Автор: Бродский Сергей Евгеньевич Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология Во время вживления имплантов обычно применяют местную анестезию, после использования которой на протяжении нескольких часов может отсутствовать чувствительность нижней губы и подбородка. Такая бесчувственность является нормой. Однако если по прошествии 5-6 часов парестезия сохраняется, то вполне вероятно врач-имплантолог, выполнявший стоматологические манипуляции, задел одну из ветвей тройничного нерва, которые располагаются в каналах нижней или верхней челюсти..
Задайте вопрос!
8
Перезвоним через 1 минуту
Возможные последствия операции
После установки имплантата многие люди испытывают дискомфорт. Чаще всего пациентов беспокоят боли в челюсти, опухание десен, онемение слизистой оболочки полости рта. В норме эти симптомы исчезают через 4-6 дней после операции. Чтобы ускорить реабилитацию, нужно:
- отказаться от бани и сауны, горячей ванны,
- исключить из рациона твердую пищу,
- использовать зубную щетку с мягкой щетиной,
- полоскать рот антисептическим раствором.
Также следует воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков.
Осложнения в период приживления имплантата
Самые серьезные осложнения возможны во время срастания поверхности имплантата с костью челюсти. Среди них выделяют воспалительный процесс вокруг титанового аналога корня зуба и его отторжение.
Периимплантит
Воспаление тканей, окружающих зубной имплантат, называется периимплантит. Заболевание возникает из-за попадания инфекции в пространство между десной и телом имплантата. Это возможно при повреждении стенки околоносовой пазухи, неправильном закрытии послеоперационной раны, наличии воспаления в соседнем зубе, неточности изготовления коронки. Но самой распространенной причиной является банальное несоблюдение гигиены полости рта пациентом. Воспаление сопровождается образованием припухлостей, кровотечением, болезненными ощущениями. Если нет лечения на начальном этапе, заболевание переходит в хроническое. Дальше инфекция «разъедает» кость челюсти, и имплантат становится подвижным. В этом случае необходимо удаление искусственного зуба и лечение лунки. Периимплантит – достаточно редкое явление, встречающееся в 1 – 2% случаев*.
Отторжение имплантата
Непринятие костной тканью челюсти вживленного в нее титанового стрежня характеризуется как отторжение. Причинами могут стать инфекционные процессы вокруг имплантата (периимплантит), хирургическая травма, недостаток костной ткани, курение сразу после операции, обострение хронических заболеваний, крайне редко – аллергия на титан. Начало процесса отторжения можно выявить по таким признакам, как подвижность имплантата и болезненность в области операции. В подобных случаях искусственный корень удаляют из лунки и назначают комплекс витаминов для укрепления костей. Повторное вживление возможно спустя 1 – 2 месяца. При грамотном подходе врача и соблюдении пациентом всех предписаний шанс столкнуться с этой неприятной проблемой составляет менее 1%*.
Причины онемения зубов после имплантации
Парестезия — одно из наиболее распространенных осложнений имплантации зубов. Характеризуется онемением и потерей чувствительности, ощущениями покалывания и жжения в области десны. Причиной проблемы является повреждение нерва:
- при анестезии,
- подготовке ложа для искусственного корня,
- вкручивании длинного имплантата.
При небольших повреждениях нервные волокна восстанавливаются самостоятельно. Реабилитация может занять от 1 до 6 месяцев.
Повреждение тройничного нерва
К продолжительному онемению тканей после имплантации могут привести также неправильный подбор длины имплантов или установка их без учета анатомических особенностей пациента. В этом случае возможно повреждение одного из отростков тройничного нерва. Чаще всего при ввинчивании дентальных имплантов поражается нижний альвеолярный нерв. При его повреждении в области нижней губы, щеки и десен (до вторых моляров) могут возникать:
- полное онемение тканей;
- не исчезновение, а нарушение чувствительности, без других неприятных явлений;
- изменение чувствительности, которое сопровождается аномальной реакцией на некоторые раздражители и другими патологическими симптомами.
При повреждении в процессе имплантации язычного нерва вместе с онемением могут также появляться:
- неконтролируемое надкусывание языка;
- повышенное слюнотечение;
- потеря вкуса;
- нарушение функции глотания;
- трудности с произношением звуков.
При появлении таких симптомов и продолжительной потере чувствительности после имплантации необходимо обратиться к врачу-стоматологу, который проводил операцию.
Когда необходима помощь врача?
Онемение зубов после имплантации не проходит? Беспокоит покалывание в полости рта? Это одни из основных признаков повреждения нерва, которое требует срочного обращения к специалисту. Проконсультироваться с врачом также нужно, если есть следующие проблемы:
- интенсивные боли при жевании и разговоре,
- уменьшение чувствительности губ и языка,
- затрудненное глотание,
- кровоточивость десен,
- усиленное слюноотделение,
- нарушение мимики,
- ощущение подвижности имплантата.
Стоматолог установит причину нарушений и поможет их устранить. При повреждении нерва необходимо действовать оперативно. Если вовремя не принять меры, онемение может сохраняться на протяжении нескольких месяцев.
Стадии повреждения нижнечелюстного нервного отростка при имплантации
Стоматологи пользуются определенной классификацией травм челюстных ветвей тройничного нерва. Выделяют следующие стадии парестезии:
- Невропраксия. Небольшая степень повреждения. На этой стадии отмечается незначительная потеря чувствительности и слабо выраженное онемение, которое приблизительно через 1-2 месяца проходит самостоятельно.
- Аксонотмезис. Несмотря на то, что нерв на этой стадии, также, как и на предыдущей, поврежден частично, данное повреждение более серьезно. Данная стадия характеризуется присоединением болезненности. Неприятная симптоматика также проходит самостоятельно, но период восстановления более длительный и составляет не менее двух месяцев.
- Невротмезис. Последняя стадия, характеризующаяся самой серьезной травмой нервного отростка. На этом этапе происходит замещение поврежденной нервной ткани на рубцовую, что приводит к полной потере чувствительности. Данные изменения необратимы, поэтому восстановления чувствительности не добиться даже хирургическим путем.
Если онемение челюсти после установки импланта продолжается более 5 часов, не затягивайте с визитом в стоматологическую клинику. Не следует забывать, что поврежденные нервные волокна хорошо восстанавливаются только на начальной стадии, а если проигнорировать посещение врача, период заживления нервной ткани может затянуться, и пациенту вместо сеансов физиотерапии потребуется для ее восстановления хирургическое вмешательство.
Как избавиться от онемения?
Если пациент, более 5 часов ощущающий онемение подбородка после проведенной имплантации сразу обратится в стоматологическую клинику, ему будет достаточно пройти курс физиотерапии, подкрепленной медикаментозным лечением. Такое лечение на раннем этапе патологического процесса позволяет эффективно восстановить чувствительность и проводимость нервных волокон. Перед тем, как перейти к восстановительным физиопроцедурам, проводится диагностическое исследование, в ходе которого устанавливаются степень и характер повреждения. Сам терапевтический курс назначается стоматологом, неврологом и физиотерапевтом.
Стоит отметить, что возникшее после имплантации зуба онемение может потребовать длительного лечения, т. к. функциональные способности и чувствительность лицевых мышц возвращаются постепенно. Однако своевременное применение физиотерапевтических методик позволяет в лечении различных невропатий уже с первых сеансов добиться уменьшения негативных признаков. Для устранения парастезии, спровоцированной повреждением тройничного нерва из-за стоматологических манипуляций, эффективно применяется следующий ряд физиопроцедур:
- Акупрессура. Точечный массаж в проблемных зонах.
- Иглоукалывание. Метод акупунктурного воздействия на биологически-активные точки.
- Ультрафонофорез. Улучшение кровоснабжения тканей путем воздействия на них ультразвуковыми колебаниями.
0%
Рассрочка без переплат
Начните лечение сегодня!
Воспользуйтесь беспроцентной рассрочкой платежа на 2 года без первоначального взноса
Узнать подробнее
8
Возможна рассрочка без участия банка
Кроме перечисленных методик физиотерапевтического воздействия пациенту могут быть порекомендованы гальваногрязевые аппликации и электрофорез. Скорость выздоровления, т. е. возвращения полной чувствительности лицевым мышцам, имеет непосредственную зависимость от выполнения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.
Почему в клинике Партнер-Мед риск получить при имплантации повреждение тройничного нерва максимально снижен?
Чтобы избежать осложнений после вживления имплантов, для проведения сложной процедуры следует обращаться только в проверенные клиники, имеющие имя и пользующиеся популярностью у пациентов. В Москве одной из таких стоматологий считается клиника Партнер-Мед. У нас работают только опытные, высококвалифицированные специалисты, способные решить любую, самую сложную стоматологическую проблему. При обращении к нам за установкой имплантов можно не бояться каких-либо рисков, т. к. мы:
- При планировании операции по установке зубных имплантов обязательно проводим расчет точной модели их установки с учетом имеющихся у конкретного пациента анатомических особенностей.
- В стоматологии Партнер-Мед имеется специальная операционная, оснащенная современным оборудованием.
- План операции утверждает стоматолог-ортопед, главный врач клиники, Салацкий Дмитрий Николаевич.
Пациентам других клиник, не понимающим, почему у них не проходит онемение после имплантации зуба, мы также готовы помочь выявить причину и устранить ее. Чтобы избавиться от неприятного чувства онемения, снижающего уровень жизни, достаточно записаться на консультацию в клинику Партнер-Мед и пройти диагностику проблемы.
Просто ПОЗВОНИТЕ НАМ!
+7
Мы ответим на любой Ваш вопрос и обязательно Вам поможем!
Признаки осложнений
Имплантация опасна тем, что осложнения могут возникнуть в самый разный период, как сразу после операции, так и через много лет. По характеру и периоду проявления последствия имплантации зубов разделяют на три группы: во время операции, в ранний период (первые месяцы) и в поздний период (спустя год и более).
Во время операции
Врачебные ошибки сегодня, это исключительные случаи, но все-таки они происходят, если врач не имеет достаточного опыта и профессионализма.
Во время операции может произойти:
- сильное травмирование тканей и образование раны;
- травмирование близко расположенных органов.
Причиной может стать не только неправильное действие врача, но и ошибка в выборе размера и формы импланта.
В ранний период
После имплантации зубов, как сразу, так и в течение первых месяцев могут возникнуть признаки осложнений:
- расхождение швов вследствие неправильного наложения или механической травмы;
- сильное кровотечение, не прекращающееся на протяжении суток и возникшее по причине повреждения сосудов;
- повышение температуры более 38 °С с сохранением более суток.
Спровоцировать последствия в ранний период может неправильная установка имплантов, инфицирование внутренних тканей, отторжение организмом имплантов или развитие воспалительного процесса.
В поздний период
Осложнения после имплантации могут возникнуть в любой период после протезирования. Происходит это под влиянием различных факторов: от нарушения гигиены и чрезмерной нагрузки до стоматологических или иммунных заболеваний. Проявиться последствия способны через 2, 5 и даже 10 лет.
Спустя большой промежуток времени возможны осложнения:
- периимплантит, характеризующийся воспалением тканей вокруг импланта;
- отторжение импланта или его выпадение;
- обнажение импланта вследствие неправильной установки формирователя десны.
Наша клиника сотрудничает с компанией Nobel Biocare, которая дает пожизненную гарантию на импланты.Многолетняя успешная практика, миллионы клинических случаев по всему миру позволяют компании находится в списках лучших. Каждому нашему пациенту мы даем соответствующий сертификат.
Как предотвратить развитие осложнений
В первую очередь, нужно внимательно и ответственно подойти к выбору хирурга-имплантолога. Обязательно обращайте внимание на опыт специалиста и степень его квалификации. Хороший врач должен владеть хотя бы несколькими техниками выполнения имплантации, должен быть готов ответить на любые ваши вопросы, а также подробно объяснить все предстоящие этапы лечения.
В ходе компьютерного моделирования врач должен обратить пристальное внимание на зону операции, изучить ее со всех ракурсов и внимательно проанализировать расположение всех важных внутренних структур. Специалист обязан предупредить пациента о нестандартном положении тканей челюсти и возможных последствиях. Если нерв расположен слишком близко к предполагаемому месту вживления конструкции, имплантолог предпримет соответствующие предупредительные меры, чтобы избежать его травмирования.
Проконсультируйтесь с опытным специалистом обо всех нюансах предстоящего лечения
