в футляре или сумке на специальном санитарном посту. Как правило, это открытый шкаф или шкаф с дверками, не закрывающимися на ключ. Аптечки можно делать переносными, что особенно актуально для организаций, предусматривающих разъездной характер работы. Рядом с местом расположения стационарной аптечки должен быть нанесен соответствующий знак (белый крест на зеленом фоне) или надпись, кроме того, оно указывается на плане эвакуации.

Каждая организация, предприятие или офис должны иметь как минимум одну аптечку. Их количество может быть увеличено в зависимости от численности сотрудников, наличия нескольких помещений, цехов, офисов для профессиональной деятельности, удаленных друг от друга. В течение всего дня аптечка должна быть доступна для всех работников предприятия.

Показания и ограничения

Метапаста показана к применению в нескольких случаях:

• Случайное вскрытие пульпы при проведении пульпотомии.
• Негерметичность канала.
• В процессе лечения периодантальной кисты, периодонтита, кистогранулемы.
• Как материал для формирования временной твердой ткани (апесфиксация).
• Внутренняя или внешняя резорбция корневых каналов.
• В качестве временного пломбировочного материала для инфицированных корневых каналов.
• Как лечебная прокладка при наличии глубокого кариеса.
• Восстановление первоначальной дентинной структуры при средней форме кариеса.
• Восстановление зубной выстилки при деформации.

Кроме истекшего срока годности, пасту запрещено применять при лечении пациентов с повышенной чувствительностью к сульфату бария. В этом случае ее заменяют аналогами.

Преимущества и недостатки

От других материалов Метапасту отличает несколько весьма существенных плюсов:

• Мощнейший антибактериальный эффект высокой стойкости. После установки в инфицированный канал в течение 48 часов убивает 99% патогенной микрофлоры за счет создания высокого PH среды.
• Готовый к применению препарат в удобном шприце.
• Легкое введение и извлечение из корневых каналов.
• Отсутствие перекрестной инфекции за счет одноразовых насадок.
• Высокая контрастность на рентгене.
• Водорастворимость.

Единственным недостатком можно с натяжкой считать требование по герметичности хранения.

Это связано с тем, что при контакте с воздухом гидроксид кальция теряет свои терапевтические свойства и превращается в карбонат кальция, паста расслаивается и высыхает, что делает непригодным к работе весь оставшийся в шприце объем.

Недостаток спорный и малозначимый при соблюдении стоматологом рабочих инструкций.

Пошаговая инструкция

Правильное и экономное применение препарата обеспечивается соблюдением нескольких простых правил очередности действий:

1. Препарирование зубной единицы.
2. Корневой канал следует тщательно очистить и высушить после обработки. После этого начинается работа непосредственно с препаратом.
3. С помощью вращающегося кольца на шприце изменяется направление наконечника.
4. Одноразовый наконечник вводится в корневой канал.
5. Заполняется канал. Для этого плавно надавливается поршень шприца одновременно с медленным извлечением наконечника. При слишком сильном нажатии на поршень материал может переполнять канал и выйти за пределы рабочей области. В этом случае он легко и безопасно удаляется.
6. Стерильным ватным валиком удаляются излишки Метапасты.
7. Использованный наконечник снимается, надевается новый и фиксируется кольцом.
8. Пасту можно закрыть колпачком и отправить на хранение.
9. Утилизация одноразовых колпачков и пустых шприцев после использования.

Метапаста абсолютно безопасна для окружающей среды, поэтому утилизация остатков пасты на ватных валиках, использованных упаковок и пластиковых шприцев проводится вместе с остальным медицинским мусором без ограничений.

Инструкция по применению

Метапаста применяется по следующей схеме:

• первоначально проводится препарирование;
• после препарирования необходимо тщательно очистить канал;
• затем следует этап сушки;
• одноразовый наконечник и вращающееся кольцо устанавливаются на шприц;
• наконечник аккуратно вводится в канал корня;
• полостью полностью заполняется пломбировочным материалом;
• аккуратно надавливая на шприц, наконечник надо медленно извлечь;
• с помощью ватного тампона удаляется лишняя часть пасты;
• использованный наконечник снять и утилизировать, на его место одеть новый и закрыть шприц колпачком.

Меры предосторожности

Меры предосторожности в использовании метапасты достаточно просты:

• Хранение. Препарат следует хранить исключительно в герметично закрытом шприце, в сухом прохладном месте при температуре от 10 до 250С, не допускать попадания прямых солнечных лучей.
  Соблюдение герметичности шприца и температурный режим являются категоричными требованиями, при их невыполнении паста расслаивается и засыхает. Использовать дальше такой материал нельзя, даже если расслоения не видно, и засохшую часть получится удалить.
• Срок годности. Не использовать после истечения срока годности (2 года с даты изготовления).
• Ограничения в нанесении. Во время пломбировки канала нельзя выходить за апекс.
• Паста используется исключительно в стоматологии и непригодна для других целей.
• Не используется при чувствительности пациента к сульфату бария.

Суть проведения эндодонтического лечения зуба и используемый инструментарий.

В этой статье поговорим о классификации десенситайзеров в стоматологии.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/elektroodontometriya.html мы расскажем, с какой целью проводится электроодонтометрия зубов.

Ответственность за наличие/отсутствие аптечки

Сотрудник, ответственный за хранение и использование аптечки, назначается руководством организации. Он должен пройти курс по оказанию первой помощи. В обязанности ответственного сотрудника также входит:

• проверка срок годности изделий, входящих в состав аптечки;
• утилизация средства с закончившимся сроком годности;
• составление заявки на закупку необходимых компонентов аптечки;
• своевременное пополнение содержимого аптечки.

Не является обязательным, но рекомендуется письмом Роструда № ПГ/8351-3-5

от 7 ноября 2012 года, ведение журнала регистрации использования изделий. После каждого использования аптечки или прошедшей проверки в журнале делается соответствующая запись.

Наличие аптечки на предприятии может проверить Государственная инспекция труда или Роспотребнадзор. При ее отсутствии на работодателя будет наложен штраф.

Побочные действия и эффективность

Прекрасной характеристикой вещества служит полное отсутствие побочных эффектов. Поэтому его можно применять для лечения зубов во время беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте без каких-либо последствий.

Препарат оказывает исключительно местное антисептическое действие, не попадает в кровь и грудное молоко, обладает невысокой адгезивной способностью, но позволяет строить прочные твердотканевые прокладки и барьеры.

Часто при беременности и грудном вскармливании препараты исключительного местного действия, не попадающие в кровь при лечении, остаются единственным вариантом не повлиять на процессы материнского организма.

Материал гипоаллергенен, но имеет четкое противопоказание для пациентов с непереносимостью сульфата бария.

Эффективность препарата абсолютно одинакова для пациентов любого возраста и сложности заболевания. При своевременной замене пасты в канале наблюдается стойкий лечебный эффект без осложнений и провокаций негативных реакций.

Практическое применение отмечает отсутствие жалоб пациентов, раздражения тканей вокруг апекса или их воспаления. Снятые в процессе лечения рентгенограммы показывают заметное уменьшение воспалительного очага и стимуляцию остеогенеза.

В некоторых случаях пасту закладывают в зубные каналы несколько раз, это нормальный процесс, она прикрывает и защищает от инфекции открытые полости зуба, оказывает терапевтический эффект до полной готовности зубной единицы к установке постоянной пломбы.

Максимальная безопасность

Не установлено возможных побочных реакций на использование вещества. Жалобы со стороны пациентов отсутствуют.

Если проводить замену пасты в канале своевременно, то осложнений не отмечается. Metapaste не провоцирует появление раздражения или воспаления в тканях, окружающих апекс.

Также жалобы отсутствовали спустя 12 месяцев после проведенного лечения. Слизистая оболочка обладала характерной для нее окраской, была плотной и не выдавала болезненной реакции при нажатии. Рентгенограммы показали, что очаг воспаления заметно уменьшается и стимулируется остеогенез.

Аналоги и цена

Препарат производится в двух формах, с добавлением в состав йодоформа и без него. Перечислены особо популярные, но далеко не все аналоги.

Стоимость препарата Metapaste в свободной продаже варьируется от 560 до 1500 рублей.

В видео подробно описаны свойства и особенности одного из аналогов Metapaste.

Стоимость и аналоги

В стоматологии есть ряд средств, работающих по тому же принципу, что и Metapaste:

• Biocalex (Spad);
• Кальцетин (Технодент).

Чтобы усилить бактерицидный эффект некоторые производители добавляют в пасты антисептик йодоформ. Среди таких средств можно отметить следующие:

• Metapex;
• Vitapex;
• Кальсепт-Йодо;
• Апексдент с содержанием йодоформа.

Цена Метапасты, как и ее аналогов, варьируется в пределах от 1000 до 1500 рублей.

Отзывы

Если вы используете в своей работе Метапасту, встречались с неординарными проявлениями реакций, или накопили какую-либо статистику по практике и готовы ей поделиться, с удовольствием ждем ваших комментариев к статье.

Также ждем ваших комментариев, если вы как пациент испытывали на себе действие препарата. Поделитесь своими впечатлениями от процесса и последствиями лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги лекарства лечение

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Особенности и преимущества вертикальной конденсации гуттаперчи

Следующая статья

Надежные и недорогие имплантаты Hi Tec для дентального протезирования